智能手機和用藥助手相結合的臨床藥物治療學教學模式研究

何秀貞

【摘 要】 目的：探討智能手機和用藥助手相結合的臨床藥物治療學教學模式的實施及效果評價。方法：對實驗班采用智能手機和用藥助手相結合的臨床藥物治療學教學新模式，而對對照班采用傳統教學模式，從學生課堂表現、考試成績、學生對教學評價及學生進入臨床工作后的評價4個方面評價教學效果。結果：實驗班學生課堂表現、考試成績明顯改善，教學評價明顯提高以及學生的藥學服務技能明顯提高。結論：智能手機和用藥助手相結合的臨床藥物治療學教學模式是一種行之有效的教學新模式。

【關鍵詞】 智能手機;用藥助手;臨床藥物治療學

Exploration of teaching reform based on smartphone and Drugs Information in clinical pharmacotherapeutics

He Xiuzhen

（Department of Pharmacology， Chongqing Three Gorges Medical College， Chongqing，404120，China）

【Abstract】Objective To Explore teaching method of clinical pharmacotherapeutics according to the combination of smartphone and Drugs Information. Methods The new teaching mode based on smartphone and Drugs Information were used in experimental class， while the control class using traditional teaching mode. Results Compared with the control group， the students in the experimental group were significantly improved in Classroom performance， exam results， teaching evaluation and pharmaceutical care skills. Conclusions The combination of smartphone and Drugs Information in the clinical pharmacotherapeutics teaching mode is a kind of effective teaching new mode.

【Key Words】Smartphone; Drugs Information; Clinical pharmacotherapeutics

【中圖分類號】G64.26 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2015）25-00-02

臨床藥物治療學這門課程作為中藥學專業的職業基礎課程，同時也是中藥學專業必修課，開課時間設置在大二下半學期，課程結束后學生將立即進入藥房、藥店、藥企等實習崗位正式踏入臨床實踐。經實習單位和學生反饋，學生在藥學服務中，對藥品（特別是教科書沒有涉及到的同類藥品）的認識不夠和臨床藥學服務技能有待加強。因此，自2013年以來，本教研室致力于建立一套新的臨床藥物治療學教學模式——智能手機和用藥助手相結合的新型教學模式。經過2年的發展，臨床藥物治療學的教學質量和效果得到了明顯提高，學生和實習單位也對此贊譽有加。

1.智能手機和用藥助手相結合的新教學模式實踐

1.1授課對象：

實驗班：2012級中藥學1班（64名）和2013級中藥學1班（73名）共137名同學。

對照班：2012級中藥學2班（62名）和2013級中藥學2班（75名）共137名同學。

1.2硬件設施：

隨著移動通信技術的迅猛發展，智能手機已經成為現代生活的必需品。越來越多的大學生習慣于使用智能手機借助QQ、微信、微博等平臺進行交流、學習和生活[1]。智能手機給大學生帶來便利的同時也嚴重影響了課堂。課堂上玩手機的現象已成為令高校教師屢禁不止的一種常態。近來，孫樹民[2]等人將智能手機應用于獸醫外科手術教學取得了顯著的效果。馮雯婷[3]等人在課堂上利用智能手機激發學生的興趣、開放學生思維、存儲記錄重要知識點、用手機做總結練習等，大大提高了教學質量。師生間可以借助微信、QQ等平臺進行更深入的交流。為此，我們對授課班級進行了一項調查發現，智能手機的擁有率高達100%，從硬件方面來看，開展智能手機教學新模式是完全可行的。

1.3軟件設施：

制定安全有效合理的藥物治療方案是醫藥工作者最重要的一項工作。醫藥工作者，特別是初入職場的年輕人，面對大量的藥品信息，出現困惑和錯誤是在所難免的。FayeHaffey等人的研究指出智能手機醫療APP不僅有助于醫生開具處方，減少錯誤率，對藥理學教學也有極大幫助[4]。這不得不讓人思考，基于智能手機的各類藥品信息軟件給醫藥工作者以及醫學教育工作者帶來了新的機遇和挑戰。參考其他學者[5-6]針對不同類型醫療APP的調查研究及課題組教師的使用體會，最終我們選擇了丁香園用藥助手（免費版）投入到新的教學模式。此外，任課教師還組建了QQ學習交流群、微信公眾號等交流平臺投入到新型教學模式中，以此達到教學與臨床與時俱進的目的。

1.4教學模式的實施

實驗班采用智能手機和用藥助手相結合的臨床藥物治療學新模式進行課內外教學。為了保證新教學模式的順利進行，專門設置了1學時（學期初第一節課）向同學們介紹智能手機和用藥助手相結合的教學新模式，要求學生在智能手機上下載用藥助手，使學生了解這種新模式的目的、內容和形式，做好心理準備和知識準備;實際教學中，針對每一種疾病的藥物治療，教師在適當的理論講解后，參照案例教學法設置不同類型的案例供學生利用教科書、理論知識、智能手機和用藥助手等進行簡短的分析討論，以期提高學生的藥學實踐技能。

智能手機與用藥助手的作用體現在：①課前，教師可以借助微信/QQ平臺，將課件等教學資料和任務發放給學生;學生預習時準備的資料、課堂上涉及的重點內容等可以利用智能手機進行適當存儲，如截屏功能或拍照功能;②案例分析遇到困惑的醫學或藥品信息的時候能夠及時查詢和糾正;③教師可對表現突出的小組拍照或錄制視頻，以微信朋友圈分享的方式點評及鼓勵;④教師可以適時地利用微信“搖一搖”和醫療APP里的“新聞”調節課堂氛圍;

而對照班采用傳統教學模式，教學內容、課時及授課教師均同智能手機和用藥助手相結合的教學新模式，區別就在于傳統教學模式的班級沒有在課堂內外采用智能手機和用藥助手。

2.智能手機和用藥助手相結合的教學模式效果評價

2.1調查問卷結果

調查問卷的制定參考劉憲軍[7]等人研究案例教學法時的問卷并進行了一定的修改使之更符合本次調查。結果顯示智能手機和用藥助手相結合的臨床藥物治療學新教學模式的各項評價結果均明顯優于對照組（P<0.05），詳見表1。

表1 兩組學生教學效果評價比較（）

調查項目 實驗班 對照班 P

1.激發學生的學習興趣 4.12±0.31 2.97±0.41 P<0.05

2.提高學生的學習主動性 4.43±0.29 2.67±0.26 P<0.05

3.啟迪學生的獨立思考能力 3.95±0.41 2.83±0.38 P<0.05

4.加深學生對于知識的理解記憶 4.57±0.33 3.14±0.27 P<0.05

5.提高學生分析歸納能力 4.01±0.28 2.93±0.43 P<0.05

6.提高學生的藥學服務技能 4.55±0.19 3.07±0.28 P<0.05

7.加強師生間的溝通 4.27±0.40 2.74±0.35 P<0.05

8.拓展學生的知識面 4.32±0.36 2.77±0.48 P<0.05

9.培養團隊協作意識 4.14±0.38 3.17±0.36 P<0.05

10.樂意接受這種教學模式 4.04±0.26 2.93±0.51 P<0.05

2.2成績測試結果

成績測試的結果顯示：采用智能手機和用藥助手相結合的新型教學模式的班級成績明顯優于對照班級（P<0.05），詳見下頁表2。

2.3追蹤隨訪結果

課程的結束并不意味著本次研究的結束。課題組在學生走上實習崗位及工作崗位后，對學生和用人單位進行了追蹤隨訪。

學生方面，我們驚喜地發現超過90%實驗班學生在臨床工作中仍在持續使用智能手機和用藥助手軟件進行藥品信息方面的查詢及學習。學生表示，智能手機和用藥助手的使用，他們無需隨身攜帶厚重的教科書就能夠隨時隨地查詢和學習，亦可以持續通過微信平臺與教師進行及時溝通解惑，還可以通過微信朋友圈分享自身的經歷和體會供同學們借鑒。

實習單位和用人單位方面表示：實驗班的學生在藥學服務技能方面有明顯的提升，尤其是在工作中遇到不懂的知識，學生不再像以往那樣無措，反而能沉穩地借助智能手機和用藥助手等設備進行現場查詢，使得所提供的藥學服務更具說服力，患者及家屬對此給予了高度贊譽。

3.討論

通過兩年的實踐證明：智能手機和用藥助手相結合的臨床藥物治療學教學新模式能夠充分調動學生的積極性、主動性和參與性，強化學生對藥物治療知識的記憶和理解，提高學生分析解決問題的能力，從而更好地為患者提供高質量的藥學服務;當然新教學模式亦存在一些問題有待解決，如日新月異的藥品信息、臨床案例如何篩選利用，教師專業能力和教學經驗的限制，如何創造一種活潑有序、節奏適中的教學氛圍，如何解決學生在課堂上利用手機做與課堂無關的事情等。

總之，科學合理地使用智能手機和用藥助手相結合的新型教學模式，根據不同的學習模塊結合其他藥理學的教學模式，如對比啟發、找異同點、案例討論、歸納總結、臨床實踐和聯系生活等[8-9]，集多種教學模式之所長，互相補充、促進，是比較可取的教學方法。

參考文獻

[1]張沖杰.智能手機在高職商科課堂教學中的應用[J].數字技術與應用，2014，（7）：63-64，67.

[2]孫樹民，張鳳珍.智能手機在獸醫外科手術教學中的應用[J].養殖技術顧問，2014，（1）：238-239.

[3]馮雯婷，趙威，劉龍飛等.將智能手機應用于大學課堂教學的探索[J].科教文匯，2015，（20）：34-35.

[4] Haffey，F.，Brady，R.R.W.，Maxwell，S. et al.Smartphone apps to support hospital prescribing and pharmacology education： A review of current provision[J]. British Journal of Clinical Pharmacology，2014，77（1）：31-38.

[5]金欽陽.丁香園用藥助手Vs精至手機藥典橫向測評[J].中國信息界：e醫療，2012，（1）：62-63.

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[8]周俊俊，姚繼紅.與臨床實踐相結合的藥理學教學模式探討[J].醫學與哲學，2015，（12）：81-83.

[9]韓璐.啟發式教學在護理專業藥理學教學中的應用[J].課程教育研究，2015，（15）：154.