順鉑同步放化療與單純放療治療中晚期宮頸癌的療效觀察

靳 甜，曹麗艷，孟慶杰，王振宏，付占昭（. 河北省秦皇島市第一醫院，河北 秦皇島 066000；. 河北省唐山市豐潤區人民醫院，河北 唐山 063000）

順鉑同步放化療與單純放療治療中晚期宮頸癌的療效觀察

靳 甜1，曹麗艷1，孟慶杰2，王振宏2，付占昭1
（1. 河北省秦皇島市第一醫院，河北 秦皇島 066000；
2. 河北省唐山市豐潤區人民醫院，河北 唐山 063000）

目的 觀察順鉑同步放化療、單純放療對中晚期宮頸癌的療效。方法 選取我院2012年1月～2014年12月收治的中晚期宮頸癌患者94例，按照放療治療法的不同將其分為觀察組與對照組，各47例。觀察組接受順鉑同步放化療治療，對照組接受單純放療治療，對兩組患者的療效進行觀察評價。結果 觀察組近期總有效率為95.74%，顯著高于對照組的76.59%，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者不良反應主要集中于I～II級，差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組遠期療效優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 順鉑同步放化療治療中晚期宮頸癌的療效優于單純放療，不良反應較輕微，值得臨床應用。

宮頸癌；順鉑同步放化療；單純放療

宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤之一，是繼乳腺癌之后對女性生命健康構成嚴重威脅的又一大“殺手”，具有早期癥狀不明顯特點，一旦發展到晚期對患者的危害甚大，其發病率和死亡率僅次于乳腺癌。主要臨床治療包括手術和（或）放療，后者通常針對于中晚期復發或已經轉移的患者。隨著宮頸癌臨床醫學轉化治療研究的不斷探索及深入，國內外眾多研究成果表明，同步放化療已經成為腫瘤科醫生治療中晚期宮頸癌患者的新手段[1]。其中以順鉑同步放化療在治療宮頸癌惡性腫瘤中晚期時的效果最受肯定。本文通過對我院收治的中晚期宮頸癌患者94例作為研究對象，旨在對順鉑同步放化療、單純放療的療效進行比較，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月～2014年12月收治的中晚期宮頸癌患者94例作為研究對象，年齡28～61歲，平均年齡（44.6±1.3）歲，其中腺癌20例，鱗癌69例，腺鱗癌5例；低分化者27例，高分化者67例。按FIGO標準分期，IIb期31例，IIIa期50例，IIIb期13例，根據放療治療法的不同將其分為觀察組與對照組，各47例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受單純放療，全盆放療，1.8～2.0 Gy/次，1次/d，5次/周，至總劑量50 Gy；陰道與宮腔放療，A點，6 Gy/次，1次/周，至總劑量40 Gy。觀察組在單純放療的基礎上，靜滴順鉑40 mg/m2+博來霉素30 mg，1次/周，連續6周。

1.3 療效評估標準[2]

參考RECIST標準對近期療效進行評價，完全緩解：病灶完全消失；部分緩解：較之基線狀態，病灶最長徑之和減少≥30%；病變穩定：處于部分緩解與病變進展之間狀態。病變進展：病灶最長徑之和比最小總病灶增加20%，或者出現新病灶；總有效率=完全緩解率+部分緩解率。不良反應評估標準參考WHO標準。

1.4 統計學方法

采用SPSS l8.0統計軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者近期療效比較

觀察組總有效率為95.74%，明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 不良反應

兩組患者不良反應主要包括胃腸道反應、骨髓抑制、放射性直腸炎，主要集中于Ⅰ～Ⅱ級，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表2。

Effi cacy of cisplatin concurrent chemotherapy and radiotherapy in the treatment of advanced cervical cancer

JIN Tian1, CAO Li-yan1, MENG Qing-jie2, WANG Zhen-hong2, FU Zhan-zhao1
(1. Qinhuangdao First Hospital of Hebei Province, Hebei Qinhuangdao 066000, China; 2. Hebei Fengrun
District People's Hospital of Tangshan City Province,Hebei Tangshan 063000, China)

表1 兩組患者近期療效比較 [n（%）]

R737.33

B

ISSN.2095-8803.2015.09.085.02