鄭力平637000四川省南充市順慶區疾病預防控制中心免疫規劃科
南充市順慶區2011-2013年流行性腮腺炎流行病學特征分析
鄭力平
637000四川省南充市順慶區疾病預防控制中心免疫規劃科
目的:了解南充市順慶區2011-2013年流行性腮腺炎(流腮)的流行病學特征,為科學制定流腮防控策略提供參考依據。方法:收集順慶區2011-2013年疾病監測信息系統報告的流腮疫情資料,采用描述流行病學的方法進行分析。結果:2011-2013年順慶區流腮病例855例,平均報告發病率43.57/10萬,發病有明顯季節性,4-7月份發病最多(506例),男女性別比1.46∶1,發病以學生居多462例(54.04%),病例主要集中在4~10歲,占總發病數的75.91%。結論:2011-2013年順慶區流腮發病明顯上升,應加強學校、托幼機構流腮疫情的監測和防控,推廣學校、托幼機構麻腮風疫苗接種的宣傳和查漏補種工作。
流行性腮腺炎;流行病學特征;預防控制策略
流行性腮腺炎(流腮)是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病,以腮腺炎非化膿性炎癥、腮腺炎腫痛為臨床特征。主要好發在兒童和青少年。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,尚能侵犯神經系統及各種腺體組織,引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎和胰腺炎等[1],屬于丙類傳染病。為了掌握流腮的流行病學特征,降低發病率,科學制定流腮防控策略,現對順慶區2011-2013年流腮疫情流行病學特征分析如下。
資料來源:2011-2013年順慶區流腮疫情資料來源于《中國疾病監測信息報告管理系統》,人口資料來源于順慶區統計年鑒的數據。
方法:采用Excel 2003對流腮疫情資料進行統計分析。
疫情概況:順慶區2011-2013年累計報告流腮病例855例,年平均報告發病率43.57/10萬,無死亡病例。2011年報告病例63例,發病率9.72/10萬;2012年報告病例391例,發病率59.76/10萬,比2011年發病率上升514.81%;2013年報告病例401例,比2012年發病率上升1.72%;2011-2013年流腮發病明顯上升,見表1。
流行病學特征:地區分布:順慶區共有20個鄉鎮,8個街道,各鄉鎮(街道)均有發病,8個街道發病數708例,占總發病數的82.81%,發病數前3位的是中城街辦、北城街辦、西城街辦,發病數分別為154例、107例、95例,鄉鎮發病數差別不大,見圖1。
時間分布:2011-2013年全年均有病例報告,呈現明顯的季節性,4-7月份最多,共計506例,占發病總數的59.18%,10月到次年1月又逐漸升高,見圖2。
人群分布:2011-2013年順慶區報告的流腮病例,男性發病508例,女性發病347例,男女性別比1.46:1,年齡3個月~85歲,病例主要集中在4~10歲組,共報告649例,占總發病數的75.91%,病例職業分布最多的分別是學生、幼托兒童、散居兒童,發病數分別是462例、189例、109例,見圖3。
順慶區2011-2013年發生流腮病例855例,腮腺炎發病明顯上升,占同期甲有發病,4-7月份和10月至次年1月為2個發病高峰,主要原因:這2個時間段空氣濕度大,學生和幼托兒童集中學習,易造成呼吸道傳染病的傳播;患者以4~10歲組兒童居多,男性病例多于女性病例,主要原因為男孩子外出活動較多,與傳染病患者接觸的機會較多有關[2];全區各鄉鎮(街道)均有發病,主要集中在城區,其中中城、北城、西城、舞鳳、新建街道共發病542例,占總發病數的63.39%,主要原因為中城、北城、西城屬于順慶區的老城區,經濟發達,人口密度大,舞鳳、新建屬于城鄉結合部,流動人口頻繁,腮腺炎的隔離措施實施困難。
流腮雖只是丙類傳染病,但因其潛伏期長達14~21 d,起病急,容易在托幼機構和學校引起暴發流行,嚴重影響學校教學秩序和青少年身體健康[3],目前控制腮腺炎最有效的手段是接種流腮疫苗或含有腮腺炎疫苗成分的聯合疫苗,在人群中形成有效的免疫屏障,減少人群免疫空白[4]。2008年順慶區把麻腮風疫苗納入了國家免疫規劃[5],提高18~24月齡兒童的腮腺炎疫苗加強接種率,是防控疫情的關鍵。建議學校和托幼機構加強新入托、入學兒童的預防接種證查驗工作,積極配合社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院開展疫苗補種,嚴格執行晨午檢工作,積極開展腮腺炎疑似病例的主動搜索,廣泛開展傳染病宣傳教育活動,增強人群防病意識,切實保障兒童健康。

表1 南充市順慶區2011-2013年流腮發病率(例)

圖1 2011-2013年順慶區流腮病例地區分布

圖2 2011-2013年順慶區流腮病例時間分布

圖3 2011-2013年順慶區流腮病例年齡性別分布
乙丙類傳染病報告數的12.69%。全年均
[1]李蘭娟,任紅.傳染病學[M].北京:人民衛生出版社,2013:73.
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Analysis of the epidemiological characteristic of mumps in Shunqing district of Nanchong city during 2011 to 2013
Zheng Liping
Department of Immune Planning,Center for Disease Control and Prevention,Shunqing District,Nanchong City,Sichuan Province 637000
Objective:To understand the epidemiological characteristic of mumps in Shunqing district of Nanchong city during 2011 to 2013,in order to provide reference for the scientific formulation of mumps prevention and control strategy.Methods:The epidemic datas of mumps were collected from 2011 to 2013 from the Shunqing District disease surveillance information system reports.We took the descriptive epidemiological methods to analyze.Results:There were 855 cases of mumps in Shunqing District from 2011 to 2013.The average reported incidence rate was 43.57/10 million;the incidence has obvious seasonal;4~7 month was the highest incidence(506 cases);the male to female ratio was 1.46:1;the incidence of the students were 462 cases(54.04%cases), mainly concentrated in 4~10 years old,accounted for the total incidence of 75.91%.Conclusion:The mumps incidence increased significantly in Shunqing District during 2011 to 2013,we should strengthen the monitoring and prevention and control of mumps outbreak in schools,nurseries and kindergartens,promote the MMR vaccine advocacy and leak replanting work in school and kindergartens.
Mumps;Epidemiological characteristics;Prevention and control strategy
10.3969/j.issn.1007-614x.2015.8.98