老年護理醫院護工管理中存在的問題及解決對策

摘要：近年隨著人們物質生活水平的不斷提升以及醫院醫療衛生水平的日益提高，人們更加注重老年護理的舒適度，老年護理醫院的護工管理問題不斷出現。本文就老年護理醫院中護理管理存在的常見問題展開詳細論述，并針對問題提出合理化的解決對策與方案。

關鍵詞：老年護理醫院；護工管理；問題；對策

隨著我國老齡化程度的不斷加深，人們對于老年護理床位需求正在日益增加，應確保老年患者在享受優質醫療條件的同時，獲得個人生活上的護理服務，從而為老年患者以及患者的家屬解除一定的后顧之憂[1]。但是，目前老年護理院的護工管理工作中仍然存在著一系列問題，應對其加強管理。

1老年護理醫院在護工管理工作中存在的問題

1.1老年護理醫院中的護工素質相對較低 目前，老年護理醫院的護工平均年齡都較大，文化程度低。此外，部分老年護理醫院的護工對于服務的自主意識不強，實際溝通能力相對較差，從而導致護理工作不到位。盡管護工有著專業的管理公司，但是一些公司對于護工的具體護理工作內容并不熟悉，上崗前沒有實施系統化的培訓，而是直接把家政護工人員推向老年護理醫院。這些護工除了基本的生活照料之外，很難充分滿足老年患者的全方位服務要求[2]。

1.2老年護理醫院中的護工防護意識相對較差 在老年護理醫院的病房中，大多數護工每天都要直接接觸大量的分泌排泄物，而且一般都是護理好一位老年患者之后緊接著護理下一位老年患者，護工缺乏一定的消毒意識，防護意識相對較弱，非常容易引起老年患者之間的交叉感染[3]。此外，一些護工在上崗工作前不進行相關體檢與健康檢查，也可能成為老年護理醫院的安全隱患。

1.3老年護理醫院中容易因護工問題引發醫療糾紛 在老年護理醫院中，護工與老年患者之間的接觸是最為頻繁的，少數護工私自收取老年患者的錢物，若達不到老年患者家屬的護理期望，則非常容易引發醫療糾紛[4]。此外，部分護工在日常護理工作中不能按照相關的操作規程來辦事，從而為患者帶來了較大痛苦，還會由于對老年患者的病情觀察不及時而出現醫療事故[5]。

2老年護理醫院的護工管理對策

2.1加強老年護理醫院中護工管理的組織管理 為了提升老年護理醫院護工管理水平，需要不斷加強組織管理，根據每一家老年護理醫院的具體情況，從組織結構的設計方面確保護工管理的有效性以及合法性[6]。首先在老年護理醫院的護理部建立相關的護工管理中心，并與業務科室的管理工作進行有機結合，劃分為護士長、護理責任主管以及責任護士三級管理，實施層層監督以及逐級負責，護士長需要定期或者是不定期的對護工工作進行檢查，而責任護士則需要負責檢查護工每天的工作情況，可以通過現場檢查、現場考核、問卷調查以及詢問患者等反饋方式進行綜合評價，然后結合老年護理醫院的規范化績效考核制度，實施考核與獎優罰劣[7]。其次，要不斷規范老年護理醫院的護工標準勞動合同管理，在勞動合同內容中需要明確雙方的管理權限與監督權限，對于收取灰色收入的護工必須一票否決。

2.2加大對老年護理醫院護工的教育培訓力度 在老年護理醫院護工上崗工作之前需要對其進行相關的培訓教育，勞動中介可以負責基本常識的培訓，老年護理醫院則負責相關的操作技能以及工作指導等方面的內容，對于已經上崗的護工來說，應對其實施定期的專業知識培訓與實踐操作演練，日益提升護工的實踐能力[8]。護工的教育培訓工作可以從三個方面實施，首先是職業道德的培訓，對老年護理醫院的護工實施仁愛教育以及醫德醫風教育培訓，不斷規范職業道德，確保護工愛崗敬業。老年護理醫院的護理部需要定期邀請專業護工開展講座，加強職業道德的培訓，提升老年護理醫院護工們的服務意識與職業意識[9]。其次，加強消毒隔離知識的培訓，必須要在上崗前進行規范化的健康檢查，確保自身沒有傳染性疾病。最后，加強基礎護理技能的培訓，護理技能主要包括專業化理論技能與實際操作技能兩部分。具體來說，基礎性理論又包括護理常識以及服務禮儀等，實際操作技能包括更換衣被的方法、洗漱、翻身以及各種被動肢體活動等，最大限度防止患者出現墜床、跌倒以及走失等情況，有效預防壓瘡的形成，掌握正確使用保護性約束帶等的基本技能。

2.3加強護工管理的制度化管理 改進護工管理模式，采用公司管理聯合醫院督導的先進護工管理模式，明確相關的護工招聘標準、持證上崗與統一著裝規定以及統一的收費標準等。老年護理醫院需要對護工實施定期的集中培訓，然后對護工的實際工作質量實施全程監管以及監督。并協調好老年護理醫院護工責、權、利方面的關系，使發生醫療事故的時候可以明確責任主體。在規章制度方面，要嚴格按照《護工崗位職責》等的規范化管理制度對其實施崗前培訓[10]。把老年護理醫院的護工職責界定在日常護理工作中，比如不可以拔除輸液管、不可以調節氧氣開關以及不可以長時間的聚眾聊天等，讓護工感受到紀律性。

2.4實施老年護理醫院護工管理的人性化管理 實施人性化護工管理屬于護工管理的重要手段，老年護理醫院的醫護人員應該尊重以及信任護工，讓護工融入到整個大家庭中。可以采用有效措施做好老年護理醫院護工們的防暑降溫工作，改善其值班條件，適當增加冷暖飲水器等，從多個方面體現人文關懷。

3結論

總之，老年護理醫院的護工管理工作是一項專業性以及負責性相對較強的工作，關系到老年護理醫院的服務質量。因此，老年護理醫院的相關管理人員要針對護工管理工作中存在的問題，制定科學化的方案，通過組織管理、培訓管理、制度化管理以及人性化管理等，提升護工管理水平。

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編輯/許言