中西醫結合治療圍絕經期綜合征的療效分析

楊麗欣（石家莊市趙縣人民醫院婦產科，河北 石家莊 051530）

中西醫結合治療圍絕經期綜合征的療效分析

楊麗欣
（石家莊市趙縣人民醫院婦產科，河北 石家莊 051530）

目的 分析中西醫結合治療圍絕經期綜合征的療效與不良反應發生情況。方法 選取2013年7月～2014年7月我院收治的圍絕經期綜合征患者150例作為研究對象，采用數字分組法將其分為對照組與觀察組，各75例。對照組給予單純西醫，即雌激素替代治療；觀察組給予雌激素替代法結合口服中藥滋腎疏肝飲治療。對比兩組療效及不良反應發生情況。結果 觀察組患者治療總有效率為89.3%，對照組治療總有效率為76.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者出現惡心、嘔吐、胃部不適等不良反應2例（2.7%），對照組患者出現惡心、嘔吐、胃部不適等不良反應11例（14.7%），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對圍絕經期綜合征患者采用中西醫結合療法，取得較好的療效，且更具安全性，同時可減少不良反應的發生。

中西醫結合；圍絕經期綜合征；雌激素替代法；滋腎疏肝飲；療效

圍絕經期綜合征是一種正常的生理現象，多發生于50歲左右的絕經期婦女。由于此階段患者雌激素水平突然大幅度下降，給患者情緒及生理方面造成較重的影響，各項機體功能開始紊亂，嚴重影響患者的正常生活[1]。我院為研究中西醫結合治療圍絕經期綜合征的療效，選取患者150例作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年7月～2014年7月收治的圍絕經期綜合征患者150例，年齡47～56歲，平均年齡（52.3±1.1）歲。采用數字隨機法將其分為觀察組與對照組，各75例。所有患者均由我院專家依患者臨床表征確診。所有患者均為自然絕經，且無激素用藥史。

1.2 方法

對照組患者給予單純西醫療法，即雌激素替代法治療。口服戊酸雌二醇片（進口藥品：法國，國藥準字H20120368），1 mg/次，1次/d，連續用藥21天。后加安宮黃體酮口服治療（Pfi zer Italia Srl，國藥準字H20130376），4 mg/次，1次/d，連續治療7天。觀察組患者在對照組治療基礎上，加中藥方滋腎疏肝飲治療：生地黃、合歡皮各10 g，陳皮、紫貝齒、遠志各9 g，柴胡、石菖蒲各6 g，生龍齒12 g，茯苓、炒棗仁各15 g，夜交藤30 g。水煎服，1劑/d，早晚分服。連續治療1個月。

1.3 觀察指標

對比兩組患者療結與不良反應發生情況。

1.4 療效判定標準

治愈：各項臨床表征全部消失；有效：各項臨床表征均有明顯好轉；無效：各項臨床表征無變化。總有效率=治愈率+有效率。

1.5 統計學方法

所有數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理，計量資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效對比

觀察組患者治療總有效率為89.3%，對照組治療總有效率為76.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 [n（%）]

2.2 不良反應分析

觀察組患者出現惡心、嘔吐、胃部不適等不良反應2例（2.7%），對照組患者出現惡心、嘔吐、胃部不適等不良反應11例（14.7%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

女性在絕經時期，受生理方面影響，情緒與心理起伏較大，容易出現焦慮、煩燥、失眼、猜疑、乏力、腰酸、頭暈頭痛等病癥[2]，給患者及其家庭生活造成影響。現今，人們對圍絕經期綜合征已有較為正確的認識，作為一種正常的生理現象，當癥狀發生時，患者及家屬能夠正確對待，配合治療，給治療提供了很大幫助，有利于提升療效。臨床上，對圍絕經期綜合征多是采用雌激素替代療法，取得一定療效的同時也發現雌激素替代治療后，容易給患者帶來不良反應[3]。

中醫學認為，圍絕經期綜合征因受到機體生理方面影響，致體內氣不通達，濁氣滋生，堵于五臟，而引起失眼、恐慌、煩燥等癥。其治療理念為利氣通濕，潤五臟以清濁[4]。此次研究所采用的中藥方滋腎疏肝飲有滋養人體先天之本——腎臟的功用，而其中山藥補氣養裨；青皮養肝解郁；陳皮、紫貝齒、遠志等，能通巧明志。諸藥合用，能有效調節患者過甚思慮，緩解絕經時期生理與精神方面的問題。加以雌激素替代治療，中西結合，效果更好。

有研究表明，對于采用雌激素替代治療引起的不良反應，中藥可達到有效的彌補作用[5]。此次研究亦證實，中西醫結合治療組的不良反應發生情況要明顯優于單純的西醫治療組。其原因醫學上尚無明確說明，采用中藥方治療時，對患者本身具有調理情緒、舒肝解郁等療效有關。肝臟有解毒之功，可將因雌激素替代治療引發的不良因素加以分解，排解出體外。此為本文自主分析，尚無科學結果證實。

綜上所述，對于圍絕經期綜合征，采用西醫雌激素替代治療結合中醫口服滋腎疏肝飲，療效更好，且安全性高，能有效降低用藥不良反應發生情況，具有臨床推廣價值。

[1] 孫紅娜,裴改社,劉學君,等.中西醫結合配合心理干預治療圍絕經期綜合征110例[J].中國婦幼保健,2012,27(10):1507-1509.

[2] 張明麗.二至丸合二仙湯聯合雌激素治療腎陰陽兩虛型圍絕經期綜合征60例臨床療效觀察[J].中國婦幼保健,2015,30(18): 3001-3003.

[3] 姜 毅,盛麗娜,佘茁萃,等.養陰疏肝湯對乳腺癌內分泌治療后類圍絕經期綜合征的干預[C].//第五屆國際中醫、中西醫結合腫瘤學術交流大會暨第十四屆全國中西醫結合腫瘤學術大會論文集.2014:1-4.

[4] 金亞蓓,鄭利芳,項洪艷,等.穴位埋線對圍絕經期綜合征的預防作用及其性激素的影響[J].中國中醫藥科技,2013,20(3):220-221.

[5] 胡桂梅.運用六味地黃丸加減結合健康指導治療婦女圍絕經期綜合征臨床療效觀察[J].實用中西醫結合臨床,2015,15(5):49-50.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-8803.2015.10.101.02