門診輸液患兒的安全管理

作者單位：134000吉林省通化市中心醫院

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門診輸液患兒的安全管理

萬 波

作者單位：134000吉林省通化市中心醫院

【摘要】目的 探析門診輸液患兒的安全管理方法。方法 選擇2012～2014年我院接收的門診輸液患兒100例為研究對象，以2012～2013年的常規管理為對照組，2013～2014年的安全管理為觀察組，對比分析兩組的管理效果。結果 觀察組的醫療糾紛發生率明顯低于對照組，并且患者滿意度高，組間比較有統計學意義（P＜0.05）。結論 臨床上給予門診輸液患兒安全管理，能夠減少醫療糾紛，提高患者滿意度。

【關鍵詞】門診輸液；兒科；安全管理

臨床上在對兒科疾病患兒進行治療時，由于患兒的依從性較差，服用藥物難度大，所以輸液是比較有效的一種給藥方法，雖然療效確切，但是護理難度大［1］。醫護人員在對門診輸液患兒進行護理時，如果護理不當，容易增加患兒痛苦，損害患兒健康，從而導致醫療糾紛，影響醫院的信譽，所以安全管理尤為重要［2］。因此，本文重點探討了門診輸液患兒的安全管理方法，如下報道。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012～2014年我院接收的門診輸液患兒100例為研究對象，55例為男性，45例為女性，年齡2個月～10歲，平均年齡為（4.6±2.9）歲，以2012～2013年的常規管理為對照組，2013～2014年的安全管理為觀察組，其中2012～2013年間接收40例，2013～2014年間接收60例。兩組患兒的性別、年齡等資料比較無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 改善輸液室環境

良好的環境能夠消除患兒的不良情緒，使患兒保持愉悅的心情，有助于治療的順利進行。所以，應該將輸液室的面積擴大，并且在裝修的過程中，充分考慮到兒童的興趣愛好和心理特點，將卡通畫或者健康教育知識圖片掛在墻上，營造一個溫馨、舒適的輸液環境。

1.2.2 規范輸液流程

查時采取5核對：（1）護士呼喚患兒名字；（2）讓家長說出孩子的名字；（3）讓家長確認輸液卡上是否是自己孩子的名字；（4）護士扎針前再次呼喚患兒的名字；（5）護士扎針后核對患兒的名字。

這樣反復，雙向核對，有效避免了：（1）護士看錯患兒的名字；（2）家長錯誤應答；（3）護士主管印象，看錯名字。

1.2.3 加強輸液巡視

輸液時，醫護人員應該將患兒的病情、年齡以及耐受程度等作為基本依據，對患兒的輸液速度進行調節，同時進一步加強輸液巡視，對患兒的病情和生命體征變化進行密切關注，查看患兒有無皮疹、發冷、惡心、心悸以及頭暈等不良反應，一旦發現異常，立刻停止用藥。此外，還需要觀察輸液部位有無膠布脫落、局部腫脹以及針頭移位等情況，及時處理，從而為輸液的順利進行提供有效保障。

1.2.4 加強健康教育

醫護人員要進一步加強與患兒及其家屬之間的交流和溝通，通過播放宣傳片、發放小冊子以及一對一交流等方式，耐心講解疾病的發生、發展、治療以及注意事項等，讓患兒及其家屬了解到配合治療和護理的重要性，獲得家屬的理解和支持，建立良好的護患關系，從而降低出現醫療糾紛的幾率。

1.3 統計學分析

本次實驗數據采用SPSS 17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

觀察組的醫療糾紛發生率明顯低于對照組，并且患者滿意度高，組間比較有統計學意義（P＜0.05），如下表1所示。

3　討論

兒科患兒由于年齡較小，治療依從性較差，再加上病情發展迅速，所以治療和護理難度大。通常情況下，將安全管理運用在兒科門診輸液室中，應該進一步加強環境管理，盡量營造一個舒適的輸液環境，并且提高醫護人員的責任意識和安全意識，明確工作重心和義務，規范輸液流程，從而確保輸液的順利進行［3］。同時，由于患兒家長愛子心切，擔心患兒的病情，情緒比較激動，容易做出過激反應，醫護人員一定要充分認識到健康教育的重要性，保持和藹可親的態度，多與患兒家屬進行交流和溝通，及時告知患兒的病情，獲得家屬的理解和支持，緩和緊張的護患關系［4］。在本次研究中，觀察組的滿意度為98.33%，明顯高于對照組的80%，并且醫療糾紛發生率低，效果顯著。因此，臨床上給予門診輸液患兒安全管理，能夠減少醫療糾紛，提高患者滿意度。

參考文獻

［1］ 何麗華，劉素芹.兒科門診輸液的安全管理及防范措施［J］.中國冶金工業醫學雜志，2014，31（6）：743-744.

［2］ 藍秀花.小兒門診輸液的安全管理［J］.基層醫學論壇，2009，13 （15）：433-434.

［3］ 王巧麗，馬淑煥，顏世磊.門診輸液的安全護理管理［J］.中國醫藥指南，2011，9（12）：308.

［4］ 沈莉芬.兒科門診輸液安全管理［J］.中國誤診學雜志，2011，11 （28）：7002-7003.

表1　兩組管理效果對比［n（%）］

Outpatient Infusion in Children Safety Management

WAN Bo Tonghua Central Hospital in Jilin，Tonghua 134000，China

【Abstract】

Objective To analyze the safety management of outpatient infusion in children with method. Methods During 2012～2014 of 100 cases receiving outpatient infusion in children with as the research object， with conventional management in 2012～2013 as the control group，the 2013～2014 safety management as the observation group， compared two groups of management effect. Results The observation group was significantly lower than control group in incidence of medical disputes， and patient satisfaction is high， the comparison between groups was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Giving outpatient infusion in children with clinical safety management， can reduce the medical disputes， improve patient satisfaction.

【Key words】Outpatient infusion，Pediatrics，Safety management

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.26.126

【文章編號】1674-9316（2015）26-0173-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R47