對(duì)比散發(fā)型戊型肝炎與急性乙肝臨床特點(diǎn)

蓋鴻艷

齊齊哈爾市第七醫(yī)院

對(duì)比散發(fā)型戊型肝炎與急性乙肝臨床特點(diǎn)

蓋鴻艷

齊齊哈爾市第七醫(yī)院

目的：探討散發(fā)型戊型肝炎與急性乙肝臨床的臨床特征。方法：抽取我院接診的40例戊型肝炎和40例急性乙肝患者為研究對(duì)象，分別為戊型肝炎組、急性乙肝組，對(duì)兩組患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，并對(duì)其檢查結(jié)果進(jìn)行臨床分析和對(duì)比。觀察患者的臨床特征。結(jié)果：戊肝組患者肝臟的損傷程度較重，與急性乙肝組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；結(jié)論：戊型肝炎的臨床癥狀比急性乙肝嚴(yán)重。

對(duì)比；散發(fā)型；戊型肝炎；急性乙肝；臨床特點(diǎn)

戊型肝炎病毒可引起戊型肝炎，戊型肝炎是一種病毒性肝炎，在世界范圍內(nèi)得到了廣泛的傳播[1]。本組試驗(yàn)主要對(duì)戊型肝炎與急性乙肝的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析和對(duì)比，先將研究報(bào)告總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院接診的40例戊型肝炎和40例急性乙肝患者為研究對(duì)象，分別為戊型肝炎組、急性乙肝組，戊型肝炎組男性22例，女性19例，年齡為（33—70）歲，平均年齡為（51.29±3.16）歲；急性乙肝組男性23例，女性17例，患者的年齡為（20—47）歲，平均年齡為（34.69±3.17）歲。兩組患者性別、年齡等基本資料比較差異五統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者均了解本組試驗(yàn)的研究過(guò)程和目的，資源簽署知情協(xié)議。

1.2 方法

對(duì)兩組患者的肝炎分型進(jìn)行檢測(cè)，主要應(yīng)用甲肝IgM試劑盒對(duì)血清中抗-HAV IgM、抗-HBc IgM、抗-HEV IgG等進(jìn)行檢測(cè)，在檢測(cè)過(guò)程中還應(yīng)用乙肝核心抗體試劑、乙肝表面抗原試劑盒、丙肝抗體試劑盒、IgM試劑盒檢測(cè)、戊肝IgG。根據(jù)各自試劑盒的具體操作說(shuō)明進(jìn)行操作。同時(shí)對(duì)患者臨床情況進(jìn)行觀察。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，存在P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在對(duì)肝臟的損傷程度方面，戊型肝炎組比較嚴(yán)重，與急性乙肝組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。戊肝和急性乙肝患者不僅表現(xiàn)出乏力、納差，還表現(xiàn)出尿黃、惡心、腹脹、厭油等，其中在尿黃、鞏膜黃疸癥狀方面，戊型肝炎組表現(xiàn)比較嚴(yán)重，與急性乙肝組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組患者臨床癥狀和體征的差別情況可見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床癥狀和體征對(duì)比[n(%)]

3 討論

戊型病毒性肝炎屬于一種自限性傳染病，在傳播方式、臨床表現(xiàn)、預(yù)后方面，與甲型肝炎有類似之處，其中國(guó)但小兒戊肝的發(fā)病率低[2]。針對(duì)戊型病毒性肝炎的潛伏期，當(dāng)前相關(guān)研究對(duì)其認(rèn)識(shí)還沒(méi)有統(tǒng)一，部分研究認(rèn)為潛伏期為40 d左右，還有研究認(rèn)為（10—49）d，還有部分研究認(rèn)為潛伏期約為36 d，但總體而言，均認(rèn)為戊型病毒性肝炎的潛伏期要略長(zhǎng)于甲肝，但短于乙肝[3]。根據(jù)相關(guān)研究顯示戊型病毒性肝炎主要分為急性戊肝、重型戊肝、淤膽型戊肝、慢性戊肝。

急性戊肝：主要包括急性黃疸型、急性無(wú)黃疸型，其中急性黃疸型占急性戊肝的80%，臨床表現(xiàn)與甲肝相似，但其黃疸期更長(zhǎng)，癥狀更重。黃疸期間，患者體溫將恢復(fù)正常，消化道癥狀比較嚴(yán)重，持續(xù)至黃疸不再上升后方可逐漸緩解。在恢復(fù)期，臨床癥狀、化驗(yàn)檢查均恢復(fù)正常[4]。重型戊肝：主要包括急性重型戊肝和亞急性重型肝炎。其中急性重型戊肝多見(jiàn)妊娠晚期，當(dāng)血膽紅素處于輕度或中度升高時(shí)，即可表現(xiàn)出一系列重型肝炎的臨床特點(diǎn)。亞急性重型肝炎多發(fā)老年和其他病毒感染者。

急性乙肝是一種由乙肝病毒造成的肝臟感染性疾病。感染乙肝病毒發(fā)病后的初期階段是急性乙肝。對(duì)于患有急性乙肝者，其血液具有較高的傳染性[5]。

本組試驗(yàn)已經(jīng)對(duì)戊型肝炎與急性乙肝的發(fā)病情況進(jìn)行研究和分析，戊型肝炎的發(fā)病年齡較高，主要的發(fā)病人群是中老年人，急性乙肝的發(fā)病年齡較低，多發(fā)人群是中青年，兩者的發(fā)病者均男性多于女性。通過(guò)對(duì)兩組患者的臨床特征進(jìn)行觀察和比較，結(jié)果顯示戊肝組患者肝臟的損傷程度較重，與急性乙肝組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；戊肝疾病妊娠患者的病死率較高，需要對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的治療，否則將影響患者的生命健康。其中急性乙肝組患者可轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸腋?，急性乙肝患者的肝臟同樣會(huì)受到一定的損害，也會(huì)危機(jī)生命健康。

[1]艾星,張雪峰,黃守杰.江蘇省農(nóng)村散發(fā)性戊型肝炎流行病學(xué)特征分析[J].中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào),2011,31(03):253-256.

[2]葛勝祥,郭清順,李少偉.基因1、4型戊型肝炎病毒高靈敏度通用引物的設(shè)計(jì)和初步應(yīng)用[J].病毒學(xué)報(bào),2012,14(03):181-187.

[3]朱永紅,李奎,莊輝.急性散發(fā)性戊型肝炎的臨床和流行病學(xué)特點(diǎn)分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2012,16(02):189-190.

[4]黃守杰,張雪峰,黃鴻江等.散發(fā)型戊型肝炎與急性乙肝臨床特征比較[J].中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào),2011,27(01):11-13.

[5]徐建妹.羊水偏少及羊水過(guò)少陰道試產(chǎn)對(duì)圍生期結(jié)局的影響[J].中國(guó)婦幼保健,2011,28(32):32-53.