高職高專病原生物與免疫學教材分析

王 劍，汪小榴，吳蘇宏，黃荔豐，張海艷，羅秀針

（漳洲衛生職業學院，福建 漳洲 363000）

高職高專病原生物與免疫學教材分析

王 劍，汪小榴，吳蘇宏，黃荔豐，張海艷，羅秀針

（漳洲衛生職業學院，福建 漳洲 363000）

目的 分析高職高專護理類專業病原生物與免疫學教材編寫成敗得失。方法 以3種高職高專護理類專業病原生物與免疫學教材為分析樣本，在近3屆學生和教師中開展調查研究，對其結果進行分析、探討。結果 有100%的教師、超過90%的學生認為3本教材的“免疫學”部分均難度太大、內容太多、語言太抽象；超過85%的師生認為3本教材知識量過大。結論 在高職高專病原生物與免疫學教材編寫過程中，應盡量使教材的知識量、語言、編排順序、附錄等適應教學實際，以便于教師教學和學生學習。

高職高專；護理類專業；病原生物與免疫學教材

長期以來，教師一直希望有一本得心應手的教材。這本教材既能反映學科的最新知識與動態，又能深入淺出易于學生理解；既做到內容充實豐富，又適應現在高職高專教學時數越來越少的趨勢——宜精辟扼要而不應篇幅過大，宜簡明易懂而不應晦澀曲折。這些年來，經過多輪多個范疇的教材修訂，不斷有不同版本的新教材問世，然而目前相當令人滿意的教材卻不多。以高職高專護理類專業病原生物與免疫學教材為例，近兩年中，我們用過的3本教材都不是十分令人滿意。為此，我們針對高職高專護理類專業學生實際狀況，就師生在使用病原生物與免疫學教材后的效果和感受做了大量調查研究工作[1～3]，現報告如下。

1 對象和方法

1.1 教材樣本

（1）陳興保主編的《病原生物學和免疫學》2004年7月第五版教材（以下簡稱“陳版教材”），人民衛生出版社出版，供醫學專科臨床醫學專業使用[4]。該教材理論教學篇幅380頁，加附錄共390頁，按“免疫學→微生物學→寄生蟲學”的順序編排教學內容。我們于2011—2012學年第一學期在三年專高護、高助產、臨床醫學等專業的教學中使用。教學時數為54～72學時。

（2）趙富璽主編的《病原生物與免疫學》2004年1月第一版教材（以下簡稱“趙版教材”），人民衛生出版社出版，供高職院校護理、臨床、醫學影像技術、口腔工藝技術、藥學、檢驗等專業使用[5]。該教材理論教學篇幅401頁，加附錄共466頁，按“微生物學→寄生蟲學→免疫學”順序編排。我們于2011—2012學年第二學期，在三年專中西醫高護、中西醫高助產、高護函授等專業教學中使用。教學時數為54學時。

（3）劉榮臻主編的《病原生物與免疫學》2006年1月第二版教材（以下簡稱“劉版教材”），人民衛生出版社出版，供高職高專護理專業使用[6]。該教材理論教學篇幅272頁，加附錄共277頁。按“免疫學→微生物學→寄生蟲學”順序編排。我們于2012—2013學年第一學期，在五年專護理、英護、助產等專業教學中使用。教學時數為48學時。

1.2 研究對象

本次研究涉及24個班級，1 287名學生，主要為護理類專業（包括三年專高護、高助產、中西醫高護、中西醫高助產、高護函授；五年專護理、助產、英語護理等班次）學生，也有少量臨床專業及其他專業學生。其中采用陳版教材的有11個班，620名學生；采用趙版教材的有6個班，332名學生；采用劉版教材的有7個班，335名學生。

我院及福建衛生職業技術學院、廈門醫學高等專科學校、泉州醫學高等專科學校等兄弟院校參與調查研究的教師共18人。

1.3 研究方法

采用調查問卷為主、個別詢問為輔的方式。學生問卷只寫班級，不署姓名，以使回答盡可能客觀真實。

教師問卷只填所屬院校，不署姓名。所涉及的內容與學生問卷大致相同，僅形式上稍有差異。

2 結果

2.1 教材難度

對3本教材難度師生的評價基本相同，均認為難度較大（教師為100%，學生為96%）。至于哪部分最難學，大多數人都認為是“免疫學基礎”部分（教師為100%，學生為93%～97%）。關于難學的原因，93%～97%的人認為內容太多太抽象；91%～95%的人認為書中語言晦澀難懂，專業術語、英文縮寫太多；86%～90%的人認為學習者基礎知識不夠。至于“課前預習”部分是否能看懂，學生認為“免疫學基礎”基本上完全看不懂（占93%～97%），“微生物學”能看懂1/3～1/4內容（占81%～85%），“寄生蟲學”則能看懂1/2內容（占75%～78%）。教師的看法與學生基本相同，均認為“免疫學基礎課前預習”學生是完全看不懂的（占100%）。

2.2 教材知識量

師生對3本教材知識量的評價主要是太大或稍大，但3本教材之間有較大差異（見表1）。認為趙版教材知識量太大的人數明顯多于陳版和劉版教材，差異均有顯著性（P＜0.01）。

表1 師生對3本教材知識量的評價（%）

2.3 教材編排順序

微生物學、免疫學、寄生蟲學3部分知識如何編排比較符合教學規律，符合學生的學習心理？這一問題調查結果見表2。其中第一種編排順序師生贊成率與其他3種編排順序相比較，差異有顯著性（P＜0.01）。

表2 教材編排順序的調查反饋

2.4 對“免疫學”部分的評價

師生認為對3本教材“免疫學”部分均需要修訂。學生多認為內容應該更少、更簡明（陳、劉、趙版教材分別為92%、85%、96%），還要減少英文縮寫（陳、劉、趙版教材分別為93%、90%、94%）。教師除了以上意見外，還認為需要增加能輔助理解的直觀性圖表（陳、劉、趙版教材分別為83%、94%、89%）。

2.5 對”寄生蟲學“部分的評價

大多數教師認為，陳版、趙版教材“寄生蟲學”部分內容太多，需要刪去不常見的蟲種內容，簡化部分章節；甚至有部分教師（61%）認為，“寄生蟲學”部分可以少講或不講，主要由學生自學。

2.6 對教材總體改進竟見

對上述3本教材，大多數師生（教師89～94%，學生92～96%）認為：有必要在每章后增加復習思考題，在“附錄”增加更多的微生物、寄生蟲彩色圖譜；有必要附上教學大綱、課時分配表，特別是實驗指導；趙版、陳版教材應減少過于深奧的機理、過于抽象的英文縮寫和專業術語；趙版教材應砍去至少1/4的內容。此外，多數教師（94%）還認為：教材中較為孤立的“遺傳學”內容（如細菌變異的機制、HLA的遺傳特征等）可以考慮刪去，以節約教學時間，減輕學生學習負擔。

3 討論

從調查結果來看，3個版本的教材雖然各有優點和長處，但都存在不同程度的不足。

（1）缺乏課后練習題[4～6]。大多數高職高專學生學習習慣較差，如果課后不復習鞏固，很可能就會把課堂上教師講的內容忘得精光；如果由任課教師在課堂上另行布置課后練習題，則有相當多的學生會主動完成。因此，與教材內容配套的練習題顯得尤為重要。

（2）缺乏教學大綱和課時分配表[4～6]。從調查結果可以看出，教學大綱和課時分配表是非常必要的，對學生的學習和教師的教學都有很好的參考價值和輔助作用。

（3）3個版本的教材知識量都明顯偏大，語言較為抽象難懂[4～6]，趙版教材尤其如此（其理論教學篇幅比劉版多近130頁）。近年來，隨著高校擴招，高職高專生源質量下降，同時護理類專業理論教學時數不斷減少。在這樣的情況下，把大量抽象的教學內容傳授給高職高專學生是不可行的。教材主要是寫給學生看的，教材的專業水平和理論造詣固然很重要，但實用性更重要[1，2，6]。我們應該盡量做到深入淺出、簡潔扼要，使教材知識量保持在合適的范圍內，這樣才能較容易地為高職高專學生所理解、接受。

（4）陳版與劉版教材沒有實驗指導。長期以來，實驗指導是高職高專教學的難題。經常是教材買來了，卻怎么也買不到實驗指導，任課教師只好把其他版本或其他專業病原生物與免疫學教材實驗指導復印給學生以暫時解困，或抽出大量課后時間來臨時編制。

（5）免疫學一直是護理類專業教學的難點。怎么能夠采取多種辦法（比如直觀易懂的圖表、比喻比擬手法、抽象理論與實際事物結合、課件動畫等）化難為易，是廣大病原生物與免疫學教師一直以來的探索目標[3，7]。我們可以把教材的語言變得更簡明易懂，濃縮或砍去部分非必需又過于深奧的理論知識（如MHC的遺傳特征、Ig的抗原特異性、免疫耐受與免疫調節的機理等），盡可能精簡一些可有可無的名詞術語、英文縮寫。這樣，學生的學習負擔也可以減輕，不至于一看到免疫學龐雜深奧的內容就心存畏懼，從一開始就產生害怕、排斥心理，影響了以后的學習。

（6）寄生蟲學在病原生物與免疫學中一直是比較好學的內容，也是一直在淡化的部分。許多高職院校教師已經基本上不講這一部分內容了，而由學生自學，這主要是由現在課時太少所致。

（7）教學順序也很重要。如前所述，在微生物學、免疫學、寄生蟲學3部分內容中，免疫學是最難學的。所以，我們需要精心安排病原生物與免疫學內容，以符合先易后難、循序漸進的教學規律和原則[3，7]。按照“細菌學總論→免疫學基礎→細菌學各論→病毒學→寄生蟲學”這樣的順序編排教學內容是許許多多教師在長期的教學工作中總結出來的經驗，可以減輕教學阻力和學生學習困難。我院部分教師曾經在多年的教學工作中運用這個方法，取得了良好的教學效果，就是一個明證。而本研究中分析的3本教材的編排順序，都是值得商榷的。

高職高專教學改革正在如火似荼地進行，轟轟烈烈、方興未艾。教材問題是教改的一個重要問題，讓我們本著“實事求是、一切為了學生、一切為了教學”的宗旨，盡可能完善教材，把高職高專教學改革推進到一個更加廣闊、更加美好的明天。

[1]高艷榮.高職大學生心理健康問題及教育對策分析[J].教育與職業，2010（12）：84－86.

[2]王劍.目前醫學高職院校學生的學習現狀及關鍵對策[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（1）：91－93.

[3]陳素云，付姍姍.高職護理專業病原生物與免疫學教材改革的探索與實踐[J].衛生職業教育，2013，31（22）：133－134.

[4]陳興保.病原生物學和免疫學[M].5版.北京：人民衛生出版社，2004.

[5]趙富璽.病原生物與免疫學[M].北京：人民衛生出版社，2004.

[6]劉榮臻.病原生物與免疫學[M].2版.北京：人民衛生出版社，2006.

[7]劉文華，任慧英，溫建新，等.免疫學課程的教學研究與改革[J].教書育人，2009，12（14）：86-88.

G423.3

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1671－1246（2015）07－0132－02