治咳川貝枇杷滴丸藥效物質(zhì)組學(xué)及作用機(jī)制的評(píng)價(jià)研究

摘要：治咳川貝枇杷滴丸是通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，從枇杷葉、平貝母和半夏等中藥中提取的有效成分，具有服用方便，藥效肯定等優(yōu)點(diǎn)。具有宣肺降氣、清熱化瘀等作用，臨床常應(yīng)用于肺熱所致咳嗽等疾患。治咳川貝枇杷滴丸是具有科學(xué)完整辯證規(guī)律的中藥復(fù)方，通過(guò)對(duì)其藥效物質(zhì)組學(xué)以及作用機(jī)制進(jìn)一步闡述，有利于臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：藥效物質(zhì)組學(xué)；作用機(jī)制；治咳川貝枇杷滴丸

治咳川貝枇杷滴丸具有劑量小、起效快等優(yōu)點(diǎn)，并且由于方便攜帶和服用的特點(diǎn)，有利于居家旅行使用。大量藥理實(shí)驗(yàn)和臨床觀察已經(jīng)證實(shí)表明[1-3]，治咳川貝枇杷滴丸含化吸收迅速，起效時(shí)間短，鎮(zhèn)咳祛痰作用明顯，用藥安全，應(yīng)用于肺熱咳嗽等疾患療效確切，對(duì)于感冒及支氣管炎引起的咳嗽也具有顯著療效。筆者旨在對(duì)治咳川貝枇杷滴丸藥效物質(zhì)組學(xué)及作用機(jī)制進(jìn)行深入分析研究，為臨床應(yīng)用提供參考價(jià)值，現(xiàn)將詳細(xì)情況綜述如下。

1 概述

咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)異物或分泌物的保護(hù)性動(dòng)作，長(zhǎng)期劇烈的咳嗽會(huì)嚴(yán)重影響患者生活，在生活中要配備方便有效的止咳藥物。有關(guān)研究指出，我國(guó)成年人平均每年罹患咳嗽3～4次，而未成年人平均每年咳嗽次數(shù)會(huì)達(dá)到6次以上。人們對(duì)止咳藥物的要求在進(jìn)一步提高，一方面由于咳嗽隨處可見(jiàn)，所以要求藥物具有方便攜帶的特點(diǎn)，另一方面由于大部分止咳藥物為糖漿類產(chǎn)品，不適用于所有人群使用，所以要求止咳藥物具有無(wú)糖的優(yōu)點(diǎn)。治咳川貝枇杷滴丸具有清肺肅肺、祛痰止咳的作用，由枇杷葉、桔梗、水半夏、平貝母、薄荷腦等5味中藥組合而成，其中枇杷葉為君藥，具有潤(rùn)肺清火、降氣化痰、止咳定嗽等作用，應(yīng)用于肺熱咳嗽具有顯著療效。而水半夏、平貝母既可以起到輔助枇杷葉發(fā)揮祛痰止咳的作用，其本身還具有燥濕化痍、溫化寒痰的作用，應(yīng)用于臟腑濕痰所致咳嗽也具有顯著作用，方中桔梗系升提肺氣之藥，與枇杷葉一升一降，可使肺氣宣降得當(dāng)，具有科學(xué)的辯證規(guī)律。

2 治咳川貝枇杷滴丸藥效物質(zhì)組學(xué)

大量藥效學(xué)、毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)研究已經(jīng)證實(shí)，治咳川貝枇杷滴丸具有顯著的鎮(zhèn)咳祛痰作用。天津大學(xué)藥物科技與技術(shù)學(xué)院相關(guān)研究指出，治咳川貝枇杷滴丸中的平貝母和半夏的生物堿部分為止咳平喘有效成分，在臨床治療咳嗽中起主要作用，而枇杷葉和桔梗中的三萜皂苷及羥酸衍生物為消炎成分，可以起到消除呼吸道內(nèi)異物及炎性分泌物質(zhì)的作用，上述藥物有效物質(zhì)研究也進(jìn)一步說(shuō)明治咳川貝枇杷滴丸藥效物質(zhì)組學(xué)合理、有效，與中醫(yī)理論及其他相關(guān)研究結(jié)論相一致[4-7]。說(shuō)明不論是中醫(yī)理論分析，還是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)剖析，均可以證明治咳川貝枇杷滴丸具有肯定臨床療效。另一方面，據(jù)治咳川貝枇杷滴丸長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)[8-10]：實(shí)驗(yàn)大鼠口服治咳川貝枇杷滴丸3個(gè)月，并未發(fā)現(xiàn)大鼠存在外觀毒性變化以及實(shí)驗(yàn)室生化指標(biāo)變化，并且針對(duì)大鼠臟器進(jìn)行病理切片分析，也未發(fā)現(xiàn)任何臟器損傷跡象。進(jìn)一步說(shuō)明治咳川貝枇杷滴丸療效肯定且安全性高。

3 治咳川貝枇杷滴丸作用機(jī)制

相關(guān)研究結(jié)果顯示，治咳川貝枇杷滴丸中的藥效物質(zhì)可以通過(guò)上下游多個(gè)結(jié)合靶點(diǎn)，與相關(guān)信息通路（VEGF、MAPK等）結(jié)合而發(fā)生調(diào)節(jié)作用，從而發(fā)揮減輕氣道炎癥的作用，活性成分協(xié)調(diào)有序的與各個(gè)通路結(jié)合，也進(jìn)一步說(shuō)明治咳川貝枇杷滴丸作用機(jī)制是一個(gè)多成分、多靶點(diǎn)以及多途徑的作用模式。

4 小結(jié)

治咳川貝枇杷滴丸是具有科學(xué)辯證規(guī)律的中藥復(fù)方，藥效物質(zhì)組學(xué)合理，臨床療效肯定且安全性高，可廣泛應(yīng)用肺熱郁積、感染以及支氣管炎所致咳嗽。

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編輯/哈濤