醫(yī)院后勤物資“零庫(kù)存”管理探討與實(shí)踐

褚呈亮 陳靜華 呂聲浩

摘 要：該文分析了目前我院后勤物資管理存在后勤物資管理觀念滯后、后勤物資庫(kù)存占用大、后勤物資使用效率不高、信息化建設(shè)嚴(yán)重滯后等八個(gè)問題。針對(duì)八個(gè)問題，提出了用現(xiàn)代物流 “零庫(kù)存”管理的方式解決。依據(jù)該文提出的“零庫(kù)存”管理內(nèi)容，初步總結(jié)近年來該院在模索物資管理“零庫(kù)存”的四個(gè)方面實(shí)踐。該文最后，還對(duì)進(jìn)一步實(shí)施物資“零庫(kù)存”管理還存在的信息化程度不高、倉(cāng)庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)化條件有限和管理人員積極性不高等三方面制約進(jìn)行了分析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院后勤物資 零庫(kù)存 管理

中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2015）08（a）-0244-02

醫(yī)院后勤物資的管理是醫(yī)院后勤管理的重要組成部份，如何提高各類物資管理的科學(xué)性和合理性，優(yōu)化物資管理流程。減少浪費(fèi)和庫(kù)存占用，保障供應(yīng)，減少流動(dòng)資金占用和損失，提高醫(yī)院后勤物資資金使用效益[1]，合理的庫(kù)存對(duì)醫(yī)院來說是具有很大的經(jīng)濟(jì)效益的，庫(kù)存成本降低是醫(yī)院的增收節(jié)支有效手段。

1 醫(yī)院后勤物資管理存在的主要情況

1.1 后勤物資管理觀念滯后

由于后勤物資的使用長(zhǎng)期采用計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的“調(diào)拔”方式，只管理物資的進(jìn)出，不管理物資的價(jià)格，財(cái)務(wù)賬務(wù)長(zhǎng)期采用“平均價(jià)法”，很多物品的價(jià)格，是從發(fā)生到現(xiàn)在三四十年的一個(gè)平均價(jià)格，嚴(yán)重阻礙流通時(shí)效性與經(jīng)濟(jì)性，已經(jīng)無管理時(shí)效性可言，便捷性不夠，物資使用效率很低。

1.2 信息化建設(shè)嚴(yán)重滯后

醫(yī)院后勤物資的管理雖然在十年前就推行計(jì)算機(jī)管理，但由于沒有適當(dāng)?shù)墓芾碥浖恢睙o法正常的使用，長(zhǎng)期是以手工為主，輔助以計(jì)算機(jī)。

1.3 后勤物資基礎(chǔ)設(shè)施不科學(xué)

醫(yī)院儲(chǔ)存物資的倉(cāng)庫(kù)狹小，倉(cāng)儲(chǔ)條件差，工作環(huán)境惡劣，分類堆放擁擠，消防安全隱患嚴(yán)重。未按標(biāo)準(zhǔn)的基本要求建設(shè)和配置。

1.4 后勤物資控制環(huán)節(jié)薄弱

醫(yī)院物品供應(yīng)屬于服務(wù)性的工作，服務(wù)的對(duì)象是全院各科室，服務(wù)面廣而大，有些專業(yè)性強(qiáng)，人性化控制管理難度大，調(diào)控流通物品的檔次、數(shù)量、分布、儲(chǔ)存量大。

1.5 后勤物資管理績(jī)效評(píng)價(jià)欠缺

醫(yī)院物資計(jì)劃、采購(gòu)、保管、使用各階段缺乏績(jī)效評(píng)價(jià)，改進(jìn)工作計(jì)劃和措施不健全，不能為監(jiān)督、控制和指揮系統(tǒng)提供準(zhǔn)確便捷的依據(jù)，使物資的有效性和服務(wù)性得不到提高[2]。

2 醫(yī)院后勤物資“零庫(kù)存”管理的探討

2.1 “零庫(kù)存”的基本理論[3]

“零庫(kù)存”指企業(yè)在采購(gòu)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)各個(gè)環(huán)節(jié)上使企業(yè)原材料、在制品和產(chǎn)成品的庫(kù)存量趨近于零，以避免存貨占用資金的機(jī)會(huì)成本，并防范存貨有過時(shí)、跌價(jià)、毀損等風(fēng)險(xiǎn)。

2.2 醫(yī)院后勤物資“零庫(kù)存”管理內(nèi)容

根據(jù)“零庫(kù)存”管理理論，醫(yī)院后勤物資 “零庫(kù)存”管理可包括標(biāo)準(zhǔn)化倉(cāng)儲(chǔ)、合理庫(kù)存、安全便捷采購(gòu)渠道、結(jié)算即使用、信息化管理手段、物資管理績(jī)效評(píng)價(jià)等內(nèi)容。

3 該院后勤物資“零庫(kù)存”管理實(shí)施

3.1 分類分步推進(jìn)后勤物資的“零庫(kù)存”管理

目前，醫(yī)院后勤物資完全實(shí)施“零庫(kù)存”有一定難度，在適當(dāng)?shù)臈l件下可實(shí)現(xiàn)部分后勤物資的“零庫(kù)存”管理。該院有十一類后勤物資，目前采用“零庫(kù)存”管理的有口腔材料類、工具類兩類，口腔材料類由于其特殊性一直以來都實(shí)行成批采購(gòu)成批發(fā)出，即真正的“零庫(kù)存”。工具類物資，也推行了“零庫(kù)存”，庫(kù)存從十余萬元降到幾百元。

3.2 推進(jìn)計(jì)算機(jī)管理，加快物資的周轉(zhuǎn)

“零庫(kù)存”必須要以準(zhǔn)確快捷的物資信息為基礎(chǔ)，醫(yī)院后勤物資全部使用計(jì)算機(jī)管理，使醫(yī)院后勤物資管理全部從手工管理到計(jì)算機(jī)管理，使物資信息準(zhǔn)確快捷成為可能。每月末物資盤點(diǎn)時(shí)間由原來的5 d縮短到3 d，物資周轉(zhuǎn)每月比加快了2 d，一年來多了24 d的物資周轉(zhuǎn)。

3.3 加強(qiáng)與供應(yīng)商的緊密聯(lián)系

強(qiáng)化供應(yīng)商管理。通過與供應(yīng)商建立緊密聯(lián)盟，與各主要供應(yīng)商保持良好關(guān)系。與多家供應(yīng)商簽定緊急供貨協(xié)議，保證在緊急情況下的后勤物資供應(yīng)。

4 醫(yī)院后勤物資“零庫(kù)存”管理實(shí)施需進(jìn)一步解決的問題

4.1 利用現(xiàn)代信息技術(shù)，進(jìn)一步推進(jìn)信息化建設(shè)，把“實(shí)物庫(kù)存”轉(zhuǎn)為“信息庫(kù)存”

從現(xiàn)有的以物資財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)為主進(jìn)一步的完善為以物資物流為主的信息系統(tǒng)。首先，提高倉(cāng)儲(chǔ)管理的信息化水平，從管賬到管物轉(zhuǎn)變。其次，實(shí)物從倉(cāng)儲(chǔ)地領(lǐng)出到完全使用存在一定的“滯留”， 要建立全院各部門聯(lián)網(wǎng)的物資管理系統(tǒng)，加強(qiáng)物資的計(jì)劃、領(lǐng)出、使用的過程監(jiān)管。第三，努力利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)和行業(yè)商務(wù)平臺(tái)，密切與供應(yīng)商聯(lián)盟，最終能把后勤物資絕大部分“實(shí)物庫(kù)存”轉(zhuǎn)為“信息庫(kù)存”。

4.2 加快推進(jìn)倉(cāng)儲(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)化

由于醫(yī)院后勤物資存放倉(cāng)儲(chǔ)條件較差，對(duì)倉(cāng)儲(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)化研究不積極，一定程度造成倉(cāng)儲(chǔ)條件的進(jìn)一步惡化。一方面，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，采用ABC分析法和物資的重點(diǎn)管理的研究，推進(jìn)倉(cāng)儲(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)化。另一方面，通過新建搬遷，改善倉(cāng)儲(chǔ)條件推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化。

4.3 提高管理人員積極性

積極探索后勤物資管理人員收入與后勤物資管理效率相聯(lián)系的績(jī)效評(píng)估方法。使管理的積極性得到有效提高，是“管好”物資最有效的方法。

參考文獻(xiàn)

[1] http：//www.yozan.cn/newsshow.asp？id=131，淺談醫(yī)院后勤管理，2011-12-20.

[2] http：//www.hxyjw.com/guanli/houqing/1050925/，加強(qiáng)醫(yī)院物資管理重要性淺析，2011-04-26.

[3] 肖伊琳.實(shí)施物流管理“零庫(kù)存”要注意的幾個(gè)個(gè)問題[J].電力技術(shù)經(jīng)濟(jì)，2003（4）：50-51.