補氣調經方治療氣虛血瘀型月經不調療效觀察

王顯峰（興隆縣中醫醫院中醫婦科，河北 承德 067300）

補氣調經方治療氣虛血瘀型月經不調療效觀察

王顯峰
（興隆縣中醫醫院中醫婦科，河北 承德 067300）

目的 觀察補氣調經湯治療氣虛血瘀型月經不調患者的療效。方法 選取我院2013年11月～2014年11月收治的氣虛血瘀型月經不調患者261例作為研究對象，隨機分為治療組131例和對照組130例。對照組采取孕激素治療方案，治療組在此基礎上聯合補氣調經湯治療方案。比較兩組的療效和不良反應。結果 治療組總有效率為97.71%，高于對照組的76.15%，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組均無明顯不良反應發生。結論 補氣調經湯對氣虛血瘀型月經不調患者的療效顯著，安全性高，值得推廣。

月經不調；孕激素；補氣調經湯；療效

月經不調多發生于育齡期婦女[1]。患者在臨床上主要以月經周期紊亂，經量、經色異常為特征，有的患者還伴有腹痛、腰酸等癥狀[2]。臨床上將月經不調分為四證九型，氣虛血瘀型為臨床常見的月經不調[3]。基于此，中藥對癥施治的原則，本研究采用補氣調經湯的治療方案對氣虛血瘀型月經不調患者進行治療并對其療效進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年11月～2014年11月我院收治的氣虛血瘀型月經不調患者261例作為研究對象，隨機分為治療組131例和對照組130例。排除心血管疾病、精神病及婦科疾病的患者。治療組年齡17～48歲，平均年齡（31.8±3.2）歲；病程0.5～11年，平均病程（5.3±2.2）年；其中，月經量過少30例，月經量過多32例，月經推遲26例，月經提前43例。對照組年齡16～47歲，平均年齡（31.9±3.1）歲；病程0.6～12年，平均病程（5.4±2.3）年；其中，月經量過少28例，月經量過多33例，月經推遲25例，月經提前44例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采取孕激素治療方案，給予口服克羅米芬，100 mg/次，每日睡前1次；治療組在此基礎上聯合補氣調經湯方案進行治療，方劑組成為：黨參、薏苡仁、山藥、雞血藤各30 g，黃芪、菟絲子各24 g，白術、丹參 、蒼術各18 g，甘草、香附各12 g。水煎服，2次/d，早晚各一次。每次月經后3天開始連續服用3周，1個月經周期為1個療程，連續治療3個療程。

1.3 觀察指標

比較兩組的療效和不良反應。

1.4 評定標準

治愈：患者的臨床病癥消失，月經周期正常，經量、經色正常；好轉：患者的臨床病癥緩解；無效：患者的病癥無好轉。總有效率=治愈+好轉+無效。

1.5 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件處理本試驗中所涉及到的所有數據，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 療效

治療組總有效率為97.71%，高于對照組的76.15%，差異有統計學意義（P＜0.05），兩組均無明顯不良反應發生。見表1。

表1 兩組療效比較 [n（%）]

3 討 論

近年來，隨著生活壓力的增大，月經不調患者逐漸增多。月經不調，在中醫上屬于“經亂”的范疇，勞累過度、腎氣不足、臟腑功能失調等因素均可誘發月經不調[4]。現代醫學認為，引起月經不調的因素主要為子宮功能不正常或者發生器質性病變，此外，流產、腫瘤疾病、肝病、高血壓等均有可能導致月經不調。氣虛血瘀型月經不調還表現為內分泌紊亂。經臨床資料統計顯示，無排卵型月經失調患者較多。當卵巢排卵異常時會引起孕激素水平下降，導致子宮內膜只受雌激素的影響[5-6]。一旦延誤治療，氣虛血瘀型月經不調患者將會引起糖尿病、心臟病，甚至子宮癌。因此，盡早采取有效的治療方案對氣虛血瘀型月經不調患者的生殖健康非常重要。目前，臨床上對氣虛血瘀型月經不調的治療方法有西藥和中藥療法。近年來，臨床上多采用補充雌激素、孕激素療法對氣虛血瘀型月經不調患者進行治療，采取激素治療雖療效較好，但往往會使子宮癌的發病率增加[7]。本研究將兩種療法聯合使用，利用補氣調經湯對氣虛血瘀型月經不調患者進行治療，有效發揮了中藥對癥施治的原則。方劑中的黨參和黃芪、白術可發揮補氣補血功效；香附能充分發揮疏肝理氣，活血調經功效；丹參能充分發揮活血祛癖，涼血安神的功效。多種藥物配合使用使藥效發揮到極致，達到滋腎養陰，補氣調經活血的功效[8]。

本研究采用孕激素聯合補氣調經湯的治療方案對氣虛血瘀型月經不調患者進行治療并對其療效進行探討分析，結果發現，孕激素聯合補氣調經湯的治療方案明顯優于孕激素。

綜上所述，補氣調經湯治療方案對氣虛血瘀型月經不調患者的療效顯著，安全性高，值得推廣。

[1] 劉 葉.中西醫聯合治療月經不調患者臨床效果觀察[J].亞太傳統醫藥,2014,10(20):73-74.

[2] 張曉磊.四物湯加減治療月經不調臨床效果分析[J].內蒙古中醫藥,2014,33(8):14.

[3] 馬桂云.中藥周期療法聯合激素治療月經不調62例臨床觀察[J].當代醫學,2015,21(383):145-146.

[4] 趙 明.自擬方治療氣滯血瘀型月經不調的療效觀察[J].中醫臨床研究,2015,7(15):15-16.

[5] 陳雅慧.溫經祛瘀湯治療寒凝血阻型月經不調54例臨床觀察[J].臨床研究,2015,9:40-41.

[6] 孫雅平.戊酸雌二醇片聯合醋酸甲羥孕酮片治療青春期功能失調性子宮出血療效觀察[J].現代實用醫學,2014,26(4):442-443.

[7] 曾德瓊.不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的臨床效果[J].中國地方病防治雜志,2014,29(1):38-39.

[8] 齊瑋姣.自擬補氣調經湯治療氣虛出血月經不調臨床觀察[D].長春:長春中醫藥大學,2013.

本文編輯：徐 陌

R271.1

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ISSN.2095-8803.2015.10.106.02