小兒腹瀉護(hù)理中對臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用

朱振芳838200新疆鄯善縣人民醫(yī)院兒科

小兒腹瀉護(hù)理中對臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用

朱振芳
838200新疆鄯善縣人民醫(yī)院兒科

目的：探討臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：2012年1月-2013年12月收治小兒腹瀉患者170例，將其均分為對照組與觀察組，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施臨床護(hù)理路徑護(hù)理，對兩組患者的健康教育消耗時間、平均住院時間、人均住院費(fèi)用等進(jìn)行對比分析。結(jié)果：兩組患者的健康教育消耗時間、平均住院時間及人均住院費(fèi)用具有明顯的差異，觀察組明顯少于對照組，并且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；另一方面，觀察組對于健康教育知識的認(rèn)知程度以及護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于小兒腹瀉的護(hù)理過程中，能夠有效縮短患者的住院時間，降低患者的住院費(fèi)用，同時能夠有效提升患者的護(hù)理滿意度，具有良好的臨床護(hù)理效果，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

小兒腹瀉；臨床護(hù)理路徑；應(yīng)用探討

臨床上小兒腹瀉較為常見，其致病因素較多，臨床上主要表現(xiàn)為腹瀉與嘔吐癥狀，很容易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良及發(fā)育障礙等癥狀。在其臨床治療過程中，為患者實(shí)施有效的護(hù)理是非常必要的。本文就主要對我院2012年1月-2013 年12月收治的170例患者的臨床護(hù)理予以分析，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2012年1月-2013年12月收治小兒腹瀉患者170例，將其均分為對照組與觀察組，其中對照組85例，男55例，女30例，年齡8～45個月；觀察組85例，男56例，女29例，年齡7～44個月，兩組患兒的一般資料的差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

方法：對照組應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理方式實(shí)施護(hù)理；觀察組應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的方式實(shí)施護(hù)理，具體的護(hù)理措施：①對患兒家屬實(shí)施住院指導(dǎo)，在接待患兒及患兒家屬的過程中應(yīng)該保持熱情的態(tài)度，為患兒家屬耐心介紹住院環(huán)境，以便于其對住院須知具有全面的了解，并要對醫(yī)院的物品管理制度、相關(guān)安全制度、醫(yī)院陪護(hù)制度等相關(guān)規(guī)章制度有一個全面的了解，并要為患兒家屬介紹護(hù)理人員、護(hù)士長及主管醫(yī)師等，以便于為患者創(chuàng)建良好的住院環(huán)境，另一方面，需要能夠保證病房中的通風(fēng)，對病房中的溫濕度予以合理控制，并積極為患者家屬講解與腹瀉有關(guān)的知識[1]。②做好患者的檢查護(hù)理工作，在為患兒開展檢查的過程中，要為患兒家屬詳細(xì)說明具體的檢查目的與檢查地點(diǎn)，并依據(jù)患兒的臨床檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，若檢查結(jié)果為陽性，要為患者家屬講解檢查結(jié)果的臨床意義。③做好患者的飲食護(hù)理工作，在為患者開展護(hù)理的過程中，要對患者的臨床實(shí)際情況予以認(rèn)真觀察，結(jié)合患者的具體需求，對患兒的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理調(diào)整，必要時對患者進(jìn)行口服補(bǔ)液治療，就患兒飲食過程中的相關(guān)注意事項(xiàng)，要認(rèn)真向患兒家屬講解，并對患兒的日常飲食予以指導(dǎo)與監(jiān)督[2]。④護(hù)理人員在具體的護(hù)理工作中，應(yīng)該依據(jù)臨床護(hù)理路徑中所包含的具體護(hù)理內(nèi)容，做好相關(guān)的標(biāo)記工作，對于沒有完成的記錄需要準(zhǔn)確記錄，并要將沒有完成的原因詳細(xì)注明，并要每天開展臨床護(hù)理效果評價，并要在患兒出院之后，對患兒家屬發(fā)放調(diào)查表，以便于對患兒家屬臨床護(hù)理滿意度實(shí)施調(diào)查[3]。

療效評定指標(biāo)：本次研究中所應(yīng)用的評價指標(biāo)主要表現(xiàn)為：患兒家屬的臨床護(hù)理滿意度、對疾病的認(rèn)知度、患兒的平均住院天數(shù)、對患兒家屬開展健康教育所消耗的時間、患兒的住院費(fèi)用等。

表1 兩組患者的臨床指標(biāo)比較±s）

表1 兩組患者的臨床指標(biāo)比較±s）

組別 例數(shù) 平均住院時間（d） 健康教育消耗時間（h） 住院費(fèi)用（元） 健康教育認(rèn)知程度評分 臨床護(hù)理滿意度評分對照組 85 5.75±1.9 24.2±3.7 2715±423.7 76.3±3.5 90.8±4.0觀察組 85 4.87±1.2 12.6±4.2 1188±308.3 92.4±4.6 98.3±4.2 t 8.532 9.196 10.296 12.352 10.323 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

統(tǒng)計學(xué)分析：本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)的處理應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS17.0進(jìn)行處理，計量資料應(yīng)用±s）來表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，若P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[4]。

結(jié)果

兩組患者的健康教育消耗時間、平均住院時間及人均住院費(fèi)用具有明顯的差異，觀察組明顯少于對照組，并且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；另一方面，觀察組對于健康教育知識的認(rèn)知程度以及護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

討論

小兒腹瀉是臨床上非常常見的一種病毒感染性疾病，在臨床治療過程中，需要對患者的酸堿失衡、電解質(zhì)失衡、水失衡予以有效的糾正，在傳統(tǒng)的護(hù)理過程中，護(hù)理人員主要是根據(jù)醫(yī)囑以及患兒的臨床疾病情況，來制定相關(guān)的護(hù)理計劃，但是由于臨床上不同的護(hù)理人員以及醫(yī)師之間的溝通存在一定的差異，這使得患者最終的臨床護(hù)理效果存在較大的差異[5]。

將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于小兒腹瀉患者的護(hù)理中，對于患兒家屬對疾病知識的認(rèn)知度的提升具有非常重要的作用，通過實(shí)施臨床護(hù)理路徑對患兒開展護(hù)理，家屬能夠?qū)純杭膊〉木唧w情況有一個詳細(xì)的了解，能夠有效提升患兒及患兒家屬對于治療的配合度，這對于患兒疾病的康復(fù)具有非常好的促進(jìn)作用。在這種護(hù)理模式中，護(hù)患之間的溝通更加的密切，這能夠有效提升患兒對于護(hù)理人員的信任感，患兒家屬的護(hù)理滿意度也明顯提升，通過實(shí)施臨床護(hù)理路徑護(hù)理模式，醫(yī)院的護(hù)理工作更加的制度化與護(hù)理化，其中不必要的程序顯著減少，這能夠有效的防止重復(fù)教育現(xiàn)象，護(hù)理人員的工作量明顯降低，這能夠有效提升臨床護(hù)理效率[6]。

本次研究中，針對對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式開展護(hù)理，對觀察組患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑模式開展護(hù)理，研究結(jié)果表明，兩組患者的健康教育消耗時間、平均住院時間及人均住院費(fèi)用具有明顯的差異，觀察組明顯少于對照組，并且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；另一方面，觀察組對于健康教育知識的認(rèn)知程度以及護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，小兒腹瀉是臨床上常見的一種疾病，對于患兒的正常生活具有較大影響，在為患兒開展有效治療的同時，積極為患兒開展有效的護(hù)理，對于其臨床治療效果的提升具有積極的作用，本次研究中，將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于小兒腹瀉患者的臨床護(hù)理工作中，具有良好的臨床護(hù)理效果，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

[1]李紅.臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,20（10）：712-713.

[2]許宏玲.小兒腹瀉護(hù)理中對臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2014,10（7）：336-337.

[3]孫小莉.臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果及體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012, 25（11）：408-409.

[4]馮靜.小兒腹瀉護(hù)理對于臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果探討[J].中國醫(yī)藥指南,2014,11（10）：312-315.

[5]蘇能能,何立俠.臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014, 30（3）：301-302.

[6]彭俊紅.臨床護(hù)理路徑在小兒重度顱腦損傷護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,12（10）：123-125.

Discusstheapplicationofclinicalnursingpathwayinnursingcareonchildrenwithdiarrhea

ZhuZhenfang
DepartmentofPediatrics,thePeople'sHospitalofShanshanCounty,Xinjiang838200

Objective：Toinvestigatetheeffectofapplicationofclinicalnursingpathwayinnursingcareonchildrenwithdiarrhea.Methods：170infantilediarrheawereselectedfromJanuary2012toDecember2013.Theyweredividedintothecontrolgroupand theobservationgroup.Thecontrolgroupweregivenroutinecare,whiletheobservationgroupimplementedclinicalnursingpath care,thenwecomparedthetimeconsumptiononhealtheducation,theaveragehospitalizationtimeandtheaveragehospitalization expensesbetweenthetwogroups.Results：Thetimeconsumptiononhealtheducation,theaveragehospitalizationtimeandthe averagehospitalizationexpensesintheobservationgroupwereobviouslyshorterthaninthecontrolgroup,andthedifferences werestatisticallysignificant（P＜0.05）；ontheotherhand,thecognitivedegreeofhealtheducationknowledgeandsatisfaction degreeofnursingintheobservationgroupbothwerebetterthanthecontrolgroup,withstatisticallysignificantdifferences（P＜0.05）.Conclusion：Clinicalnursingpathapplicatedinnursingcareoninfantilediarrheacanshortenthehospitalizationtime,reduce thehospitalizationexpenses,andcaneffectivelyimprovepatients'satisfactiononnursing,soithasgoodeffectonclinicalnursing, andworthyofpromotioninclinical.

Infantilediarrhea；Clinicalnursingpath；Applicationanddiscussion

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.13.85