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外資醫院開放“提速”
老外在中國看病難是個老問題,2014年,這個老難題在頂層設計和醫療機構建設方面都出現了新進展。
7月22日,德國阿特蒙集團、銀山資本與上海外高橋(集團)有限公司下屬上海市外高橋保稅區三聯發展有限公司和外高橋醫保中心,就設立上海自貿區阿特蒙醫院,共同簽署戰略合作框架協議。這標志著中國境內首家外資獨資醫院(港、澳、臺地區除外)將有望落戶上海自貿區。
阿特蒙醫院的入駐具有標志性意義,是我國醫療服務業對外開放的標志性事件。當然如果算上香港和臺灣資本的話,德國阿特蒙醫院就算不上是首家外資獨資醫院,之前還有臺資獨資的上海禾新醫院、港資獨資的深圳希瑪林順潮眼科醫院。
上海自貿區力推服務業對外開放。自貿區的總體方案就允許設立外商獨資醫療機構。2014年7月1日,上海自貿區推出進一步擴大開放的“新31條”措施中,取消了外商投資醫療機構投資總額不得低于2000萬元的最低限制。除阿特蒙醫院,還有不少的外資醫療機構對進駐上海自貿區表現出積極態勢。這種積極的背后,是中國正在減少對外資獨資醫院設立限制這一大政策背景。
2014年5月份,國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2014年重點工作任務》,提出逐步放寬合資醫療機構的準入條件,并減少對外資持股比例的限制。
8月27日,國家衛計委、商務部聯合發文,允許境外投資者通過新設或并購的方式在北京、天津、上海、廣東等7省市設立外資獨資醫院,這是我國第一次對所有外資開放設立外資獨資醫院。
7省市分別是北京市、天津市、上海市、江蘇省、福建省、廣東省和海南省,值得注意的是,這7省市是對所有外資開放。早在2010年衛生部、商務部就曾發布兩個暫行辦法,允許港澳臺投資者在上海市、福建省、廣東省等地設立獨資醫院,只是當時還僅限港澳臺企業,沒有擴大到所有外資。

阿特蒙醫院簽約儀式現場
據悉,阿特蒙醫院初定落戶于外高橋,計劃2016年營業。外高橋醫保中心主任張嘉瑞說,目前外資獨立醫療機構在自貿區仍有三大瓶頸,分別是外籍醫師注冊、高端設備引進、國際商業保險的對接。
關于外籍醫生的職業資格問題,按照我國《外國醫師來華短期行醫暫行管理辦法》的規定,外籍醫生在國內執業時間不能超過一年,外資醫院必須在這一制度尋求突破。還有一個更本質的問題,我國是否直接承認外籍醫生在國外的職業資格,國際上似乎是相互不承認。比如中國醫生要想在美國行醫,必須在當地從頭學起,考取當地的醫師執照才可以擔任醫生。但目前我國對于外籍醫生來華行醫幾乎是“零門檻”,之前門檻只是設在允不允許外資來建醫院,并沒有對從業人員有門檻,現在允許外資設立獨資醫院,從業人員的醫師資格如何確定,是個問題。
外資醫院如何與國際醫療保險公司對接,又能不能與中國的醫保體系銜接,都直接影響著能否吸引高端外籍患者和中國患者就醫。據張嘉瑞介紹,在請麥肯錫做了一次調研后,阿特蒙將定位做了微調,不光準備做高端,希望普通市民也能在阿特蒙看得起病。與此同時,德國阿特蒙總部也做好了前6年在上海虧損的準備,預計到第七年才開始盈利。(文/張曉)