淺析不同護理模式在老年呼吸道感染患者中的應用效果

摘要：目的 探討老年上呼吸道感染患者應用不同護理模式的效果。方法 隨機從我院呼吸科于2012年1月～2014年12月收治的老年上呼吸道感染患者中抽取56例進行研究，隨機分成兩組采用不同的護理模式，對照組28例行常規護理，觀察組28行舒適護理，比較兩組患者的護理滿意度、健康知識知曉率和住院時間。結果 經比較，觀察組患者對護理的滿意度96.43%和健康知識知曉率75%均高于對照組的71.43%和42.86%，且住院時間更短，組間各項指標均存在明顯差異，經統計學分析有意義（P<0.05）。結論 和常規護理比較，老年呼吸道感染患者應用舒適護理可以明顯提高護理質量，規范護理行為，提高護理滿意度，改善護患關系，同時還可以促進患者預后，臨床應用效果顯著，適合臨床推廣。

關鍵詞：護理模式；老年呼吸道感染；應用效果

上呼吸道感染是一種比較常見的疾病，是所有咽喉以上呼吸系統受到病原體侵犯而導致的急性急癥，包括急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃體炎等的總稱[1]。該病主要的發病高峰集中在冬春兩集，以急性發作為主，空氣傳播和飛沫傳播是主要的傳播途徑。經臨床診斷發現，有90%的急性呼吸道感染都是由病毒導致的。而且患者病情的程度和他們的年齡也有密切關系[2]。老年呼吸道感染的患者由于年齡較大，自身的免疫功能衰退，所以在治療后對臨床護理的要求較高，若護理不當，很可能就會影響他們的預后效果。為了探討不同護理模式的應用效果，我院從2012年1月～2014年12月收治的相關患者中隨機抽取了56例進行了研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院呼吸科門診2012年1月～2014年12月收治的老年上呼吸道感染患者中隨機抽取56例作為研究對象。所有對象均符合中華醫學會呼吸學分會對急性上呼吸道感染制定的臨床診斷標準，且均有不同程度的典型臨床表現[3]。在患者簽署知情同意書的基礎上，根據護理方法的不同分成對照組和觀察組。對照組共28例，其中男16例，女12例；年齡為60～82歲，平均年齡為（73.68±2.47）歲。觀察組共28例，其中男17例，女11例；年齡為60～86歲，平均年齡為（74.23±2.53）歲。兩組患者的性別和年齡構成等資料無顯著差異，P>0.05，沒有統計學意義，具有可比性。

1.2護理方法 對照組采用常規護理方法，觀察組則在常規治療的基礎上采取舒適護理措施，主要內容包括如下幾方面：①高熱護理：對患者體溫變化進行密切觀察，若體溫超過38℃，可在腋下或者頸部放置適量冰袋，或采用少量乙醇擦拭患者身體。若體溫超過38.5℃，則必須進行藥物治療。②飲食護理：盡量讓患者多喝水，給予營養成分高且易于消化的食物，并少吃多餐，經常更換食物的種類。③舒適護理：盡量在比較集中的時間段內完成護理措施，保證患者有足夠的休息時間。同時，及時清除患者鼻腔中的分泌物，保證患者的呼吸暢通。另外，注意保持病房通風和空氣的清新，將濕度控制在60%以內。需要注意的是，護理時還要注意觀察患者的血液循環狀況，查看他們有無咽部充血、化膿以及水腫情況，一旦發現，應做到早治療、早護理。

1.3觀察指標及評價標準 對兩組患者的護理滿意度、健康知識知曉率和住院時間等指標進行觀察、記錄和對比。

1.4統計學分析 收集兩組患者的基本資料和觀察指標數據，錄入Excel表格，然后采用PASS17.0軟件對本組研究數據進行分析，計數資料用%表示，進行χ2檢驗，計量資料用±標準差（x±s）表示，進行t檢驗。當P<0.05時，表示差異具有統計學意義。

2 結果

經比較，觀察組患者對護理的滿意度96.43%和健康知識知曉率75%均高于對照組的71.43%和42.86%，且住院時間更短，組間各項指標均存在明顯差異，經統計學分析有意義（P<0.05），見表1。

3 討論

在呼吸系統疾病的臨床診療中，呼吸道感染是比較常見的一種，會對患兒的咽部和鼻腔等部位產生重要影響。在臨床中，該病以急性發作為主，我們通常將急性上呼吸道感染又可以被稱為急性咽炎或者急性鼻咽炎，也就是俗稱的\"感冒\"[4]。

老年人發生急性呼吸道感染之后最主要、最典型的癥狀就是高熱，需要及時處理，這是促進患者康復的關鍵性措施。如果不能及時正確的處理高熱，那么持續性的高熱就可能對腦部造成損害，造成智力損傷。還有可能引發中耳炎、急性腎小球腎炎等并發癥。

因為患者的年齡較大，身體各項技能正在不斷退化，自身的抵抗力較差，所以更容易受到病毒感染而發病。所以在臨床治療后需要認真護理，加強營養護理的同時，盡量提升患者的舒適感，并指導患者家屬如何加強患者的體育鍛煉，同時告知他們少去公共場所，避免交叉感染。

在本次研究中，觀察組患者對護理的滿意度96.43%和健康知識知曉率75%均高于對照組的71.43%和42.86%，且住院時間更短，組間各項指標均存在明顯差異，經統計學分析有意義（P<0.05）。

這一結果表示，和常規護理比較，老年呼吸道感染患者應用舒適護理可以明顯提高護理質量，規范護理行為，提高護理滿意度，改善護患關系，同時還可以促進患者預后，臨床應用效果顯著，適合臨床推廣。

參考文獻：

[1]陳海燕.個體化護理模式對長期臥床并發呼吸道感染及尿道感染患者的影響[J].全科護理，2015，14（11）：1271-1273.

[2]黃小妹.老年人呼吸道感染恢復期的社區護理研究[J].中國實用醫藥，2011，17（05）：184-185.

[3]毛偉君，章鶯鶯，蔡瑜瑋.護理干預在老年維持性血液透析患者合并急性上呼吸道感染的應用效果[J].中華醫院感染學雜志，2012，20（01）：4488-4489.

[4]樊春玲.急性上呼吸道感染患者的臨床護理體會[J].微量元素與健康研究，2014，02（16）：2-4.

編輯/羅茗柯