慢性腎功能衰竭采用血液透析療效觀察

摘要：目的 觀察并分析慢性腎功能衰竭采用血液透析治療的臨床療效。方法 選取我院2012年7月～2014年7月收治的100例慢性腎功能衰竭患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組與觀察組，各50例。對照組給予常規(guī)藥物治療，觀察組給予血液透析治療，比較分析兩組患者的治療效果及身體各項指標(biāo)變化。結(jié)果 所有患者經(jīng)治療后，觀察組患者的治療總有效率及身體各項指標(biāo)變化均顯著優(yōu)于對照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 慢性腎功能衰竭采用血液透析治療，可有效提高治療效果，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。

關(guān)鍵詞：常規(guī)藥物；血液透析；治療效果

慢性腎功能衰竭（Chronic renal failure）別名為慢性腎功能不全，主要指由于各種原因而造成的慢性進(jìn)行性腎實質(zhì)損害，導(dǎo)致腎臟顯著萎縮，喪失基本功能，臨床表現(xiàn)代謝產(chǎn)物出現(xiàn)尿潴留，水、酸堿及電解質(zhì)的平衡失調(diào)，全身各處系統(tǒng)受累[1]。隨著生活水平的提高，慢性腎功能衰竭患者日益增加，給人們的日常生活帶來了嚴(yán)重的影響。本研究以我院100例慢性腎功能衰竭患者為研究對象，探討血液透析治療的臨床療效，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年7月～2014年7月收治的慢性腎功能衰竭患者100例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組。對照組50例，其中男32例，女18例，年齡25～68歲，平均年齡（45.3±2.1）歲，病程1～6年，平均病程（3.1±0.3）年；觀察組50例，其中男33例，女17例，年齡24～69歲，平均年齡（45.6±2.5）歲，病程1～7年，平均病程（3.3±0.5）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料比較，（P>0.05）具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 給予常規(guī)藥物治療，還需要進(jìn)行補(bǔ)液，如補(bǔ)充生理鹽水及輸血等，同時給予利尿劑用以維持體液平衡，給予患者營養(yǎng)食物保障患者身體機(jī)能正常，對患者注射抗生素避免感染等[2]。

1.2.2觀察組 給予血液透析治療，進(jìn)行血液透析時選用常規(guī)碳酸氫鹽，血管的通路選擇患者外周動脈，插管留置選擇患者股靜脈或頸內(nèi)靜脈，留置時間4～6 h/次，3次/w[3]。

1.3觀察指標(biāo) 患者的治療效果分為顯效、有效及無效，顯效：患者的臨床癥狀完全消失，身體機(jī)能恢復(fù)正常；有效：患者的臨床癥狀顯著減輕，身體機(jī)能有所改善；無效：患者的臨床癥狀及身體機(jī)能均無變化或加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 我院采用SPSS 18.0軟件來進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。以（x±s）表示計量資料，進(jìn)行t檢驗；用率表示計數(shù)資料，進(jìn)行χ2檢驗，（P<0.05）為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果比較 所有患者經(jīng)治療后，觀察組患者的治療總有效率為96.0%，對照組患者的治療總有效率為82.0%，觀察組顯著高于對照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2各項指標(biāo)比較 所有患者經(jīng)治療后，身體各項指標(biāo)變化均優(yōu)于治療前，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組患者的身體各項指標(biāo)變化均優(yōu)于對照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

3討論

晚期的慢性腎功能衰竭會發(fā)展成為尿毒癥，給患者的生活質(zhì)量及生命健康帶來嚴(yán)重影響。研究治療慢性腎功能的治療對策，降低發(fā)病率，在提高患者生活質(zhì)量方面具有重要意義。當(dāng)前國內(nèi)臨床上采用的主要方法是血液透析，是一種血液凈化技術(shù)，其利用半透膜原理，以擴(kuò)散電解質(zhì)的方式將患者體內(nèi)無法通過腎功能代謝的產(chǎn)物移出體外，由此凈化血液、維持酸堿平衡[4]。但相關(guān)研究表明，血液透析存在不足，如長時間對患者進(jìn)行血液透析后，患者體液內(nèi)的鈣磷濃度會發(fā)生紊亂，容易導(dǎo)致患者死亡。因此在采用血液透析治療慢性腎衰竭患者時，需要控制血液含磷量，可有效降低患者死亡率。血液灌流利用灌流器吸附原理清除內(nèi)外源性毒素及中分子毒素，從而達(dá)到凈化血液的效果。血液灌流通常利用合成樹脂，合成樹脂屬于網(wǎng)狀立體的高分子聚合物，能有效的控制活性炭微粒脫落及血液相容性差等狀況[5]。在對慢性腎功能患者進(jìn)行血液透析治療時，聯(lián)合血液灌注治療，能有效的清除大分子毒性物質(zhì)，凈化血液，提高治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者生活質(zhì)量。

本研究以我院100例慢性腎功能衰竭患者為研究對象，探討血液透析的臨床療效，所有患者經(jīng)治療后，觀察組患者的治療總有效率及身體各項指標(biāo)變化均顯著優(yōu)于對照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，采用血液透析治療慢性腎功能衰竭，臨床療效顯著，可有效提高患者的生活質(zhì)量及精神狀態(tài)，保障患者生命健康，因此值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/肖慧