探討初級創傷救治在部隊災難救治衛勤保障中的作用

摘要：軍隊醫療保健機構的職能不僅包括平時接診及收治傷病員，同時也肩負著各種突發事件應急醫學救援和戰時機動衛勤保障支援的重任。初級創傷救治作為當前醫療事業不可或缺的一部分，對減少傷殘率、死亡率方面有著積極的作用。本文就初級創傷救治在部隊災難救治衛勤保障中的作用進行了相關的分析。

關鍵詞：初級創傷救治；部隊災難救治；衛勤保障；作用

近年來，我國地震、洪澇、交通事故頻繁發生，給人們的生命健康造成了巨大的威脅，由交通事故及其他災難造成的死亡率也在逐年增加。要減少嚴重交通事故和災難的重大人員傷亡，特別是在沒有醫療器械的情況下，給予受害人及時處理就顯得尤為重要。初級創傷救治培訓項目就是希望能夠進一步提高一線醫務人員的初級創傷救治能力和救治率，減少突發事件中傷員的病死率和致殘率。在部隊災難救治衛勤中，初級創傷救治有著重要的作用。

1初級創傷救治的概述

初級創傷就是國際初級創傷救治委員會于2001年開始推行的，在我國，由衛生部委托醫院管理研究所與國際初級創傷救治委員會合作開辦，其主要目的就是在規范自然災害及交通事故等違紀情況下的醫療救治行為，減少傷殘率和死亡率。部隊處在災害救治的前線，在沒有醫療器械的情況下，初級創傷救治在部隊災難救治衛勤保障中可以提高部隊醫務人員的初級創傷救治能力，減少突發事件中傷員的致殘率和死亡率。

2部隊災難救治后勤保障的難點

2.1衛勤保障任務緊迫 自然災害作為危害人們生命健康的一大元兇，災難具有突發性，一旦發生突發性的自然災害，如泥石流、地震等，就會使得部隊災害救援工作十分緊迫。

2.2衛勤保障任務重 災難的另一個特點就是群發性，如地震、洪澇等，會造成大量的人員傷亡。面對數量眾多的傷員，部隊災難救治工作就變的十分艱巨。同時，在部隊災難救治衛勤保障中，還要考慮到災難的后發性，有一些災難會引發后續問題，這些后續問題就增加了部隊災難救治后勤保障的難度。

2.3衛勤保障難度大 在部隊災難救治衛勤保障工作中，一些災難的發生會增加衛勤人員的救治工作，如地震災害，地震會造成房屋倒塌、地面下陷、人員被掩埋，當衛勤人員在處理這些救治工作時，一方面要考慮到地震會不會出現余震，引發二次傷害，同時還要及時有效的救出哪些被掩埋的傷員，一旦傷員被掩埋過深，由于衛勤人員不了解實際掩埋情況，不能盲目的開展救治，進而使得災難救治難度加大。

3初級創傷救治在部隊災難救治衛勤保障中的作用

3.1提高救治的成功率 初級創傷救治包括預防二次創傷、分類病員傷情、初級評估傷情、穩定傷情措施、傷者轉運以及進一步治療計劃。在部隊災難救治衛勤保障工作中，衛勤人員在災區負責清點傷員，按照傷員的受傷程度進行分類，分成輕度、中度、重度，并采取相應的防護措施進行預先處理，防止二次創傷和不必要的感染發生。如在輕度傷員救治過程中，詢問傷員疼痛的地方，對傷員的傷口包扎，并對傷員進行心理輔導，讓傷員放松心情。針對重度傷員，要建立靜脈通道，對傷員進行給氧和輸液治療。初級創傷治療體系不僅可以使衛勤人員在災難救治過程中始終不偏離最重要的生命威脅，保持急救措施及時有效，提高災難救治的成功率。

3.2減少傷殘率和死亡率 災難具有突發性和群發性，災難的發生往往會造成大規模的傷亡事件，而部隊官兵處在災難救治的前線，由于災難現場的傷員數量眾多，病情復雜，需要對傷員進行及時有效的評估和分類，并針對傷員的病情進行相應的處理。如燒傷初步處理，骨折傷員的固定、搬運等，進而為醫院的搶救贏取寶貴時間，降低傷殘率和死亡率的發生[1]。

4如何發揮初級創傷救治在部隊災難救治衛勤保障中的作用

4.1加強初級創傷救治項目的培訓 救治作為現代醫療事業一個重要的項目，初級創傷救治內容規范、科學，在沒有醫療機械的情況下，救治在減少災難中傷員致殘率和死亡率方面有著重要的作用[2]。為此，衛勤部必須加強衛勤人員的初級創傷救治的培訓，提高他們對初級創傷救治的認識。

4.2建立衛生勤務保障的信息化系統 在部隊災難救治衛勤保障中，利用先進的信息系統，對災難發生地區的傷病數據進行系統收集，建立了災區傷病信息系統，以指導對傷病員快速診斷分類，進行有效的救治和快速后送。利用信息化系統不僅可以提高衛生資源效能，同時也為后方醫學專家能夠進行準確的遠程診斷和救治提供了保障[3]。

4.3加大初級創傷救治的理論研究 災難會在成大量的人員傷亡，傷亡程度不一，在以往的災難救治工作中，醫務人員在面對不同傷害的傷員，由于缺乏理論參考，醫務人員在實際災難救治工作中就無法做到合理的、適當的救治工作，進而耽誤了傷員的救治[4]。為了更好地提高災難救治效率，積極探索重癥傷情及并發癥診治新措施及相關基礎理論，建立適用于災時大批量重癥傷員救治的救治范圍、規范流程和技術操作指南，提升災時傷病的救治效率和水平。

5結論

初級創傷治療作為醫療事業中不可或缺的一部分，在部隊災難救治衛勤保障中發揮著重要的作用，通過初級創傷治療，可以提高醫務人員的急救水平，降低災難中傷員的致殘率和死亡率，為傷員的急救贏取最寶貴的時間。

參考文獻：

[1]許磊，陳文玨，趙勇杰.初級創傷救治在部隊災難救治衛勤保障中的作用[J].西南軍醫，2013，06：707-708.

[2]李森.軍隊醫院戰時機動衛勤力量保障能力評價的研究[D].南方醫科大學，2007.

[3]柴家科，盛志勇.建立成批燒創傷急救體系，提高平戰時救治能力[J].解放軍醫學雜志，2007，12：1201-1204.

[4]弓雪蓮，陸國才，朱海.多樣化軍事任務中衛勤保障建設的思考[J].中國醫藥科學，2014，11：166-168.

編輯/孫杰