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葡萄胎清宮術的護理方法及護理效果

2015-12-31 00:00:00冀勝男
醫學信息 2015年33期

摘要:目的 探討葡萄胎清宮術的護理方法及其護理效果。方法 選自2012年8月~2014年8月我院收治的葡萄胎患者82例,將其隨機分成兩組,分別命名為觀察組和對照組。兩組患者均進行葡萄胎清宮術。在此過程中,對兩組患者均進行常規護理,對觀察組患者在常規護理的基礎上進行綜合護理。對比兩組患者的護理效果。結果 觀察組患者風險事件發生率為2.4%,患者投訴率為0,滿意率為97.6%,對照組患者風險事件發生率為4.8%,患者投訴率為2.4%,滿意率為83.0%,觀察組患者風險事件發生率及患者投訴率低于對照組患者,且觀察組患者對護理工作的滿意率高于對照組患者。結論 針對于葡萄胎清宮術患者采取綜合護理方法,提高了護理效果,該種護理方法值得在臨床上推廣。

關鍵詞:葡萄胎清宮術;護理方法;護理效果

在婦產科臨床上,葡萄胎是一種較為常見的妊娠并發癥,其對患者的影響非常大,患者需要在確診后進行手術清除,給患者造成較大的身體創傷和精神創傷,嚴重的危及到患者的身體健康和心理健康。在對患者采用葡萄胎清宮術治療的過程中,還應該對其進行科學有效的護理,以確保手術的順利完成,促進患者術后快速的康復[1]。因此,在本次的臨床研究中,針對于觀察組患者在常規護理的基礎上,進行了綜合護理,并在護理工作結束后對患者的護理效果進行了臨床觀察。

1 資料與方法

1.1一般資料 選自2012年8月~2014年8月我院收治的葡萄胎患者82例,將其隨機分成兩組,分別命名為觀察組和對照組。觀察組41例患者年齡在25~35歲,平均年齡為(28.4±1.2)歲。對照組41例患者中年齡在23~34歲,平均年齡為(29.1±1.1)歲。

1.2方法 對兩組患者均進行常規護理,其主要的護理內容包括,術前手術藥品、手術室器械的準備、術中有效的配合手術醫生、術后對患者進行藥物護理、環境護理等等。對觀察組患者在常規護理的基礎上,進行綜合護理,具體的護理措施如下。

1.2.1術前心理護理 在術前,很多患者接受不了所患葡萄胎的事實,在術前出現了嚴重的心理問題,患者情緒低落,甚至部分患者出現較為極端的行為,嚴重的影響患者術前的狀態,不利于手術的順利開展。鑒于此種情況,在術前綜合護理的過程中,需要做好對患者的心理護理工作,使患者能夠認清事實,并且保持良好的心態,使患者能夠了解到葡萄胎的發病機制以及具體的治療方法、日后對生育不存在著影響等等,這樣能夠確保患者術前情緒的穩定,避免極端行為的發生,確保手術的順利開展[2]。

1.2.2術前對患者進行詳細的檢查 部分患者除了患有葡萄胎之外,還存在著其他多種合并癥,甚至部分患者的合并癥屬于高危重大危險疾病,如果在術前沒有及時的發現,將會危及到手術的安全性,不利于對患者的科學治療。因此,在術前需要對患者進行詳細的檢查,了解患者的身體情況,針對于一些具有重大危險性疾病的患者在術前需要采取安全防護措施,這樣才能夠確保手術的安全性。

1.2.3術中對患者的生命體征進行密切的觀察 在對葡萄胎患者手術的過程中,護理人員除了與醫生進行密切的配合之外,還應該密切的觀察患者的生命體征。患者之間存在著身體差異,很多患者在手術的過程中可能存在著危險情況,導致生命體征的不穩定[3]。護理人員通過密切的觀察患者的生命體征,如果發生異常情況,通過及時的處理,能夠確保手術的順利完成,確保患者的生命安全。

1.2.4術后飲食護理 在患者完成手術之后,護理人員應該做好飲食護理工作。患者術后身體非常虛弱,身體營養大量缺失,免疫力降低,影響到患者術后的快速康復。因此,護理人員應該結合患者術后身體的實際情況,為患者制定科學的飲食計劃,患者的飲食應該以高營養高蛋白食物為主,并且應保證飲食的清淡、爽口,能夠激發患者的食欲,有助于確保患者營養的充足[4]。

1.2.5術后嚴防并發癥 在術后,容易發生感染等并發癥,影響到患者術后快速的康復。針對于此種情況,在對葡萄胎清宮術患者綜合護理的過程中,還應該做好并發癥的防護措施。在術后,應該對患者持續進行3d的抗感染治療,并且觀察組患者各項身體指標,了解其是否處于正常的范圍內。而針對于已經出現并發癥的患者,護理人員應該及時的對患者的并發癥進行處理,盡量將并發癥對患者的影響降至最低。

1.2.6對患者進行健康指導 在對患者進行健康指導的過程中,主要涉及到如下幾個方面的內容。①衛生指導。患者在術后應該注意個人衛生,尤其是要保持外陰的清潔和干燥,應勤換護墊。患者需每天定期清洗外陰,并且建議患者在1個月內堅決禁止性生活[5];②避孕指導。由于手術的原因,患者在短期內不可懷孕,護理人員應告知患者做好避孕措施,且避孕措施應該與避孕藥及避孕套為主,不建議選用宮內節育器。通過對患者進行科學的健康指導,能夠避免患者在生活中的一些不健康行為,以確保患者身體的快速恢復,提高患者遠期生活質量。

1.3臨床護理效果評價標準 對兩組患者在圍術期風險事件的發生率、患者投訴率進行觀察,并且對兩組患者開展問卷調查,了解患者對護理工作的滿意率,并且按照如下的標準評定。非常滿意:護理人員護理內容全面,患者術前狀態穩定,術后恢復快。較為滿意:護理人員護理內容較為全面,術前狀態較穩定,術后恢復較快。不滿意:護理內容不全面,患者術前狀態不穩定,術后出現多種并發癥,身體恢復不佳。

1.4統計學方法 采用SPSS 26.0軟件進行統計,對計數資料采用t檢驗,對計量資料采用χ2檢驗,P<0.05具有統計學意義。

2 結果

3 討論

在臨床上,針對于葡萄胎主要采用的就是手術的方式治療,為了確保最佳的手術效果,在整個圍手術期,應該做好對患者的護理工作,通過科學的護理,確保手術的順利開展和高質量的完成。在針對于葡萄胎清宮術患者的臨床護理工作中,其護理方法較多,每種護理方法獲得的護理效果存在著很大的差異,而在原則上,應該選擇護理效果最佳、安全性最好的護理方法[6]。從此點出發,在本次的臨床研究中,針對于兩組患者均進行常規護理,對觀察組患者在常規護理的基礎上,運用綜合護理方法,從臨床護理的結果上看,觀察組患者護理的效果要優于對照組患者,且觀察組患者對護理工作的滿意率更高。可見,在對葡萄胎清宮術患者在臨床護理的過程中,采用綜合護理方法能夠收到較好的護理效果。

綜合護理方法與常規護理方法相比的優勢在于,其從患者身體、心理的實際情況出發,不僅僅是做好對患者疾病的護理工作,還充分的關注患者的心理健康及遠期生活質量,通過對患者進行心理護理、健康指導、并發癥預防等工作,一方面能夠促進手術的順利完成、促進患者術后快速的康復,還顯著的提高患者的遠期生活質量,關注患者出院后的身體健康,進而實現了對患者的科學護理。

總之,在針對于葡萄胎清宮術患者臨床護理工作中,通過采用綜合護理的方法,提高了臨床護理的效果,患者對護理工作滿意率高,該種護理方法值得在臨床上推廣。

參考文獻:

[1]呂華,高燕敏.護理干預對侵蝕性葡萄胎化療患者社會支持狀況與焦慮狀態的影響[J]. 中國性科學,2011,01(07):120-121.

[2]邱錫堅,黃亦武,許美華.中醫食療對侵蝕性葡萄胎化療患者的影響[J]. 護理學報,2011,14(11):329-330.

[3]周競奇.68例葡萄胎的臨床病理分析[J]. 中國實用醫藥,2011,04(28):159-160.

[4]郭萍.侵蝕性葡萄胎患者的健康教育應用體會[J]. 中國民族民間醫藥,2010,11(21):159-160.

[5]陳潔.侵蝕性葡萄胎子宮次全切除術后的化療護理[J]. 全科護理,2010,16(36):149-150.

[6]唐陽.完全性葡萄胎患者清宮術的圍手術期護理3例[J]. 中國實用醫藥,2009,02(01):158-159.

編輯/哈濤

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