肥胖與非肥胖青春期PCOS患者內分泌、代謝指標對照研究

趙 文

（內蒙古林業總醫院婦科，內蒙古 呼倫貝爾 022150）

肥胖與非肥胖青春期PCOS患者內分泌、代謝指標對照研究

趙 文

（內蒙古林業總醫院婦科，內蒙古 呼倫貝爾 022150）

目的 研究肥胖與非肥胖青春期多囊卵巢綜合征（PCOS）患者內分泌、代謝指標。方法 選取我院2014年3月～2015年3月收治的PCOS患者30例作為研究對象。按照肥胖與非肥胖將其分為對照組和實驗組，各15例。對比兩組患者的促卵泡生成素（FSH）、促黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、排卵期催乳素（PRL）、生長激素（GH）值，以及三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）指標。結果 兩組患者的各項指標值與GH值比較，LH和GH指標比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者的代謝指標比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 肥胖與非肥胖青春期PCOS患者內分泌、代謝指標均有差異，與PCOS早期的發病機制存在密切關聯。

青春期；PCOS；代謝指標；內分泌

PCOS是育齡期女性排卵障礙的首要病因，在育齡期女性中發病率高達18%，嚴重影響女性生理健康以及心理健康。其主要的發病機制尚不清楚。但是，PCOS患者中，近一半患者為肥胖人士。經過大量臨床研究發現，肥胖與非肥胖PCOS患者在內分泌、代謝指標等方面存在著較大差異，為了對肥胖與非肥胖青春期PCOS患者內分泌、代謝指標進行對照研究，本次研究選取PCOS患者30例作為研究對象。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月～2015年3月收治的PCOS患者30例作為研究對象。按照肥胖與非肥胖將其分為對照組（肥胖青春期PCOS患者）和實驗組（非肥胖青春期PCOS患者）。各15例。年齡15～20歲，平均年齡（16.25±2.32）歲。所有患者均確診為PCOS患者，且排除甲狀腺、腎上腺、肝功能異常、有慢性病史等患者。

1.2 方法

首先抽取所有患者月經后第2～4天空腹靜脈血進行測定。測定FSH、LH、E2、PRL、GH值。其次，抽取空腹靜脈血測定TG、TC、LDL-C、HDL-C指標。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學統計對數據進行處理分析，計量資料以“±s”表示，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的內分泌指標比較

兩組患者的各項指標值與GH值比較，LH和GH指標比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者脂代謝指標比較

兩組患者的代謝指標比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表2。

表1 兩組患者的內分泌指標比較（±s）

表1 兩組患者的內分泌指標比較（±s）

組別FSHLHE2PRLGH對照組5.11±3.2512.06±5.18172.31±70.1614.23±6.381.92±0.62實驗組5.54±3.2616.51±3.20190.14±57.1516.27±5.052.14±0.75

表2 兩組患者的脂代謝指標比較（±s）

表2 兩組患者的脂代謝指標比較（±s）

組別TGTCHDLLDL對照組1.84±0.352.84±0.711.53±0.491.63±0.33實驗組1.71±0.622.74±1.061.72±0.461.45±0.52

3 討 論

PCOS是一種內分泌代謝紊亂和糖代謝異常的綜合征。患者可合眾多的代謝異常，因多起病于青春期，大部分患者月經初潮的年齡正常，但是一般發生月經失調會在初潮結束后的一段時間。同時，經過大量研究顯示，肥胖、多毛等均與青春期PCOS有密切關系[1]。對肥胖與非肥胖青春期PCOS患者的內分泌、脂代謝指標進行對比分析，具有積極的臨床意義。

本次研究中，兩組患者的LH和GH指標比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。其中，GH指標不足或者組織對GH指標缺少敏感性有可能導致患者青春期延遲[2]。而超促排卵將能夠補充GH值，能夠有效減少促性腺激素的用量[3]。

由此證明人體中的GH值與人體下丘腦、卵巢軸以及垂體之間存在著密切的聯系[4]。肥胖青春期PCOS患者的發病可能與其下丘腦和垂體功能紊亂之間有明顯的關聯[5]。綜上所述，肥胖與非肥胖青春期PCOS患者內分泌、代謝指標均有差異，與PCOS早期的發病機制存在密切關聯。

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[5] Ahmet, U?ar, Michal, Yackobovitch-Gavan, O?uz Bülent, Erol, Ensar, Yekeler, Nur?in, Saka, Firdevs, Ba?Sükran, Poyrazo?lu, Rüveyde, Bundak, Feyza, Darendeliler. Associations of size at birth and postnatal catch-up growth status with clinical and biomedical characteristics in prepubertal girls with precocious adrenarche:preliminary results[J].The Journal of clinical endocrinology and metabolism,2014,99(8):2878-2886.

本文編輯：楊 麗

R711.75

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ISSN.2095-8803.2015.09.083.02