探討健康教育在不孕不育患者中的應用效果

徐 錦

（遼寧省錦州市太和區醫院，遼寧 錦州 121000）

探討健康教育在不孕不育患者中的應用效果

徐 錦

（遼寧省錦州市太和區醫院，遼寧 錦州 121000）

目的探討健康教育在不孕不育患者中的應用效果。方法選擇2011年9月至2012年9月收治的50例不孕不育患者，對患者健康教育前、健康教育后開展問卷調查，了解不孕不育患者對有關知識的了解情況以及護理工作方面的滿意度。結果對50例不孕不育患者開展具有針對性的健康教育使得患者在疾病認識方面、生殖生理知識方面、性知識了解方面、生活習慣方面、注意事項方面、治療信心方面都有了明顯提升，對比差異具有統計學意義（P＜0.01）。結論在不孕不育患者中采用健康教育能夠提高患者對有關知識的認識，促使護理工作滿意度有所提高，患者在治療過程中做到積極配合，促進妊娠成功。

不孕不育；健康教育；滿意度

從當前發展趨勢來看，不孕不育發病率呈現出了上升趨勢。多種原因引起了不孕不育，來自于女性因素的占了60%，來自于男性因素的占了30%，來自于男女雙方因素的占了10%。極少部分是因為生殖系統產生變形致使無法生育，大部分都是因為心理精神因素、疾病因素、健康知識缺乏所導致[1-2]。本文選擇了在我院進行治療的50例不孕不育患者的臨床資料，對患者實施健康教育，對比分析前、后治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本次研究的50例患者均為2011年9月至2012年9月收治的不孕不育患者，患者年齡23～36歲，平均年齡為（27.87±1.40）歲，不孕不育年限為2～8年，平均病程為（3.49±0.50）年，患者能配合完成健康教育、相關調查訪問。引起不孕不育原因有以下幾種：婦科炎癥導致的不孕不育13例，輸卵管阻塞導致的不孕不育9例，生殖器發育不良導致的不孕不育3例，不明原因導致的不孕不育12例，內分泌紊亂導致的不孕不育13例。

1.2 方法

1.2.1 調查方法：借助問卷調查法，問卷需經相關生殖專家的指導、認可，自行設計后進行試用、修改。對患者開展健康教育計劃的是經過培訓的專業護士，指導不孕不育患者完成一系列調查訪問。調查內容主要涵蓋以下幾方面內容：不孕不育原因、生殖生理知識了解情況、注意事項、生活習慣、性知識了解情況等。同時，問卷調查附上了不孕不育患者在護理工作滿意度方面的調查。所調查資料應當完整、真實，并且將2次調查進行分析對比。

1.2.2 健康教育：健康教育在不孕不育治療階段中起到了至關重要的影響作用，所用方式主要：口頭講述、候診廳播放宣傳片、開展專題講座等，對疑難病例進行重點追蹤指導。教育內容主要涵蓋了以下幾方面內容[3-5]：①對患者進行心理指導，心理因素在不孕不育患者中所起作用十分復雜。不孕癥時間較長者，身心方面受到了來自于家庭、社會的刺激，對大腦皮質產生了嚴重影響，進而導致排卵的障礙，最終致使不孕的惡性循環。醫護人員對不孕不育患者應當予以同情、尊重、理解，站在患者角度思考問題，并且保守患者病情，采用這種方式獲取患者信任，促使患者在治療階段中做到積極配合。②強調不孕夫婦共同診治，在傳統觀念的影響之下，不孕責任往往歸咎于女方，對男性病因了解有所忽視，然而，在導致不孕不育病癥當中，30%來自于男性。因而，在健康教育過程中，應當強調男女雙方共同診治的重要意義，特別是原發不孕患者，男方更需要積極配合治療。男女雙方系統查體，能夠以最快速度明確病因，進而針對性的開展治療。③生殖生理知識教育，不孕不育夫婦在受孕知識方面的知曉率較低，對生殖生理知識未能做到科學了解。因而，應當多開展不孕不育患者生殖生理知識講座，知識講座中分析講解女性的生殖系統解剖結構、受孕過程、器官功能、受孕影響因素等。采用知識講座旨在讓女性準確地掌握易孕期、性生活頻度，學會測量基礎體溫，進而掌握排卵規律，在治療過程中做到積極配合，達到妊娠成功的目的。④引導不孕不育患者對疾病提高認識，造成不孕不育主要由兩方面原因造成：輸卵管阻塞、男方精液異常。輸卵管阻塞是因為生殖器結核、人流手術后發生感染、慢性盆腔炎等。而多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位也致使輸卵障礙；男方精液異常是因為所需營養素缺失、工作環境惡劣、吸煙酗酒、精索靜脈曲張等，醫護人員應當對病癥、相關因素加以防治、糾正。⑤認識不健康生活習慣對生殖產生了嚴重影響，男方若是長時間穿著緊身牛仔褲，將會影響到睪丸發育；洗澡溫度較高，特別是洗桑拿浴，對精子生存生長也產生了不利影響；吸煙酗酒對生殖細胞產生了損害，使得受精卵不夠健康；駕駛時間較長、愛好臘肉、咸魚等食品、用藥未遵醫囑等都給男性生殖系統帶來了一定危害。女性工作壓力大致使月經不調；減肥過度導致月經紊亂，均會導致不孕現象的產生。⑥飲食、性生活進行健康指導，營養、生育功能之間存在著密切聯系，患者不應偏食，需要保持營養元素的平衡、將體質量控制在合理范圍之內，肥胖過度或者是消瘦都會致使不孕；引導患者了解性生活史，指導患者了解性交時機、頻度、時間。女性月經期間不宜過性生活，防止刺激體出現抗精子抗體，導致免疫性不孕；排卵期在性生活次數上應當有所增加，到達性高潮能夠增加受孕機會。

1.3 統計學處理：對有效的數據進行整理分類，建立數據庫，運用SPSS13.0統計軟件對數據進行處理分析，計數資料采用卡方檢驗；計量資料采用t檢驗，P＜0.01表示具有統計學意義。

2 結 果

50例不孕不育患者都配合完成了健康教育以及相關調查訪問，健康教育開展前后各發放了50例調查問卷，50例調查問卷都有效收回。對調查數據進行統計研究，健康教育開展前后患者有關知識了解程度比較，P＜0.01為差異顯著性，有統計學意義，見表1。

表1 健康教育前后患者對護理工作的滿意度[n（%）]

3 討 論

不孕不育屬于一個較為特殊的就醫群體，患者在治療過程中承受了巨大壓力、痛苦，而患者焦慮程度與妊娠率成反比。患者焦慮的主要因素就在于對不孕癥相關知識缺乏了解。因而，需要對不孕不育患者做好健康教育指導，在護理階段里向患者提供生殖健康保健知識。通過開展具有針對性的健康活動教育促使患者對病癥有深入地了解、認識，進而減少來自于心理的壓力，使患者在治療過程中做到積極配合，達到妊娠目的[6-7]。對不孕不育患者開展健康教育，使患者在病因了解方面、生活習慣方面、生殖生理知識方面、疾病認識方面、注意事項方面、性生活了解方面、治療信心方面的認識都有了顯著提高，健康教育前后對比差異具有統計學意義（P＜0.01）。通過健康教育，患者對自身疾病原因有了正確認識，在治療過程中做到了積極配合，形成了良好生活習慣。同時，有效的心理疏導在患者治療過程中也發揮了巨大作用[8]。

總而言之，健康教育在不孕不育患者治療過程中起到了至關重要的影響作用，患者在治療階段里做到了積極配合，因而，值得更加廣泛的推廣和應用。

[1]田麗,陳釗.不孕不育病因分析及干預措施[J].中國現代藥物應用,2014,8(20):223-224.

[2]于建春,王蘇梅,劉秀麗,等.育齡人群不孕不育影響因素分析[J].中國婦幼保健,2012,27(4):579-581.

[3]陳玲玲.不孕不育患者的健康教育及其效果評價[J].中國高等醫學教學,2011,4(10):127-128.

[4]呂桂芹.健康教育對不孕不育患者的實施效果評價分析[J].中國醫藥導報,2012,11(31):126-127.

[5]任廣杰.不孕不育患者的心理護理及健康教育[J].中國實用醫藥,2013,5(9):120-121.

[6]劉素芳. 對不孕不育癥患者進行健康教育的效果評價[J].當代醫藥論叢,2014,12(15):82-83.

[7]呂桂芹.健康教育對不孕不育患者的實施效果評價分析[J].中國醫藥導報,2012,9(31):126-127.

[8]唐妙申,閆旻.健康教育對不孕不育患者治療信心和護理滿意度的影響[J].醫學信息,2013,26(27):159-159.

R473.71

B

1671-8194（2015）04-0293-02