
摘要:目的 整理我院婦產科急腹癥的患者的臨床診斷資料,探討超聲影像學檢查技術在對婦產科急腹癥患者的臨床診斷中的作用和效果。方法 選取我院2013年12月~2014年12月收治的98例婦產科急腹癥患者,對所有患者進行超聲影像學檢查,并將檢查結果與患者的臨床診斷治療結果進行比較,總結超聲影像檢查結果在婦產科急腹癥診斷過程中的借鑒意義。結果 在在所選98例患者中,通過超聲影像學檢查診斷為婦產科急腹癥的患者為90例,另8例患者出現誤診,診斷的準確率為91.83%,其中異位妊娠患者為30例,超聲影像學檢查確診患者28例,準確率為93.33%,急性盆腔炎患者35例,超聲影像學檢查確診患者為32例,準確率為91.42%,流產患者26例,全部檢查確診,準確率為100%,黃體破裂患者為7例,超聲影像學檢查確診患者為4例,確診率為57.14%。結論 超聲影像學檢查技術能夠明顯的檢查出患者的疾病位置以及病情程度,對挽救患者的生命,提高患者的確診速度具有非常高的臨床參考價值。
關鍵詞:婦產科急腹癥;康復診斷;急救措施;療效比較
急腹癥的主要臨床癥狀為患者出現急性的下腹疼痛,且患者的發病突然、病情發展迅速 [1]。特別是女性患者,女性患者的下腹部又有非常多的生殖器官,器官分布復雜。對患者的病灶診斷的困難性增多[2]。目前臨床上對婦產科急腹癥患者的主要診斷依據是對患者的下腹部進行超聲影像學檢查,并根據患者的檢查結果觀察患者的下腹部是否出現積水、器質性病變等問題。本文通過對所選98例患者的臨床診斷資料進行回顧性分析,現總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2013年12月~2014年12月收治的98例婦產科急腹癥患者?;颊叩哪挲g為18~59歲,平均年齡(48.25±6.29)歲。所有患者均在我院通過超聲影像學檢查并最后確診為婦產科急腹癥患者,其中異位妊娠患者為30例、急性盆腔炎患者35例、流產患者26例、黃體破裂患者為7例。所選患者的臨床癥狀均為患者的下腹部出現疼痛、患者疼痛難忍,出現惡心、嘔吐癥狀。本次實驗前患者均簽署了相關同意書,本次實驗符合相關倫理學規定。
1.2方法 對患者進行超聲檢查,檢查的儀器型號為飛利浦HD11型超聲儀,在檢查前將探頭選擇為C5-2,也就是具有3.5MHz的頻率的探頭。在患者檢查前對患者進行腹部檢查前的膀胱充盈,主要的方法是讓患者大量飲水,或是在緊急情況下通過導尿管進行1%的生理鹽水的注入。當患者的膀胱狀態能夠進行檢查時,對患者下腹部的掃描檢查。并觀察患者的子宮內膜厚度、患者是否出現盆腔積液或粘連現象等。
1.3療效判定 比較不同癥狀下的患者的超聲檢查結果,并與臨床最終的診斷結果進行對比,計算超聲影像學檢查的準確率。準確率=檢查準確結果/診斷結果*100%。
1.4統計學分析 采用SPSS19.0的統計學軟件對數據進行分析處理,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
在所選98例患者中,通過超聲影像學檢查診斷為婦產科急腹癥的患者為90例,另8例患者出現誤診,診斷的準確率為91.83%,其中異位妊娠患者為30例,超聲影像學檢查確診患者28例,準確率為93.33%,急性盆腔炎患者35例,超聲影像學檢查確診患者為32例,準確率為91.42%,流產患者26例,全部檢查確診,準確率為100%,黃體破裂患者為7例,超聲影像學檢查確診患者為4例,確診率為57.14%,見表1。
3討論
婦產科急腹癥的發病原因較多,但發病癥狀大致相同,都是患者突然出現下腹疼痛,嚴重者會出現休克癥狀[3]。當患者出現休克癥狀時,醫生無法通過患者主訴觀察和判別患者急腹癥的發病原因[4]。婦產科急腹癥的主要致病因素有:患者出現異位妊娠、流產、黃體破裂以及急性盆腔炎等[5]。如果不能及時的診斷和救治,患者極易出現多個器官衰竭而導致患者死亡。通過對本文所選98例患者的臨床診斷資料的回顧性分析可以看出。在所選98例患者中,通過超聲影像學檢查診斷為婦產科急腹癥的患者為90例,另8例患者出現誤診,診斷的準確率為91.83%,其中異位妊娠患者為30例,超聲影像學檢查確診患者28例,準確率為93.33%,急性盆腔炎患者35例,超聲影像學檢查確診患者為32例,準確率為91.42%,流產患者26例,全部檢查確診,準確率為100%,黃體破裂患者為7例,超聲影像學檢查確診患者為4例,確診率為57.14%。超聲影像學檢查能夠有效的觀察出患者的下腹部是否出現器質性病變、或是患者是否出現盆腔粘連以及子宮內膜厚度增加等癥狀,對婦產科急腹癥患者的診斷具有非常高的臨床參考價值。
參考文獻:
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編輯/申磊