加強醫院會計制度成本核算的措施分析

摘 要：醫院的成本核算是其經營手段的重要組成部分，醫院的財務管理工作質量能夠影響到其生死存亡，隨著近年來醫院經營的越發復雜化，醫院會計制度成本核算的規范化成為了引起國家重視的熱點問題之一。科學規范的醫院的會計制度成本核算不僅能夠為醫院帶來更多的經濟收益，對其服務質量的提升也有著很大的促進作用，因此制定科學合理的醫院會計規范化核算措施，已成為無法忽視的重要問題。

關鍵詞：醫院；會計制度；成本核算；措施

隨著我國醫院經營條件的不斷變化，為了符合社會需求和醫院自身經營的需求，全國范圍內都在開展醫院的體制改革，醫藥服務條件的改變，包括醫藥、衛生資源價格的上漲，都給醫院的經營提出了一道又一道的難題。醫院會計制度成本核算工作關系到醫院經營的獲利情況，還能夠對醫院內部醫療服務質量造成影響。隨著醫院經營環境和條件的不斷變化，原來頒發的《醫院會制度》已經不能滿足，新頒布的《醫院會計制度》中對提高醫院經營管理質量給出了一些建議和意見，為了使各大醫院符合時代發展的要求，提升自身的競爭力和經營服務水平，本文對現階段醫院會計制度成本核算中出現的問題進行分析，并提出了解決的方法，供醫院管理人員根據實際情況采納。

一、醫院會計制度成本核算的問題

（一）成本核算的科目不完善，內容不科學。醫院在實際經營服務的過程中會出現許多意外情況，包括國家遇難時政府下發的救援指令，或是由于醫療問題引起的病人家屬糾紛，這些問題都能夠組成醫院成本花銷的不小一部分，然而實際的經營過程中，醫院并沒有將這些極有可能隨時發生的情況歸入到相應的會計制度成本核算中去，把這些花銷晾在一邊，導致醫院在進行最終成本核算的時候漏洞百出，對不上賬目，給醫院帶來不小的損失，給會計工作造成嚴重打擊。

（二）成本核算的方法不正確。以前頒布的《醫院會計制度》明確規定，醫療成本核算包括醫療方面的成本核算與藥物方面的成本核算兩部分，并對市場上的藥物產品價格進行了相關的調整，當然醫院成本核算還要考慮醫院的直接開銷和間接開銷，不僅對醫院接收病人產生的花銷進行考慮，更要計算醫院內部各種部門管理、活動等環節的成本。

（三）醫院聘請的會計工作人員素質不符合時代要求。會計工作人員自身的專業水平對醫院會計制度成本核算工作的影響是直接的，優秀的會計核算人員能夠將自己的特長發揮到最大，用自己的專業知識去為醫院的會計工作效力，促進醫院內部會計制度成本核算工作達到最高水平，獲得最大經濟收益。而專業水平低下的會計人員起到的作用正相反，現階段，我國多數醫院為了節省成本，經常聘請一些缺乏實戰經驗或是根本無證的會計人員到醫院工作，造成醫院成本核算工作不規范、質量低等種種結果。

二、加強醫院會計制度成本核算措施

（一）統一思想，增強醫院內部全部人員的成本核算意識。思想上的問題不可怠慢，首先，醫院領導階層必須認真對待醫院內部會計成本核算工作，將這項工作作為醫院經營、競爭、立足之本，定時召開會議，促進會計制度成本核算工作在實際經營過程中的順利落實，定期宣傳先進、科學的成本核算意識，督促全院人員領悟新思想，樹立正確的成本核算意識，讓全院人員都能夠了解成本核算工作之重要性所在，去接受、認可成本核算的觀念。

（二）加大力度培訓醫院內部會計人員，提高會計管理隊伍的從業素質。作為直接影響醫院會計核算工作的因素，醫院必須致力于提升會計人員的素質和專業水平。加大對該方面的投資力度，聘請專業人員對醫院會計進行系統性全方位的培訓，讓醫院會計人員在思想道德上和專業素養兩方面都能夠有所提高，從而減少徇私舞弊的不光彩行為，更要加緊對會計人員財務軟件使用的培訓，讓所有的會計工作人員能夠熟悉現代化技術，結合軟件供應商對會計人員進行精密準確的培訓，避免他們在會計制度成本核算工作上出現技術性錯誤，只有這樣才能夠讓會計人員更好地投入到醫院的核算工作中去，推動醫院核算規范化、科學化的實現。

（三）建立健全醫院內部的會計核算監督制度。監督問題要從兩個方面進行解決，一方面財稅部門要在面試會計從業者時提高眼界，加大對應聘者專業素養和思想道德品質的考核，并對已經從業的人員進行定期的考核培訓；另一方面，醫院內部要樹立該方面的硬性規定，經營者定期對財務賬目進行管理核對，不放過任何可疑的蛛絲馬跡，在日常的會計核算工作中做好監督工作，讓會計核算部門形成一種時刻提高警惕的習慣，保證時刻做好財務核算工作。

（四）將成本核算變得“小之又小，細之又細”。新的《醫院會計制度》明確規定了醫院會計制度要細化成本核算項目，重新對科室進行分類，將醫院科室的成本核算分成臨床服務、醫療技術、醫療輔助以及行政后勤等各類項目，具體到手術室、麻醉室等各個環節，保證成本核算工作的規范化。

綜上所述，醫院的經營和發展離不開其對自身會計制度成本核算工作的安排和改善，如何建立起適合醫院自身的科學規范的成本核算體系，困擾著國內每一家醫院，本文就單一方面的觀點對醫院內部會計制度成本核算工作問題進行了分析，這項工作并不簡單，要靠實際的醫院內部經營情況進行具體分析，抓好上級領導與下層員工主線，多方面促進監督工作的完善，用思想上的培訓與制度上的規范來為會計核算規范化保駕護航。

參考文獻：

[1]鄭大喜.我國公立醫院成本核算與補償機制研究[J].醫學與社會，2012（02）.

[2]張艷華.新會計制度下醫院成本核算與績效探討[J].現代商貿工業，2012（02）.

[3]孫筱芬.醫院新會計制度下成本核算問題探討[J].中國集體經濟，2012（04）.

[4]嚴耀.新醫改方案下改進公立醫院成本核算工作的方法探究[J].行政事業資產與財務，2012（02）.

[5]蔣曉沁.新《醫院會計制度》實施對成本核算的影響分析[J].時代金融，2012（06）.