個體化營養護理干預對社區糖尿病患者血糖控制效果的影響

孫鳳莉014040內蒙古包頭市第八醫院西河路社區衛生服務站

個體化營養護理干預對社區糖尿病患者血糖控制效果的影響

孫鳳莉
014040內蒙古包頭市第八醫院西河路社區衛生服務站

目的：探討個體化營養護理對社區糖尿病患者血糖控制效果的影響。方法：收治糖尿病患者90例，隨機分為試驗組和對照組。兩組患者均接受胰島素治療，試驗組給予個體化營養護理，對照組給予常規護理干預，比較兩組患者的血糖控制效果。結果：試驗組的血糖控制效果要顯著優于對照組（P＜0.05）。結論：給予社區糖尿病患者個體化營養護理可以提高血糖控制效果。

社區；糖尿病；營養護理；效果

糖尿病是一種代謝內分泌綜合征，臨床特征主要表現為胰島功能減弱和慢性高血糖，嚴重影響患者的身體機能和生活質量[1]。本社區衛生中心給予糖尿病患者個體化營養護理，效果顯著，現將資料及結果報告如下。

資料與方法

收治糖尿病患者90例，隨機分為試驗組和對照組。試驗組男23例，女22例；年齡38～75歲，平均（49.24±5.81）歲。對照組男24例，女21例；年齡39～78歲，平均（49.54±5.39）歲。對比兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

治療方法：給予患者生物合成性人胰島素注射治療，采用皮下注射的給藥方式。每天給藥的總劑量0.5U/（kg·d）；一日三餐前30min進行皮下注射，早中晚的注射量分別占1d給藥總劑量的40％、20％、40％[2]。患者在就寢之前，行皮下注射精蛋白生物合成性人胰島素注射液。

營養護理：對照組給予常規飲食干預，社區醫師告知患者在日常生活中不食或少食高糖的食物，如西瓜、桃子、米飯等。試驗組給予個體化營養護理干預，具體方案如下所示。①準備工作：積極與社區衛生服務人員和居委會主任溝通交流，共同商討營養護理干預的方案和細節。組織社區衛生服務人員培訓，培訓內容主要包括糖尿病疾病知識，糖尿病護理知識，糖尿病患者的飲食干預知識[3]。認真記錄入選本次研究分析所有患者的病歷資料，做好血糖檢測，準確記錄數據。②飲食教育：組織試驗組糖尿病患者參加健康講座，健康講座的內容主要包括：飲食干預對糖尿病患者血糖控制效果的影響、合理膳食的基本概念、中國居民膳食平衡寶塔解讀、糖尿病患者個體化飲食指導等[4]。③小組活動：將試驗組的45例患者分為9個護理小組，每組5例糖尿病患者。每組患者有1位社區醫師負責。在健康講座之后組織小組討論，以糖尿病患者的飲食原則為基礎，幫助每一位糖尿病患者根據個人的飲食喜好、飲食習慣制定一套糖尿病患者的健康飲食方案。負責本小組的社區醫師應對飲食方案進行匯總。召開社區醫師會議，對每一位患者的飲食方案進行點評，對飲食方案的不合理之處提出整改措施[5]。

觀察指標：對比兩組患者在飲食控制前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血清蛋白。

結果

兩組患者的血糖水平較干預前均有不同程度的下降，試驗組的血糖控制效果顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

討論

糖尿病是一種由人體內分泌系統代謝障礙所引起的慢性終身性疾病[6]。在社區糖尿病患者的日常護理中，科學、有效的飲食護理十分重要，直接影響著糖尿病患者的血糖控制效果。糖尿病患者的日常飲食，要遵循科學飲食、均衡飲食、飲食規劃三大原則。

Effectofindividualizednutritionalnursinginterventiononbloodglucosecontrolforpatientswithdiabetesin community

SunFengli
XiheRoadCommunityHealthServiceStationoftheEighthHospitalofBaotouCity,InnerMongolia014040

Objective：Toexploretheeffectofindividualizednutritionalnursinginterventiononbloodglucosecontrolforpatients withdiabetesincommunity.Methods：90patientswithdiabeteswereselected.Theywererandomlydividedintotheexperimental groupandthecontrolgroup.Twogroupsofpatientsweregiveninsulintreatment.Theexperimentalgroupwasgivenindividualized nutritionalnursingintervention.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursingintervention.Wecomparedtheeffectofbloodglucose controlinthetwogroups.Results：Theeffectofbloodglucosecontrolintheexperimentalgroupwassignificantlybetterthanthatin thecontrolgroup（P＜0.05）.Conclusion：Individualizednutritionalnursingforpatientswithdiabetesincommunitycanimprovethe effectofbloodglucosecontrol.

Community；Diabetes；Nutritionnursing；Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.30.77