簡析醫(yī)院財務(wù)管理中票據(jù)管理的重要性

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簡析醫(yī)院財務(wù)管理中票據(jù)管理的重要性

鄧一新

北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院 北京 101300

[摘要]當(dāng)前，票據(jù)管理在醫(yī)院財務(wù)管理中的地位日益的凸顯，對此，醫(yī)院必須建立一套完善的票據(jù)管理體系。本文通過對當(dāng)前醫(yī)院票據(jù)管理的概述及其存在的問題進行闡述，提出改善和健全醫(yī)院財務(wù)管理中票據(jù)管理的方法和措施。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院財務(wù)管；票據(jù)管理；重要性

隨著醫(yī)院規(guī)模不斷擴大、醫(yī)院的業(yè)務(wù)不斷增加，票據(jù)管理在醫(yī)院的財務(wù)管理中地位越來越重要，眾所周知，票據(jù)是醫(yī)院實現(xiàn)財務(wù)管理的原始憑證，記錄著醫(yī)院的每一筆業(yè)務(wù)的往來。只有做好票據(jù)的管理工作，才能維護醫(yī)院會計核算的真實性、合法性，堵塞財務(wù)漏洞，避免財務(wù)核算違紀及經(jīng)濟犯罪，使醫(yī)院財務(wù)活動合法、有序、規(guī)范地運行，促進醫(yī)院健康發(fā)展。

一、票據(jù)管理醫(yī)院財務(wù)管理中票據(jù)管理的概述

票據(jù)是記錄著醫(yī)院每一項業(yè)務(wù)往來的依據(jù)。票據(jù)管理要從票據(jù)領(lǐng)用管理開始，醫(yī)院的各個部門和每個醫(yī)務(wù)人員在領(lǐng)用醫(yī)療用品或者業(yè)務(wù)往來時必須先要領(lǐng)取票據(jù)，然后對領(lǐng)用的票據(jù)進行分門別類的進行登記，如領(lǐng)用時間、票據(jù)類型、票據(jù)用途、票據(jù)序號等等進行歸類管理，只有對票據(jù)進行有序詳細的管理，才能對醫(yī)院業(yè)務(wù)費用收支進行全面檢查時確保有依據(jù)可尋。可見，醫(yī)院財務(wù)管理中票據(jù)管理占據(jù)著重要的地位。

二、醫(yī)院財務(wù)管理中票據(jù)管理存在的問題

（一）醫(yī)院沒有一套完整健全的票據(jù)管理體制

在我國社會主義市場經(jīng)濟體制下，絕大部分的醫(yī)院都是事業(yè)編制，所以醫(yī)院的財務(wù)票據(jù)管理缺乏靈活性和自主性。醫(yī)院現(xiàn)行的財務(wù)管理制度并未與市場經(jīng)濟運行體制相適應(yīng)，忽略對財務(wù)票據(jù)進行有效管理。目前，很多醫(yī)院的財務(wù)票據(jù)管理中存在票據(jù)數(shù)據(jù)記錄和醫(yī)院實際業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不吻合的情況，這就造成醫(yī)院的業(yè)務(wù)沒有得到有效的監(jiān)控，出現(xiàn)各種財務(wù)漏洞和問題。沒有完整的財務(wù)票據(jù)管理體制，一方面會造成票據(jù)管理混亂，降低醫(yī)務(wù)人員工作的效率；另一方當(dāng)醫(yī)院出現(xiàn)事故責(zé)任糾紛時，沒有財務(wù)票據(jù)做憑證，就無法追究事故由誰引起，責(zé)任應(yīng)該由誰承擔(dān)，責(zé)任糾紛處理就無從入手，造成糾紛處理停滯，引進醫(yī)院利益損失。

（二）醫(yī)院員工對財務(wù)票據(jù)管理認識不足及管理水平不高

目前在醫(yī)院里，醫(yī)務(wù)人員從管理層到基層員工對醫(yī)院財務(wù)管理中的票據(jù)管理存的認識遠遠不足。

一方面表現(xiàn)在對票據(jù)種類不足。目前醫(yī)務(wù)人員對票據(jù)的認識僅限于收費票據(jù)、付費票據(jù)等一些票據(jù)，因為這些票據(jù)都是與現(xiàn)金收入和支出有關(guān)。對于其他票據(jù)如：醫(yī)療用品領(lǐng)用票據(jù)、各個部門業(yè)務(wù)往來票據(jù)等等都沒有了解。另一方面，對票據(jù)的作用認識也不足。他們僅僅認為票據(jù)是一個收支憑據(jù)，并沒有認識到票據(jù)管理還有其他用途，如對整個醫(yī)療過程管理、對醫(yī)院業(yè)務(wù)監(jiān)控等作用。由于醫(yī)務(wù)人員對財務(wù)票管理如此不重視，就會在隨處亂放使用過的票據(jù)、領(lǐng)用票據(jù)時又肆意無限度的使用、使用票據(jù)時又隨意使用不加控制等等，諸此行為導(dǎo)致醫(yī)院票據(jù)管理極其混亂。

（三）醫(yī)院財務(wù)票據(jù)品種單一，不能適應(yīng)醫(yī)院業(yè)務(wù)多元化發(fā)展

隨著醫(yī)療體制的不斷深入改革，醫(yī)院的業(yè)務(wù)日趨多元化，以前醫(yī)院單一化業(yè)務(wù)已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。目前，醫(yī)院更多的是片面追求業(yè)務(wù)的發(fā)展，對于傳統(tǒng)體制下的單一票據(jù)很少關(guān)注。而單一的票據(jù)既滿足不了醫(yī)院業(yè)務(wù)的增長需求，也會造成財務(wù)漏洞過多，導(dǎo)致偷稅漏稅嚴重，而且頻頻出現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)收支與票據(jù)不符現(xiàn)象，使得財務(wù)監(jiān)控不嚴謹。

三、優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理中的票據(jù)管理的建議

（一）醫(yī)院要建立一套完整的財務(wù)票據(jù)管理體系

孟子說過：不以規(guī)矩，不成方圓。這就說任何組織機構(gòu)都必須有自己的規(guī)章制度，才能有所作為。醫(yī)院要想自己的財務(wù)票據(jù)管理井然有序，那就必須建立一套完整的財務(wù)票據(jù)管理體制和票據(jù)使用監(jiān)督管理體制。

醫(yī)院從票據(jù)的申請、票據(jù)的購買、票據(jù)的使用保管核實及銷毀等制度全面建立一套完整的可行的財務(wù)票據(jù)管理制度，同時建立財務(wù)票據(jù)使用監(jiān)察機構(gòu)，全面監(jiān)督票據(jù)使用情況，杜絕財務(wù)票據(jù)在醫(yī)院各項業(yè)務(wù)使用中不合規(guī)矩不合法的行為，減低醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險。建立票據(jù)管理制度，需要醫(yī)院全員參與，所以獎懲制度很重要，對在票據(jù)管理中做的好的人員進行鼓勵，多的不好的進行懲罰，這就激起員工的票務(wù)管理激情，使得票據(jù)管理制度和監(jiān)督制度能切實的落實。

（二）從上而下提高醫(yī)院全體人員對票據(jù)管理的認識及管理水平

眾所周知，對事物先有了解后又作為。要建立醫(yī)院財務(wù)票據(jù)管理體制，首先要提升醫(yī)務(wù)人員對票務(wù)管理的重要性有所了解，提高他們的票據(jù)管理的認識，了解票據(jù)管理在醫(yī)院管理中的重要地位。醫(yī)院可以組織全體人員對票據(jù)管理進行學(xué)習(xí)，提高自身的票據(jù)管理水平同時還能提高個人的素養(yǎng)。從票據(jù)的領(lǐng)取、使用、核對、存檔或者銷毀等都要一一的明確，讓全員了解到醫(yī)院的財務(wù)票據(jù)管理是不僅僅關(guān)系到醫(yī)院的利益，還密切的跟自身的利益相關(guān)。

（三）應(yīng)用現(xiàn)代化信息技術(shù)進行票據(jù)管理

在互聯(lián)網(wǎng)信息化時代，醫(yī)院的財務(wù)票據(jù)管理也應(yīng)該跟隨時代發(fā)展的步伐，應(yīng)用現(xiàn)代化信息管理技術(shù)在醫(yī)院財務(wù)票據(jù)管理中，不斷提升醫(yī)院財務(wù)信息化水平。利用各種現(xiàn)代化財務(wù)票據(jù)管理軟件簡化了各種票據(jù)管理程序，而且電子票據(jù)比紙質(zhì)版的票據(jù)更加容易保全管理，容易查閱核對，能及時的發(fā)現(xiàn)票據(jù)管理中存在的問題，并能及時的做出應(yīng)對的措施，減少財務(wù)風(fēng)險。

（四）建立一套完整的票據(jù)使用監(jiān)督體制

關(guān)于財務(wù)票據(jù)的使用，醫(yī)院要建立專門的票據(jù)使用監(jiān)督機構(gòu)，以便醫(yī)院的票據(jù)管理體制能很好的實施。票據(jù)的使用監(jiān)督，醫(yī)院可以建立日核查、月核查、年核查等監(jiān)督制度對票據(jù)使用進行審核，醫(yī)院還可以實行交錯管理監(jiān)督，即對票據(jù)使用中，有關(guān)聯(lián)的部門可以交錯的對票據(jù)的進行核查，避免票據(jù)疏漏。醫(yī)院還可以指定統(tǒng)一的票據(jù)使用表格、填寫標(biāo)準(zhǔn)等等，規(guī)范票據(jù)使用行為，這就減少了票據(jù)核查工作。對票據(jù)申報時，必須經(jīng)過多層領(lǐng)導(dǎo)簽名，層層進行票據(jù)把控。

總而言之，票據(jù)管理對于醫(yī)院財務(wù)管理是非常重要的，一套完整的醫(yī)院財務(wù)票據(jù)管理體制和票據(jù)使用監(jiān)督體制的實行，對醫(yī)院開展業(yè)務(wù)管理、醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展、提高醫(yī)院辦事效率、提高醫(yī)院管理水平都是有著很重要的意義。

參考文獻

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[2]崔怡如.淺議醫(yī)院收費票據(jù)的管理[J].商場現(xiàn)代化,2010(11)

鄧一新（1985.10-），女，本科，北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院助理會計師

作者簡介