PBL與循證醫學相結合的臨床護理教學效果觀察

摘要：目的 討論PBL與循證醫學相結合的臨床護理教學效果，為日后的臨床教學提供參考。方法 選擇某院校2014年6月～2015年6月的實習護生200名為研究對象，通過運用隨機的方法，將200名護生劃分為觀察組及對照組，每組護生100名。對照組護生應用傳統臨床護理教學方法，觀察組護生應用PBL與循證醫學相結合的方法，對比兩組護生教學成果。結果 經過臨床教學后，觀察組護生的理論考試為（65.31±4.90）分，操作考核為（55.84±4.27）分；對照組護生理論考試為（48.20±0.93）分，操作考核為（36.33±1.76）分，兩組護生比較差異有統計學意義，P<0.05，觀察組優于對照組。結論 在臨床護理教學中，通過運用PBL與循證醫學相結合的方法，能夠幫助護生更好的理解知識，并且加強實踐中的運用，可充分提高護生的個人技能，為臨床護理培養更多的優秀人才。建議在今后的臨床教學中，將PBL與循證醫學相結合的臨床護理教學方法推廣應用。

關鍵詞：PBL；循證醫學；臨床；護理；教學

臨床護理教學一直都是醫學院的重點內容，相對于其他科目而言，護理方面的教學不僅僅是要在細節上努力，還要求學生必須掌握各方面的知識，要將理論知識與實踐充分結合起來，要能夠與自己的操作和方法相結合，在實際的工作中，提高工作水平。傳統的教學方法并沒有培養過多的人才，導致我國的護理行業未有顯著的進步。因此，我們應該在教學的源頭進行努力，選擇新的教學方法來實施，提高護理人才的數量和質量。本研究主要對PBL與循證醫學相結合的臨床護理教學效果進行討論，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇某院校2014年6月～2015年6月的實習護生200名為研究對象，通過運用隨機的方法，將200名護生劃分為觀察組及對照組，每組護生100名。護生情況如下，觀察組：男1人，女99人；護生年齡19歲～22歲，平均年齡為（20.3±0.1）歲。其中，本科生45人，大專生55人。對照組：男3人，女97人；護生年齡19～21歲，平均年齡為（20.4±0.2）歲。其中，本科生47人，大專生53人。兩組護生在年齡、性別等方面比較差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組護生應用傳統臨床護理教學方法，觀察組護生應用PBL與循證醫學相結合的方法，對比兩組護生教學成果。對照組：本組護生選擇傳統方法教育，根據教學大綱要求進行臨床護理教學[1]。觀察組：本組護生選擇PBL與循證醫學相結合的臨床護理教學方法來進行，具體方法如下。①在第1w的教學中，幫助護生盡快的熟悉各個科室的環境，并且深入了解工作流程。尤其是對教學方法的積極引入，引導相關問題，拓展訓練[2]；②在第2w的教學中，要積極的組織護生進行討論與演練。先由授課老師來啟發和引導提出問題，讓各組選代表發言，闡述對教學病例的分析，回答問題并提出問題，并將查找的文獻與書籍附上，其他成員進行補充[3]。討論完畢，授課老師對小組討論進行總結并回答護生提出的新問題，最后對該病例中涉及的重點、難點進行精講，最后行現場演練，將學習討論的理論知識與實際操作技能有機結合，以完成教學目的[4]；③在第3w的教學中，對各種問題進行討論和分析，護生進行角色扮演，深入了解和感受；④在第4w的教學中，帶領學生進行現場的操作，并且按照教學內容和大綱要求，進行理論考核、實踐操作的考核[5]。

1.3觀察指標 在本次研究中，主要對兩組護生的理論考試（分）、操作考核（分）進行統計。

1.4統計學處理 本研究應用SPSS 17.0統計學軟件對得到的數據展開分析；計量資料通過（x±s）表示；相關數據應用t進行檢驗；以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

具體結果如表1所示。經過臨床教學后，觀察組護生的理論考試為（65.31±4.90）分，操作考核為（55.84±4.27）分；對照組護生理論考試為（48.20±0.93）分，操作考核為（36.33±1.76）分，兩組護生比較差異有統計學意義，P<0.05，觀察組優于對照組。在臨床護理教學中，通過運用PBL與循證醫學相結合的方法，能夠幫助護生更好的理解知識，并且加強實踐中的運用，可充分提高護生的個人技能，為臨床護理培養更多的優秀人才。建議在今后的臨床教學中，將PBL與循證醫學相結合的臨床護理教學方法推廣應用，見表1。

3討論

3.1臨床護理教學 對于醫療工作來講，護理是一項非常重要的工作，護理人員與醫生直接接觸、與患者直接接觸，是不可或缺的組成部分。在臨床教學當中，護理表現出了較強的綜合性特征。在教學過程中，帶教老師的語言組織應達到風趣和富有感染力，吸引學生不斷的探究新的課題與工作內容，要讓學生自己積極的投入到學習和探索當中，不斷的提高自己的理論體系和工作水平。臨床護理教學，是幫助護生不斷積累經驗的過程，其在很多方面都能夠對護生產生較大的積極意義。為此，在今后的臨床教學中，應選擇有效的方法來完成。

從本次研究的結果來看，利用PBL與循證醫學相結合的方法，要比傳統教學方法更加有效，其能夠在多方面提高護生的理論成績和實踐能力，幫助護生在實際工作后，快速的融入到工作氛圍中，提高自己的能力。

3.2 PBL與循證醫學 目前，臨床護理教學的方法比較多，PBL是常見的方法之一。其主要是將問題作為基礎的教學方法，該方法重點強調學生是教學的主體，并且通過各種手段來提高學生的自主學習動機，讓學生自己去積極的學習和探索。除此之外，循證醫學也是比較常用的方法之一。該方法的特點在于，結合學生的個人專長和臨床經驗來進行教學，對不同的學生會采取不同的方法，力求幫助護生在學習過程中，實現揚長避短的效果。從方法本身來講，兩種方法都具有各自的特點，但如果單一應用，并不能將學生的個人能力最大化的拓展，為此，聯合PBL與循證醫學共同應用，才能更好的進行臨床護理教學。

綜上所述，PBL與循證醫學相結合的臨床護理教學方法，其在具體的執行過程中，對學生產生了很大的積極意義，多數學生的理論與實踐均有較大的提升，并且個人能力也得到了進一步的鍛煉。建議在今后的臨床教學中，可將PBL與循證醫學相結合的臨床護理教學方法，推廣應用。為我國培養更多的護理人才，提高臨床護理水平，推動醫療事業的全面發展。

參考文獻：

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[5]王海君.臨床路徑模式結合PBL在提高心內科護生綜合能力中的應用[J].中醫藥管理雜志，2015，09（10）：132-134.編輯/馮焱