862例嬰幼兒家長對“四病”健康知識知曉率的調查

豆筱敏

（河南省濮陽市婦幼保健院，河南 濮陽 457000）

862例嬰幼兒家長對“四病”健康知識知曉率的調查

豆筱敏

（河南省濮陽市婦幼保健院，河南 濮陽 457000）

目的了解嬰幼兒家長對嬰幼兒“四病”相關知識的認知程度，對嬰幼兒家長進行科學地健康教育，為制定促進嬰幼兒生長發育的干預措施提供科學依據。方法由兒保科醫務人員對在兒保門診體檢的0～3歲嬰幼兒的家長進行統一問卷調查。結果嬰幼兒家長對“四病”相關知識的了解明顯不足，嬰幼兒家長的健康意識有待進一步提高。結論兒童保健門診的醫務人員應加強對“四病”防治知識的宣傳工作，對家長實行形式多樣的健康教育，增加兒童的保健質量。

四病；健康教育；嬰幼兒；保健

嬰幼兒的生長發育的長期趨勢是反映人群生活條件，健康保健，社會經濟水平的一個重要指標[1]。為全面貫徹實施《中國婦女發展綱要》（2011-2020年）和《中國兒童發展綱要》（2011-2020年）強化三級預防保健網絡建設，規范母嬰保健技術服務，增強全民保健意識，改善兒童健康狀況，本文就在兒保門診做體檢的0～3歲嬰幼兒家長進行了“四病”健康知識的調查，報道如下。

1 資料與方法

1.1 對象：在兒保門診做體檢的0～3歲嬰幼兒的家長，共計862例。

1.2 調查內容：①基本情況：父母年齡、文化程度、喂養情況、保健情況。②“四病”相關知識：臨床癥狀、采取的預防措施和治療方法、疾病的危害。③家庭保健開展情況。

1.3 資料分析：所有資料均填入自制的表格，認真審核并進行統計分析。

2 結 果

見表1～5。

3 討 論

“四病”是指維生素缺乏性佝僂病、營養性缺鐵性貧血、嬰幼兒腹瀉、小兒肺炎。是嬰幼兒期的常見病，也是嬰幼兒期重點預防的疾病，不僅影響嬰幼兒的生長發育，也是威脅嬰幼兒生命的主要疾病。因此積極預防嬰幼兒“四病”是兒童保健工作中的重中之重。

我們知道，有效的健康促進需要提供正確的理論和觀念、適宜的方法和措施[2]，只有家長掌握了常見病的基本知識和預防方法，才能減少疾病的發生，才能更好地促進兒童的健康發展。本次調查嬰幼兒家長862例，結果并不樂觀。

3.1 營養性維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒常見的一種慢性營養缺乏癥，由于體內維生素D不足，導致鈣磷代謝紊亂，從而引起骨骼發育障礙和全身生理功能紊亂。本次調查結果顯示，圍生期保健意識不夠，只有8.7%的孕婦在孕后期適量補充維生素D，為胎兒儲存充足的維生素D做準備，滿足生后一段時間生長發育的需要。嬰兒期戶外活動時間短，只有28.0%的嬰幼兒每天接受超過2 h的日光浴。只有46.1%的嬰幼兒家長給孩子服用維生素D進行預防。

3.2 營養性缺鐵性貧血是由于體內鐵缺乏而導致血紅蛋白合成減少，是嬰幼兒期發病率最高的一種常見病。缺鐵性貧血影響嬰幼兒生長發育和智力發展，也是影響嬰幼兒健康的世界性營養性疾病。本次調查結果顯示，嬰幼兒家長對疾病的認識不夠，只有46.8%的嬰幼兒家長從4個月開始合理添加輔食，46.9%的家長給孩子服用鐵強化食品進行預防。因此在嬰幼兒生長發育過程中應加強輔食添加知識的健康教育，普及科學育兒知識，培養嬰幼兒良好的飲食習慣，降低嬰幼兒缺鐵性貧血的患病率。

3.3 嬰幼兒腹瀉的病因多種多樣，是造成小兒營養不良、生長發育障礙的主要原因之一。因此對于嬰幼兒腹瀉的預防非常重要：①合理喂養：提倡母乳喂養，及時合理添加輔食。②養成良好的衛生習慣，注重乳品的保存和奶具、食具、玩具的消毒。③避免濫用抗生素，防止難治性腸道菌群失調所致的腹瀉。④接種輪狀病毒疫苗也是目前較為提倡的預防輪狀病毒腸炎的重要方法，保護率可達80%以上。

3.4 小兒肺炎是兒科常見病，也是我國小兒死亡的第一原因。小兒肺炎由細菌或病毒引起，發病較急，變化快，危險性較大的疾病。本次調查結果顯示，了解小兒肺炎及并發癥和預防的相關知識的家長非常少，仍有48.1%的嬰幼兒家長給孩子濫用抗生素和抗病毒的藥物，因此作為醫務保健工作者我們要加強小兒肺炎預防知識的宣傳教育工作，盡量避免帶孩子到公共場合玩耍，經常進行體格鍛煉，增強體質，家庭環境清潔通風，體質弱的嬰幼兒可在冬季來臨之際注射肺炎疫苗，減少小兒肺炎的發病率。

表1 一般情況調查表（n）

表2 嬰幼兒家長對維生素D缺乏性佝僂病相關知識的了解情況[n（%）]

表3 嬰幼兒家長對缺鐵性貧血有關知識的了解情況[n（%）]

表4 嬰幼兒家長對腹瀉病有關知識的了解情況[n（%）]

表5 嬰幼兒家長對小兒肺炎有關知識的了解情況[n（%）]

本次調查對象中，全部是兒保門診接受兒童保健的嬰幼兒家長，85%的家長能聽從醫師的指導和建議，通過兒童保健機構這樣窗口，把四大疾病的防治知識傳遞給家長，使他們參與家庭保健，進一步降低四大疾病的發生率，為此，作為醫療保健機構工作人員一定要做好以下幾項工作：①加強嬰幼兒系統管理按照“4、2、1”的時間程序進行檢查，早期發現小兒常見病，建立體弱兒檔案，加強體弱兒的健康管理，及時給予喂養指導和藥物治療。②加強對婦幼衛生服務人員的教育和培訓，提高有關人員的素質[3]，加強醫務人員的知識更新。③利用多種形式開展小兒健康教育，健康教育是不斷完善公民公共衛生體制建設的主要內容之一，也是兒童保健工作的重點。兒童在嬰兒期生長發育最快，隨著其活動能力的不斷增加，嬰兒也不斷接觸外界的感染源[4]。因此，在這個階段內對嬰兒的教育和保健會對其以后的成長產生很大的影響[5]。把有關四大疾病的防治知識傳遞給家長，如健康教育處方和手冊，版面，保健咨詢等形式，讓家長隨時得到小兒喂養知識宣教和喂養指導，促進小兒健康成長。大力宣傳四大疾病給嬰幼兒造成的危害和后果，引起嬰幼兒家長的足夠重視，在生活水平不斷提高的同時，使家長對嬰幼兒的保健意識和知識水平得到更進一步的提高，有效地提高嬰幼兒的健康水平。

[1]葛可佑.90年代中國人群的膳食與營養狀況[M].北京:人民出版社,1996:415-446.

[2]丁宗一.我國兒童保健事業發展的新階段[J].中華兒科雜志, 2003,41(7):481.

[3]張新平.對開展社區婦幼衛生服務的初步探討[J].中國婦幼保健,2004,19(5):15.

[4]王秀玲,毛美玲,逯保娥,等.兒童保健對兒童早期發展效果評價[J].中國兒童保健雜志,2008,16(2):74.

[5]楊彥,張德春,李勝玲.健康教育對社區嬰兒家長參與兒童保健的效果評價[J].中國全科醫學,2011,14(16):25.

R174

B

1671-8194（2015）05-0285-02