中醫(yī)藥綜合療法治療盆腔炎性疾病后遺癥的療效觀察

苗雨陽(yáng)（松原市中醫(yī)院，吉林 松原 138000）

中醫(yī)藥綜合療法治療盆腔炎性疾病后遺癥的療效觀察

苗雨陽(yáng)
（松原市中醫(yī)院，吉林 松原 138000）

目的 觀察中醫(yī)藥綜合療法治療盆腔炎性疾病后遺癥患者的療效，為臨床治療提供依據(jù)。方法 選取我院2012年1月～2015年4月收治的盆腔炎性疾病后遺癥患者160例，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各80例。對(duì)照組給予常規(guī)抗生素治療，觀察組給予中醫(yī)藥綜合療法治療。觀察兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)藥綜合療法治療盆腔炎性疾病后遺癥的療效顯著，可以有效緩解癥狀，值得臨床推廣與應(yīng)用。

中醫(yī)藥綜合療法；盆腔炎；療效

相關(guān)臨床資料表明，盆腔炎性疾病后遺癥是一種具有較高發(fā)病率的婦科疾病。其徹底治療存在一定的難度，往往會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量水平下降，影響患者身體和心理健康[1]。為此，我院對(duì)中醫(yī)綜合治療該疾病的療效進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月～2015年4月收治的盆腔炎性疾病后遺癥患者160例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各80例。年齡24～42歲，平均年齡（28.6±3.4）歲；病程1～8年，平均病程（3.4±1.2）年；所有入選患者均為已婚，其中有過(guò)生育經(jīng)歷87例，未曾生育73例；本次入選患者均經(jīng)過(guò)診斷確診為盆腔炎疾病后遺癥，且排除存在其類(lèi)型婦科疾病的患者。兩組患者年齡、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予甲硝唑200 ml/次，1次/d，靜脈注射[2]。觀察組患者采用中醫(yī)綜合療法進(jìn)行治療。本組研究根據(jù)中醫(yī)藥基本原理為患者進(jìn)行分型，并在此基礎(chǔ)上給藥。中藥的基本組方包括五靈脂、白芍、赤芍、延胡索、川斷、川楝子、丹參、敗醬草、茯苓、紅藤，根據(jù)患者病情加減藥物，具體方式參見(jiàn)討論。水煎服，1劑/d，分2次服用，連續(xù)服用10天為1個(gè)療程。同時(shí)采用外敷的方式進(jìn)行治療，基本藥材構(gòu)成包括透骨草、肉桂、木香、檀香、沒(méi)藥、乳香、羌活。將這些藥材研制成粉末，調(diào)和后外敷到相對(duì)應(yīng)的穴位上，敷藥時(shí)間不低于6 h/次，1次/d，連續(xù)使用10天為1個(gè)療程。使用盆腔炎治療儀進(jìn)行輔助治療。嚴(yán)格按照儀器說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。照射位置為敷藥位置，照射時(shí)間20～30 min[3]。療程結(jié)束后，比較兩組患者的總有效率。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

無(wú)效：治療完成后，患者的病情狀況未得到任何改善和好轉(zhuǎn)，或是出現(xiàn)了病情加重；有效：患者的病情狀況得到一定的好轉(zhuǎn)，各種婦科疾病癥狀有所緩解；顯效：患者的病情狀況明顯好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)后遺癥病狀基本消失；痊愈：治療后患者的疾病狀況完全消失，各項(xiàng)身體情況均恢復(fù)到正常人的水平。總有效率=有效率+顯效率+痊愈率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的療效比較（n，%）

3 討 論

盆腔炎性疾病后遺癥發(fā)病的主要原因是由于組織破壞、粘連、增生，導(dǎo)致輸卵管發(fā)生堵塞并形成包塊，同時(shí)輸卵管的傘端出現(xiàn)閉鎖狀態(tài)，導(dǎo)致輸卵管積水過(guò)多。盆腔炎可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕、異位妊娠、盆腔疼痛等癥狀[4-5]。

中醫(yī)理論認(rèn)為，導(dǎo)致該疾病的主要原因是患者體內(nèi)血瘀氣滯、濕熱、寒涼。若要有效的緩解癥狀，需改善患者的體質(zhì)，改善盆腔炎性疾病后遺癥反復(fù)發(fā)作的問(wèn)題，提高患者的生活質(zhì)量。

中醫(yī)藥原理，首先針對(duì)患者的體質(zhì)情況，將盆腔炎性疾病后遺癥進(jìn)一步劃分為濕熱瘀阻型、氣滯血瘀型、寒濕瘀阻型、氣虛瘀阻型4種基本類(lèi)型。不同病型患者的具體疾病癥狀存在一定的差異。因此，選擇口服藥物時(shí)，適當(dāng)?shù)碾S癥加減藥物，以保證用藥的合理性和針對(duì)性。如若患者存在明顯的腹部疼痛，則需要在其藥方中適量的增加青木香和雞血藤；若患者盆腔包塊問(wèn)題嚴(yán)重，則需要在基本藥方中加入桂枝，并適當(dāng)?shù)脑黾榆蜍叩挠昧浚蝗艋颊叽嬖诿黠@的白帶增多癥狀，則需要適當(dāng)使用白術(shù)、砂仁。這種給藥方法與抗生素治療法相比更具有針對(duì)性，可以起到標(biāo)本兼治的作用，從而提高療效。

綜上所述，中醫(yī)藥綜合治療盆腔炎性疾病后遺癥，療效顯著，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1] 王曉靜,李秀玉,腰向穎,等.中醫(yī)藥綜合療法治療盆腔炎性疾病

后遺癥80例臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,12(09):130-131. [2] 張秀娟,李 軍.中醫(yī)藥治療盆腔炎性疾病后遺癥[J].吉林中醫(yī)

藥,2014,34(04):363-365.

[3] 劉亞虹,阮 鳳,周曉娜,等.內(nèi)服外用治療盆腔炎性疾病后遺癥30例臨床研究[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2014,35(04):16-18.

[4] 朱 月,朱 穎.局部物理治療配合中藥治療盆腔炎性疾病后遺癥的臨床體會(huì)[J].河南中醫(yī),2014,34(04):719.

[5] 余潔芳,劉宗珍.綜合療法治療盆腔炎性疾病后遺癥臨床觀察[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,15(04):4-6.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-8803.2015.10.039.02