仿生氣囊助產術的臨床效果和安全性分析

摘要：目的 對仿生氣囊助產術的臨床效果和安全性進行研究和分析。方法 選擇60例初產婦隨機分為觀察組和對照組，各30例，觀察組應用仿氣囊助產術，對照組30例按照常規方式助產分娩，比較兩組剖宮產率、會陰裂傷率、會陰側切率、產后2 h出血量、新生兒Apgar評分。結果 觀察組剖宮產率、會陰裂傷率、會陰側切率、產后2 h出血量明顯低于對照組（P<0.05），且觀察組新生兒Apgar評分明顯高于對照組（P<0.05）。結論 仿生氣囊助產術助產分娩，可有效降低剖宮產率，促進母嬰健康，提高產科服務質量，值得推廣。

關鍵詞：仿生氣囊助產術；臨床效果；安全性分析

近年來，剖宮產率呈現顯著上升趨勢，在分娩產婦中占50%以上。雖然剖宮產在保護母嬰安全方面具有一定作用，但也會增加相關并發癥的發生幾率，對母嬰健康造成嚴重不利影響。有研究表明，仿生氣囊助產術作為非藥物性助產方式，在縮短產程、緩解產婦疼痛、降低剖宮產率等方面均具有重要作用[1]。為了探討仿生氣囊助產術的臨床效果和安全性，本研究對30例初產婦采用仿生氣囊助產術助產，取得良好效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2015年1月～2月在我院生產的初產婦60 例，宮口均開大>2 cm，胎心、頭位均無異常，排除頭盆不稱者，排除合并嚴重心、肝、腎等疾病者，排除產前出血、胎膜早破者。隨機分為觀察組和對照組，各30例。觀察組30例，年齡21～35歲，平均年齡（26.5±3.2）歲，孕周38～41 w，平均孕周（40.5±2.2）w。對照組30例，年齡22～33歲，平均年齡（25.8±3.0）歲，孕周37～42 w，平均孕周（40.8±2.5）w。兩組產婦的年齡、孕周等方面無差異，無統計學意義（P>0.05），具有可比性 。

1.2方法 觀察組采用KCB-2型的全自動仿生助產儀。當產婦宮口開大3 cm時進入分娩室，做好與產婦的溝通工作，使其術前心理準備工作充分到位。常規消毒輔巾，將仿生氣囊置入宮頸口內。接通助產儀電源，以慢速（10 min內完成充氣）擴張宮頸，氣囊直徑6 cm左右，保持4 min，擴張1～2次；陰道上段擴張，氣囊直徑8 cm左右，保持5 min，擴張2次，陰道下段擴張3次，氣囊直徑6 cm左右，保持3 min[2]。未破膜者，行人工破膜，宮縮乏力者給予宮縮素，密切觀察胎心情況及產程進展。對照組采用常規助產方式分娩。比較兩組剖宮產率、會陰裂傷率、會陰側切率、產后2 h出血量、新生兒Apgar評分。

1.3統計學處理 本研究數據處理采用SPSS 19.0，計數資料以率表示，χ2值校驗；計量資料均數平方差（x±s）表示，t值檢驗，P<0.05為差異有顯著意義。

2結果

觀察組剖宮產率、會陰裂傷率、會陰側切率、產后2 h出血量明顯低于對照組（P<0.05），且觀察組新生兒Apgar評分明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

仿生氣囊助產術經過臨床實驗研究，可以減少產婦分娩的痛苦，提高了新生兒質量。該技術最大的特點便是可以不使用其他任何的藥物，根據產婦的產程進展情況及時調節施術方法，不帶有任何危險性的隱患，完全符合自然分娩規律，大大減少對孕婦的身心健康的損害[3]。

仿生氣囊助產術一方面在機械刺激下促進產婦宮頸的成熟，直接反射性引起垂體后葉內源性催產素及前列腺素的合成、釋放，破膜之后血清、羊水及前列腺素增加，宮縮加速，產力增強，從而順利生產[4]；另一方面助產后期的反射會引起產婦生產用力屏氣，擴張氣囊模擬胎頭作用，從而減少了先露下降的阻礙，為孕婦順利生產創造了良好的條件[5-6]。在孕婦生產過程中，仿生氣囊助產術操作簡單、安全性高，并可提前發現孕婦的難產因素，可以幫助孕婦轉化為順利生產，減輕醫師的心理壓力，保障孕婦的順利分娩。此外，仿生氣囊助產術可有效縮短產程，減輕孕婦痛苦，減少產后出血及宮頸裂傷的發生率。本研究，觀察組剖宮產率、會陰裂傷率、會陰側切率、產后2 h出血量明顯低于對照組（P<0.05），且觀察組新生兒Apgar評分明顯高于對照組（P<0.05），表明仿生氣囊助產術助產的有效性與安全性。

綜上所述，仿生氣囊助產術是一種有效實用的助產技術，可有效降低剖宮產率，促進母嬰健康，提高產科服務質量，具有科學性、安全性及有效性，值得在臨床廣泛推廣。

參考文獻：

[1]張同美，趙雪卉.氣囊助產術在產程中的臨床觀察[J].中國美容醫學，2012，21（11下）：107.

[2]吳海英.氣囊助產術在產程中的臨床應用及護理[J].臨床合理用藥雜志，2012，5（21）：127.

[3]方艷梅，陳茂林，張元寶，等.氣囊助產960例臨床應用分娩結局分析[J].中華現代婦產科學雜志，2006，3（9）：820-824.

[4]陳曉軍.氣囊助產臨床應用73例效果分析[J].中國傷殘醫學，2013，21（8）：201-202.

[5]楊月華，牛金玲.氣囊仿生助產術臨床應用效果觀察[J].中國婦幼保健，2010，25（1）：5490-5491.

[6]馬東東，邵華良，陸真仁.氣囊仿生助產術的有效性及安全性探討[J].中國婦幼保健雜志，2011，（03）：255-256.編輯/張燕