貝月仙463400駐馬店平輿縣人民醫院
貞芪扶正膠囊配合化療治療中晚期腫瘤療效觀察
貝月仙
463400駐馬店平輿縣人民醫院
目的:探討貞芪扶正膠囊配合化療治療中晚期腫瘤的臨床療效及安全性。方法:2011年2月-2013年2月收治中晚期腫瘤患者80例,按治療方法的不同將其分為對照組與觀察組各40例。對照組采用單一化療治療,觀察組在對照組治療基礎上增加采用貞芪扶正膠囊進行治療,觀察兩組患者的臨床療效及治療第1、2、3~4周外周血白細胞數、血小板計數以及血紅蛋白含量的變化。結果:觀察組總緩解率47.5%,高于對照組42.5%,差異不具有統計學意義(P>0.05)。觀察組在治療第1、2、3~4周外周血白細胞計數明顯高于對照組,組間相比差異具有統計學意義(P<0.05),血小板計數以及血紅蛋白高于對照組,但差異不具統計學意義(P>0.05)。結論:貞芪扶正膠囊聯合化療治療對于中晚期腫瘤患者化療的總緩解率無明顯影響,但對于化療引起的骨髓抑制以及白細胞下降具有一定療效。
中晚期腫瘤;貞芪扶正膠囊;化療
中晚期惡性腫瘤的治療十分困難,由于檢查確診時已經失去最佳的手術時機或發生術后復發轉移,因此目前臨床對于中晚期腫瘤的治療以化療為主,化療藥物在殺死腫瘤細胞的同時,會對患者的機體免疫能力以及肝腎功能造成一定程度的損害[1-2]。研究表明,部分中藥中含有抗腫瘤成分,對于腫瘤具有一定的抑制作用,臨床使用能夠明顯提升化療效果。貞芪扶正膠囊中含有的黃芪、女貞子成分作用于人體后能夠提高患者的機體免疫能力,提升血細胞水平,起到保護骨髓以及肝臟功能的作用[3]。我院采用貞芪扶正膠囊聯合化療治療的方法對近期收治的部分中晚期腫瘤患者進行治療,并與單一化療治療相比較,探討貞芪扶正膠囊對于化療的影響,現報告如下。
2011年2月-2013年2月收治中晚期腫瘤患者80例,男47例,女33例,年齡31~72歲,平均(53.5±2.9)歲。其中乳腺癌26例、肺癌29例、大腸癌13例以及食管癌、胃癌、胰腺癌各4例。所有患者入院均經CT及X線檢查確診。研究在征得患者及其家屬同意的情況下按治療方法的不同將其分為對照組與觀察組各40例,兩組患者在年齡、性別、入院時間以及病理狀況等方面比較差異不具有統計學意義(P>0.05)。
治療方法:所有患者的化療方案均有絲裂霉素、順鉑、長春新堿、阿霉素、環磷酰胺、依托泊苷以及氟尿嘧啶等藥物組成,患者的具體化療方案以及藥物的使用劑量應該根據患者的病理狀況以及耐受程度而定。患者化療前肝腎功能以及外周血常規均正常。對照組使用單一化療方案進行治療。觀察組在進行化療的同時增加采用貞芪扶正膠囊進行治療,4粒,口服,3次,連續服用4周。化療前后不應使用任何其他免疫制劑。兩組患者根據其化療方法、腫瘤原發部位、生存質量評分、臨床分期、年齡、性別等在對等的情況下觀察,觀察兩組患者的臨床療效及治療第1、2、3~4周外周血白細胞數、血小板計數以及血紅蛋白含量的變化并作對比分析[4]。
療效判定標準:按照WHO指定的腫瘤統一療效評定標準,將化療效果分為完全緩解、部分緩解、穩定、進展,完全緩解與部分緩解為有效[5]。
統計學處理:研究選用SPSS13.0統計學軟件,計量資料采用±s)形式表示,配對采用t檢驗,計數資料行χ2檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
研究結果顯示,觀察組患者總緩解率47.5%,高于對照組42.5%,差異不具統計學意義(P>0.05),見表1。
觀察組患者在治療第1、2、3~4周外周血白細胞計數明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05);血小板計數以及血紅蛋白也高于對照組,但差異不具統計學意義(P>0.05),見表2。
腫瘤是目前社會威脅人們生命健康的重要疾病之一,臨床對于中晚期腫瘤患者的治療主要以化療為主。中晚期腫瘤患者的年齡往往較大,身體狀況欠佳,體重下降,機體免疫能力下降,對于化療的耐受性差,中醫辨證患者多數伴有氣血兩虛證,因此化療期間給予患者積極有效的治療對于提升化療效果具有極為重要的意義[6]。
貞芪扶正膠囊有黃芪和女貞子兩味中藥組成,黃芪中富含黃芪皂苷以及多種人體所需氨基酸,能夠顯著增強機體的免疫功能,女貞子中富含的齊墩果酸具有保護骨髓造血功能、提升白細胞水平、提升腫瘤患者免疫力以及預防腫瘤的作用[7]。臨床使用貞芪扶正膠囊具有補氣養生以及補腎養肝的功效。本組研究中觀察組患者采用貞芪扶正膠囊配合化療治療的總有效率高于對照組患者,但組間相比差異不具統計學意義(P>0.05);觀察組患者外周血白細胞計數明顯高于對照組(P<0.05)。結果顯示貞芪扶正膠囊具有提高機體非特異性細胞免疫功能,保護骨髓及促進腎上腺皮質功能的恢復,降低化療反應,改善化療效果。

表1 兩組患者臨床治療效果比較(例)
[1]王勤儉,蔡想忠.貞芪扶正膠囊聯合同步放化療治療晚期NSCLC的臨床療效觀察[J].中醫臨床研究,2014,(25):15-16.
[2]李文偉.同步化療治療食管癌的臨床療效及毒副作用[J].中外健康文摘,2013,(12):38-39.
[3]趙立宇,孫保本.貞芪扶正膠囊聯合TACE治療肝癌的臨床研究[J].中國保健營養(下旬刊),2013,23(6):2886-2887.
[4]劉長艷,李晶,李艷茹.鴉膽子油注射液聯合放化療在晚期腫瘤治療中的臨床觀察[J].世界最新醫學信息文摘(電子版),2014,(12):136.
[5]李琪.紫杉醇聯合化療治療中晚期腫瘤的臨床護理觀察[J].中國保健營養(下旬刊),2013,(9):4855.
[6]陳天君,AsmitThakar,陳明偉.GP化療聯合貞芪扶正膠囊治療NSCLC的臨床觀察[J].時珍國醫國藥,2012,23(9):2264-2265.
[7]張雯,李敏,張建華.mFOLFOX-6方法聯合貞芪扶正膠囊治療轉移性結直腸癌[J].現代腫瘤醫學,2012,20(6):1234-1236.
Curative effectobservation of zhenqifuzheng capsules combined chemotherapy treating advanced tumor
BeiYuexian
The People'sHospitalofPingyu County in Zhumadian 463400
Objective:To explore the clinical curative effect and safety of zhenqifuzheng capsules combined chemotherapy treating advanced tumor.Methods:80 cases of patientswith advanced tumor from February 2011 to February 2013 were divided into the control group and the observation group according to the different treatment,with 40 cases in each group.The control group were treated with single chemotherapy treatment,while the patients of observation group were treated with zhenqifuzheng capsules based on the treatmentof the control group.The clinical curative effectof the two groups and the changes of peripheral blood leukocyte count,platelet count and hemoglobin content after the treatment for 1,2,3~4 weeks were observed.Results:The total remission rate of the observation group was 47.5%,which was higher than thatof the controlgroup 42.5%,and therewas no statistical significant difference(P>0.05).The peripheral blood leukocyte count of the observation group in the treatment of 1,2,3~4 weekswere significantly higher than that of the control group,and the differenceswere statistical significant(P<0.05);the platelet count and hemoglobin were higher than that of the control group,but there was no statistical significant difference(P>0.05).Conclusion:Zhenqifuzheng capsules combined chemotherapy treating advanced tumor did notaffect the total remission rate ofchemotherapy,buthad certain curative effecton themyelosuppression and leucocyte reduction caused by chemotherapy.
Advanced tumor;Zhenqifuzheng capsules;Chemotherapy
表2 兩組患者治療后血常規比較±s,×109/L)

表2 兩組患者治療后血常規比較±s,×109/L)
注:與對照組相比,?P<0.05。
時間 外周血白細胞 血小板計數 血紅蛋白對照組 觀察組 對照組 觀察組 對照組 觀察組第1周 4.81±1.66 6.84±1.72?198.02±133.36 210.78±87.10 127.50±11.20 131.50±13.10 第2周 3.01±2.26 5.69±1.78?192.06±98.02 228.51±100.06 119.70±12.32 132.40±12.90 第3~4周 4.16±2.12 6.21±2.68?210.88±99.22 231.11±100.86 122.20±13.50 132.50±13.00
10.3969/j.issn.1007-614x.2015.10.58