中醫綜合治療支氣管哮喘臨床觀察

摘要：目的 對中醫綜合治療支氣管哮喘的臨床效果展開分析。方法 選擇2013年1月～2015年1月在我院接受治療的160例支氣管哮喘患者為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組。實驗組的80例患者服用玉屏風散、三子養親湯、小青龍湯綜，接受中醫綜合治療，對照組的80例患者服用氨茶堿、喘康速以及其他常規抗生素藥物進行治療。結果 實驗組的80例患者中，24例病情得到控制，26例顯效，18例好轉，12例無效，總的有效率為85%。對照組的80例患者中，10例病情得到控制，30例顯效，12例好轉，28例無效，總的有效率為65%，實驗組的療效明顯優于對照組，兩組患者的療效數據差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 中醫綜合治療對于支氣管哮喘患者療效顯著，值得在臨床上廣泛推廣。

關鍵詞：中醫綜合治療；支氣管哮喘；臨床療效

支氣管哮喘是一種較為常見的呼吸道疾病，其臨床癥狀主要表現為呼吸困難、咳嗽、胸悶等，被歸類于哮病、喘證的范圍，其發病較為頻繁，是一種常見病癥。就目前醫學發展來看，治療哮喘的主要方式依舊是藥物治療[1]。近些年來，隨著對于支氣管哮喘研究的不斷深入，中醫逐漸在哮喘的治療研究中獲得了較為顯著的成效。本文中，筆者選擇2013年1月～2015年1月在我院接受治療的160例支氣管哮喘患者為研究對象，對比論述了中醫綜合治療對支氣管哮喘的臨床療效。現匯報具體內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年1月～2015年1月在我院接受治療的160例支氣管哮喘患者為研究對象，患者年齡在19～56歲，病程為1個月～8年。實驗組中有男性患者44例，女性患者36例，對照組中，有男性患者42例，女性患者38例，兩組患者在年齡、性別、病程等方面的數據差異無統計學意義。

1.2參選范圍 參選患者均簽署了治療知情同意書。以下人群不得納入實驗范圍：①患有慢性阻塞性肺疾病、氣胸、支氣管擴張等系列呼吸系統疾病的患者。②合并患有癌癥、精神病、血液病等疾病的患者。③未能堅持治療，或者在治療過程中出現不良反應而退出治療的患者。

1.3方法

1.3.1對照組 對照組的患者接受常規的治療方法，即對其進行持續低流量供氧，輔助使用祛痰劑、氨茶堿。對其全身使用激素，并配合常規劑量的抗生素藥物預防感染。此外還要進行補液以糾正脫水，保持酸堿平衡和電解質平衡。治療時間為3個療程，每個療程為期1 w。

1.3.2實驗組 對實驗組的患者在進行常規治療的基礎上，還要配合服用玉屏風散、小青龍湯、三子養親湯。其藥物成分主要有：6 g白芥子、9 g萊菔子、10 g黃芪、9 g紫蘇子、9 g麻黃、5 g防風、9 g芍藥、6 g干姜、9 g桂枝、6 g五味子、6 g灸甘草、9 g半夏、10 g白術、6 g干姜[2]。脾氣虛明顯的患者要增加15 g薏苡仁；肺氣虛明顯的患者要增加黃芪和五味子的劑量；腎氣虛明顯的患者要增加12 g杜仲。以上藥劑要用水煎服，服用1劑/d，早晚各進行1次，持續3個療程，每個療程為1 w。

1.4觀察指標 臨床控制：經治療后，患者的臨床癥狀得到明顯緩解，第1s用力呼氣量（FEV1.0）[或最大用呼氣峰流量（PEF）]>35%，或FEV1.0（或PEF）≥80%預計值，FEV1.0（或PEF）變異率<20%者。顯效：哮喘發作較治療前明顯減輕，FEV1.0（或PEF）增加量范圍25%～35%，或達預計值的60%～79%，FEVl.0（或PEF）變異率<20%者。有效：經治療后癥狀減輕，FEV1.0（或PEF）增加量范圍15%～24%。無效：治療后癥狀減輕不明顯，FEV1.0（或PEF）較前無改善或反而加重[3]。

1.5統計學方法 使用SPSS 16.0統計學軟件對此次收集的實驗數據進行分析，使用χ2檢驗進行計數資料統計，使用t檢驗進行計量資料統計。

2結果

實驗組的80例患者中，24例病情得到控制，26例顯效，18例好轉，12例無效，總的有效率為85%。對照組的80例患者中，10例病情得到控制，30例顯效，12例好轉，28例無效，總的有效率為65%，實驗組的療效明顯優于對照組，兩組患者的療效數據差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

支氣管哮喘是一種較為常見的呼吸道疾病，其臨床癥狀主要表現為呼吸困難、咳嗽、胸悶等，被歸類于哮病、喘證的范圍，其發病較為頻繁，是一種常見病癥。導致支氣管哮喘的主要原因包括：過敏性炎癥引發的水腫、平滑肌收縮劇烈，導致分泌物增加，堵塞患者氣道，從而致使咳嗦、氣喘、胸悶等癥狀的發生。如果治療不及時，將會對患者的生命安全造成威脅。就目前醫學發展來看，治療哮喘的主要方式依舊是藥物治療。西醫療法由于不能完全根治，常會伴隨并發癥的出現，治療效果并不明顯。近些年來，隨著對于支氣管哮喘研究的不斷深入，中醫逐漸在哮喘的治療研究中獲得了較為顯著的成效。

為了對中醫綜合治療支氣管哮喘的臨床效果展開分析，筆者選擇2013年1月～2015年1月在我院接受治療的160例支氣管哮喘患者為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組。實驗組的80例患者服用玉屏風散、三子養親湯、小青龍湯綜，接受中醫綜合治療，對照組的80例患者服用氨茶堿、喘康速以及其他常規抗生素藥物進行治療。結果顯示，實驗組的80例患者中，24例病情得到控制，26例顯效，18例好轉，12例無效，總的有效率為85%。對照組的80例患者中，10例病情得到控制，30例顯效，12例好轉，28例無效，總的有效率為65%，實驗組的療效明顯優于對照組，兩組患者的療效數據差異具有統計學意義（P<0.05）。由此可知，中醫綜合治療對于支氣管哮喘患者療效顯著，值得在臨床上廣泛推廣。

中醫治療不但能夠避免并發癥的出現，還能夠從根本上調理患者的病情。白芥子具有溫肺利氣的效果，紫蘇子具有止咳平喘、降氣行痰的效果，萊菔子能夠行氣祛痰、消食導滯，這三種藥物聯合使用能夠實現順氣豁痰、消食導滯的目的。而麻黃、桂枝都能發汗驅寒，對于平喘有顯著效果，甘草能夠配合諸多藥物共同使用，達到調和解毒的功效。文中給出的藥方對于咳喘、虛寒、血氣不通的患者而言十分適用。

綜上所述，對慢性支氣管炎患者進行綜合性中醫治療，能夠明顯改善患者病情，對于其生活質量的提高將意義重大。

參考文獻：

[1]林貽照.重癥支氣管哮喘的42例臨床治療體會[J].現代診斷與治療，2014，（6）：1410-1411.

[2]陳春秀.常規方法聯合氧氣驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效[J].中國衛生產業，2012，（13）：40-41.

[3]孫增濤，張洪春，周兆山，等.中西醫治療方案對364例輕中度支氣管哮喘急性發作患者肺功能的影響[J].中醫雜志，2012，53（15）：1291-1293.

編輯/肖慧