全子宮切除術后遠期性生活狀況的調查分析

張宇靖

（遼寧葫蘆島解放軍第313醫院，遼寧 葫蘆島 125001）

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全子宮切除術后遠期性生活狀況的調查分析

張宇靖

（遼寧葫蘆島解放軍第313醫院，遼寧 葫蘆島 125001）

目的 分析婦科良性疾病全子宮切除術后患者遠期性生活的狀況。方法 選取2012年8月～2013年8月在我院接受全子宮切除術的婦科疾病患者123例作為研究對象。對患者進行常規婦科檢查，并對患者的性生活質量及性功能指數進行問卷調查。結果 全子宮切除術后1年，對目前性生活狀態表示滿意的患者96例（78.0%），其性生活質量評分為（129.3±18.4）分；在性生活中會出現疼痛、焦慮等不良情緒，影響性生活質量的患者27例（22.0%）。結論 婦科良性疾病全子宮切除術對患者的遠期性生活會產生一定的影響，且遠期性生活質量與年齡呈負相關，可以作為臨床醫學中治療婦科良性疾病的參考依據。

婦科良性疾??；全子宮切除術；遠期性生活；問卷調查

隨著現代科學技術的不斷發展進步，我國的醫療衛生水平也得到了大幅度的提升。在婦科良性疾病的治療過程中，全子宮切除術是應用較為普遍的一種治療方式，這種治療方式能夠在一定程度上促進患者的有效康復，然而，由于某些神經、韌帶受損[1]，將會影響患者的性生活質量。為了探究全子宮切除術后對患者遠期性生活狀況的影響，選取在我院接受婦科良性疾病行全子宮切除術患者123例進行調查研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年8月～2013年8月在我院接受全子宮切除術的婦科疾病患者123例作為研究對象?；颊吣挲g42～69歲，平均年齡（53±2.4）歲，妊娠次數1～4次，絕經53例；子宮切除方式：開腹子宮全切除52例，開腹子宮全切除合并雙側附件切除42例，腹腔鏡輔助陰式子宮全切除29例；子宮切除術后1年，其中無性生活12例，丈夫出現陽痿7例；術后性生活平均恢復時間4.22個月。

1.2 方法

對全部患者術后1年的性生活質量采用問卷調查的方式，并做好相應的記錄。主要包括性滿意度、性交流與溝通、性感受、性反應及性態度等多個影響因素，每個條目下設置5個答案，分值為1～5分，總分為190分，分值越高，說明性生活質量越高。另外對不同年齡段患者的術后性功能指數進行檢查，進而對患者術后1年的性生活質量作出判斷。所調查的患者均符合術前子宮肌瘤、子宮腺肌癥及子宮脫垂等臨床診斷標準[2]。在術前患者的性功能正常，無陰道炎、惡性腫瘤性疾病發生，所參與調查的術后患者與性伴侶為夫妻關系，且關系良好。

1.3 觀察指標

對不同年齡段患者的性功能指標進行檢查分析，42～49歲為A組，50～55歲為B組，56～60歲患者為C組，60歲以上為D組。另外對患者的性生活質量進行問卷調查，觀察術后患者在性滿意度、性疼痛、性態度及更年期綜合征出現時間等方面的狀況。

1.4 統計學方法

本次研究數據均采用SPSS 15.0統計學軟件進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 不同年齡段患者術后性功能指標情況

經術后復查，行全子宮切除術的婦科良性疾病患者性功能指標有不同程度的變化，且在各個年齡段指標不同。見表1。

表1 不同年齡段患者術后性功能指標情況

2.2 術后性生活質量的情況

術后1年，對目前性生活狀態表示滿意的患者96例?；颊咴谛詽M意度、性反應、性疼痛、性態度及更年期綜合征出現情況等方面的情況見表2。

表2 術后性生活質量情況（±s，分）

表2 術后性生活質量情況（±s，分）

項目 性滿意度 性交流溝通 性疼痛 性反應 性態度 更年期綜合征原始分 38.3±5.2 19.3±4.5 30.4±5.2 19.3±5.2 15.4±4.4 21.3±3.4標準分 55.3±7.6 53.2±3.4 52.3±7.4 52.3±3.5 54.3±5.3 52.3±4.2

3 討 論

在臨床中，全子宮切除術得到了廣泛應用，對患者的康復治療及預后效果具有明顯的療效。這種手術方式與其他治療方式相比有著顯著的優越性與安全性[3]，同時降低了手術的死亡率。近年來，隨著人們物質生活水平的提高，人們的思想觀念也發生了一系列的變化，開始更加關注生活質量，患者對術后的性生活質量也提出了更高的要求，行全子宮切除術的婦科良性疾病患者在心理及生理上都有著不同程度的壓力。本文通過選取在我院行全子宮切除術婦科良性疾病患者123例進行調查分析發現，大部分患者在術后對性生活質量基本滿意，而只有少量患者會出現疼痛的生理反應及厭惡、緊張等不良心理情緒[4]。目前對于臨床醫學的全子宮切除術還未能達成一致的認識，因此，醫院對患者的術后遠期性生活質量進行調查分析，進而研究出更為科學的治療方式，促進患者的康復治療，提高患者的生活質量。

[1] 苗婭莉,周 蓉,王建六.全子宮切除術后遠期女性性生活現狀的調查研究[J].實用婦產科雜志,2011,10:741-744.

[2] 李 玨,鄒芳亮,李亞潔.全子宮切除術對患者性生活質量影響的研究進展[J].中國護理管理,2015,01:126-128.

[3] 韓小玲,匡軍秀.148例子宮全切除術后患者性生活質量的隨訪研究[J].中國性科學,2013,12:16-18.

[4] 趙晉華.子宮全切除術后患者遠期性生活狀況的調查[J].求醫問藥(下半月),2013,11:102-103.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-8803.2015.10.197.02