我校《醫學英語視聽說》教材體現的醫科院校教改精神

在21世紀全球化和信息化時代，英語不僅日益成為國際最通用的語言，專門用途英語的重要性也日益顯著。近年來我校與時俱進，為本校學生設置了各類英語選修課（文學類、醫學類等），結果醫學英語類課程選課人數遠遠超過其他類選修課，受到醫學生壓倒性的歡迎。這印證了：“醫學院校的英語教學也應加大醫學英語的比重， 致力于培養具備全面專業領域英語聽、說、讀、寫、譯能力的醫學生”[1]。目前雖然一些醫學院校開設了醫學英語課程， 但“其教學常常偏重閱讀、語法和詞匯訓練， 忽視對學生的醫學英語聽、說、讀、寫能力等實際語言技能的培養，缺乏實踐性及應用性， 從而導致學生交際能力低下[2]。”針對這種情況，《醫學英語視聽說》課程的設置也是非常有必要和有意義的。我校《醫學英語視聽說》教材的編寫也是對于醫科院校教學改革的一次嘗試。新教材共由12位教師參加編寫，歷時約一年，分為兩冊，由人民大學出版社分別于2014年8月和2015年2月出版，并已做成多媒體課件。根據編寫目標，教材主要體現了以下特點。

1專業題材廣泛，教學對象明確

第一冊共14單元，側重基礎醫學知識，以完成基礎階段英語任務后的學生為對象，顧及到本校大部分專業。從第一單元《人類的出生》開始，各單元主題依次為《基因和基因學》、《兒童的健康》、《婦女保健》、《細菌和微生物》、《器官移植》、《營養學》、《環境和疾病》、《心理問題》、《急救》、《養生》、《老化》、《美國的醫療保險》，至最后一單元《生命的循環》結束，涉及人生經歷的諸多典型醫學問題。第二冊以臨床醫學英語為主，針對進入臨床學習階段，掌握一定臨床醫學知識的醫學生。從《呼吸系統》、《消化系統》、《循環系統》、《血液》、《免疫系統》、《泌尿系統》、《生殖系統》到《健康的生活方式》、《急救》和《心理健康》共10個單元，全部是臨床階段必不可少的學習內容。因此全書從生理到心理，從基礎知識到臨床知識，從中醫到西醫，從傳統醫學到醫學前沿，多角度呈現給學習者系統、完整的醫學專業學習內容。

2選材新穎，原汁原味

教材編寫組成員根據任務分工，分頭在2014年的中外網站上搜索了大量的原版視頻和少量音頻，時長大約3min。經過集體反復篩選，最后編輯成符合醫學生專業需求的材料。少量選自國內英語學習網站，如ting.com、learningenglish.voanews.com、putclub.com上轉載的Special English Health Report、World’s Oldest Man以及the Prefrontal Cortex With Age 等。更多下載于國外不同國家的英語網站，如選自youtube.com的How to Make Healthy Choices in Life， A Glimpse in TCM和 Normal Aging等，還有選自英語醫學網站如medicaremadeclear.com 的Top Ten Medicare Insurance Tips， 分別選自著名英語新聞網站abcnews.go.com和euronews.com的Mental Health First Aid、Shift from Anxiety to Depression和New Research Offers Anorexia Relief等，以及選自宗教網站catholiceducation.org的Medicare Reform等等，都涉及醫學界的很多領域和重大問題，兼顧趣味性和知識性。選材來源的多樣性和可靠性、選材的時間和過程保證了這套教材具備醫學知識的真實性和時效性。醫學與時事的結合，也有利于學習者關注學科國際研究方面的前沿動態。原汁原味的英語材料融醫學知識與語言學習的趣味性為一體，既有利于教師的教學，也有利于學生的學習。

3大力通過多媒體手段促進教學

傳統的教學模式注重知識的灌輸，單調的教學手段使學生在學習過程中極易產生疲勞和厭倦感。根據認知主義理論，知識不是外界刺激直接給予的，而是外界刺激與人的內部心理過程相互作用產生的。必須發揮學學習者的主動性、積極性，才能獲得有效的認知。“人機交互、立即反饋是多媒體技術的顯著特點”，本教材力圖通過聲像等多媒體手段，“圖文聲像并茂，多角度調動學生的情緒、注意力和興趣。[3]”第一冊每單元設置三大板塊，每個板塊下提供2～3個視頻或音頻。因此每個單元大概有6～9個音頻或視頻可供選擇。如第一單元Human birth（人類的出生） 主題下的Fertilization and Fetal Development （ 受精過程和胚胎發育），In-vitro Fertilization and Cloning（體外受精與克隆）和Abortion （ 流產）三個板塊，分別包括相關的2個視頻，總計6個。第二冊的每單元則設置了5個板塊，每單元提供5～6個音頻或視頻。如第3單元Circulatory System （循環系統） 主題下為Introduction to Circulatory System（循環系統介紹）、Heart Disease Prevention（心臟病的預防），Coronary Artery Disease（冠心病）， Air Pollution and Cardiovascular Disease （空氣污染和心血管疾病）， 以及最后的Sir Winston Churchill （溫斯頓 . 丘吉爾），共包含1個音頻和4個視頻。教師可以根據課堂需求選擇適當的材料。多媒體把抽象的文字信息轉化為生動形象的圖像，加上英美人士的純正發音，為學習者創造真實的語言環境，無疑有助于學習者充滿興趣地學習，積極、主動地理解教學內容。

4醫學人文精神的滲透

醫學的發展始終以人類的最大利益為前提，醫學科學從來就是科學知識與人文精神密切結合的一門學科，人文性被視為醫學的靈魂。我國自古便有“濟世救人，仁愛為懷”的人本主義思想。西方發達國家（如美國）早已認識到醫學人文教育的重要性，一些醫學院的人文教育無論是在其預科階段還是專業學習醫學階段已成體系。目前導致我國醫療糾紛的重要原因之一在于人文精神的缺失。“高等醫學院校肩負著創新醫學文化、培養醫學人才、服務醫療發展的重要使命，加強醫學生人文精神培養已經成為高等醫學教育的迫切需求。[4]”人文主義的核心是以人為本，關愛生命。“在醫學專業課教學中能否有效滲透人文精神，首要的是教育管理者、教師和醫學生是否樹立了弘揚醫學人文精神的理念”[5]，使專業教育與人文教育結合，也是在教育思想、教育制度和課程編制等高層次方面的結合。

醫學人文精神的滲透是本教材的編寫目標之一，體現為。

4.1醫學與文學的結合 每單元開頭安排了與主題相關的英文名人名言，以第一冊為例，第一單元“人類的出生”（Human Birth） ， 引用了英國文豪蕭伯納發人深省的話：“Life isn’t about finding yourself. Life is about creating yourself. ”，以導入課文主題。第三單元“兒童的健康”（Children’s Health）則引用了Cynthia A. Sieving 的關于兒童的五行詩歌。看似冰冷的醫學與富有感情色彩的文學有機聯系起來，既富有哲理，又富有人情味，發人深省。“通曉和熟悉藝術和人文學科能促使優秀科學家變得更加敏銳，視野更加開闊。”[6]引言之后再以一段Introductory Remarks具體點明主旨。

4.2注重思辨能力的培養 ，注重人文關懷 對于醫學生而言，“學英語不僅僅是為了學語言，更是為了獲得一種利器，獲取信息，表達自我，乃至進行學術交流。”[7]一些研究已證明“以思辨能力培養為導向的聽說教學課堂為學生營造了更平等、開放、真實的學習環境。”[8]每個音頻、視頻除了包含醫學知識，還設置了以醫學人文理念為指導的思考話題、表達詞匯及參考答案。一般的醫學話題包括第一冊的婦女保健、細菌和微生物、營養學、老齡化，第二冊的健康的生活方式，急救和心理健康等。關于醫學界一直有爭議的問題，如第一冊第一單元的流產，第二單元的基因工程，第六單元的器官移植等，突出體現了醫學人文精神的意義和價值，非常適合思辨能力的訓練，激發醫學生從專業、社會和道德等不同角度去深入探討，提升對生命的理解和深思，從而“敬畏生命、關愛生命”。課堂上可組織學生就這些主題進行個人或小組為單位的即興交流、辯論，不僅提高專業英語聽說能力，也提高分析和理解問題、獨立思考和批判性思維的能力，以及組織能力和團隊合作精神。每單元結束后的Further thinking， 也旨在通過開闊醫學生思維，提高思辨能力，潛移默化地提升醫學生的職業道德，喚起他們內心深處最本質的人文關懷情懷-人的生命意義、生命本質、醫學目的、醫學價值等。醫學生是未來從事醫療活動的核心力量，不僅承擔著救死扶傷的專業重任，也肩負著將醫學行為引向正確發展軌道的社會職責。他們只有具備高尚的人文精神，才能在將來的臨床實踐中要以對患者的尊嚴、價值、命運的維護、追求和關切，構建人與人、人與自然、人與社會多種關系的和諧。

5體現教師為主導，學生為主體的教改精神

視聽說課程以培養學生的交際能力為主， 這決定了在教學過程中， 學生應是主體， 教師則主要充當宏觀的組織者和引導者。“在教學中要凸現學生的主體性， 就應當實行任務型教學”[9]，“通過主動地完成相關任務，創造有思想、有內容、有深度的課堂教學。”[10]本教材提供了接觸醫學英語專業詞匯和視聽材料的機會，為了引導學生在接受輸入的基礎上實現輸出，在每單元的視頻或音頻框架下，編者設計了形式多樣的學習任務，包括填空（單詞、短語或句子）、判斷正誤、單項選擇、排列順序、簡答題等傳統題型，以檢測學生是否真正理解了聽力材料。此外還有思考題，引起學生的獨立思考和小組討論。既提高醫科生的英語聽說能力，也同時提高專業素質；既適合課堂教學，也適合學生自學。教材體現的思辨能力的培養，使學生真正參與課堂活動，提出獨立的觀點和看法，形成醫學知識和人文知識相互滲透、相互支持、相互協調的教育模式。教材的編寫優化了課程設置，更新了教學內容，真正體現了“以學生為中心”的教學理念，有助于促進自主性和個性化學習，符合教改精神。

《英語視聽說》教材特色鮮明、實用性強，體現了醫科院校教材建設和教學改革的統一。這門課程的設置將與書面醫學英語的教學相得益彰， 架起英語能力與專業知識的橋梁，共同構建有機的醫學英語教學體系。 由于“教材本身只是一種教學手段， 一種促進學生使用語言的催化劑”[11]，而教師是教學成敗的關鍵，因此課程的建設必然推進對醫學英語教師的培養，形成一個教學相長的過程。以思辨能力的培養為例，這種聽說模式也是對教師的挑戰，意味著教師本人必須在教材、教法上狠下功夫。既要不斷提高醫學專業知識，還要改革和更新教育方法、教育思維模式，并在教學中強化醫學人文教育。無論是從完成教學任務還是培養合格的醫學人才的角度，都是一種有益的辛勤嘗試和探索。在授課時，我們還要充分重視學生的需要、反饋，以不斷補充、完善這套教材，最大限度地提高教學效果。最終提高醫學生綜合素質，培養適應國家和時代發展需要的復合型人才。

參考文獻：

[1]呂桂.浸入式語言教學模式對醫學英語教學改革的啟示[J].山西醫科大學學報：基礎醫學教育版，2008（4）：484-486.

[2]呂桂.日本醫學英語教育對我國高等醫學院校醫學英語教學的幾點啟示[J].西北醫學教育，2008（8）：742-745.

[3]彭軍.論多媒體教學的優勢 http：www.pep.com.cn/xxjs/jszj/cai/201008/t20100827_785238.htm（2015，9，4讀取）

[4]蔣曉俊.全景式醫學生人文精神培養研究[J].經濟與社會發展，2011（7）：105.

[5]任來峰，成永紅，劉榮臻.在醫學專業課教學中加強人文精神滲透的探索與實踐[J].中國當代醫藥，2014（ 11）：165.

[6]楊秉輝.醫學的人文精神[J].泰州職業技術學院學報，2013（1）：4.

[7]徐暢.論醫學專業研究生的英語視聽說教學[J].南京醫科大學學報（社會科學版），2006（3）：263.

[8]朱苑苑.以思辨能力培養為導向的大學英語聽說教學改革探索[J].考試周刊，2014（85）：3.

[9]蔡耿超.醫學英語視聽說教學初探[J].中國醫學教育技術，2010（3）：297.

[10]徐暢.論醫學專業研究生的英語視聽說教學[J].南京醫科大學學報（社會科學版），2006 （3）：263.

[11]蔡強明.視聽說教學在醫學英語中的應用[J].醫學視聽教育，1993（2）：95.

編輯/馮焱