淺談手術(shù)后細(xì)菌感染的防治

摘要：目的 對手術(shù)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)調(diào)查，淺談手術(shù)后細(xì)菌感染的防治。方法 隨機(jī)抽取2014年3月～2015年3月在筆者所在醫(yī)院術(shù)后患者進(jìn)行細(xì)菌學(xué)調(diào)查。結(jié)論 對細(xì)菌學(xué)調(diào)查進(jìn)行全面系統(tǒng)的了解，并對患者進(jìn)行有針對性的治療措施，對于有效減少患者在手術(shù)后出現(xiàn)的痛苦，減少細(xì)菌感染的發(fā)生，有著積極的促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：術(shù)后；細(xì)菌學(xué)調(diào)查；研究

Abstract：Objective Surgery for bacteriological investigation，prevention and treatment of bacterial infections of post-surgery.Methods Randomly March 2014～March 2015 in my hospital where patients were bacteriological investigation.Conclusion Bacteriological survey to understand the full system，and patients with targeted treatment for patients reduce pain after surgery appear to reduce the incidence of bacterial infection，has a positive role in promoting.

Key words：Surgery；Bacteriological investigation；Research

細(xì)菌感染作為術(shù)后影響手術(shù)效果的重要因素，值得研究關(guān)注。通過對術(shù)后的細(xì)菌學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)菌感染的比例較高，此類問題值得我們關(guān)注[1]。隨機(jī)抽取2014年3月～2015年3月在筆者所在醫(yī)院術(shù)后患者進(jìn)行細(xì)菌學(xué)調(diào)查。結(jié)論對細(xì)菌學(xué)調(diào)查進(jìn)行全面系統(tǒng)的了解，并對患者進(jìn)行有針對性的治療措施，細(xì)菌學(xué)鑒定及藥敏采用全自動的細(xì)菌鑒定/藥敏系統(tǒng)分析[2]。結(jié)果發(fā)現(xiàn)感染率第1的是金黃色葡萄球菌感（43.8%），第2的是鮑曼不動桿菌（23.1%），而肺炎克雷伯菌居第3位（14.2%），金黃色葡萄球菌對萬古霉素保持高度敏感性（100%），其中較為關(guān)鍵的G-菌對亞胺培南均保持高度敏感性。現(xiàn)將總結(jié)和分析結(jié)果報道如下[3]。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)2014年3月～2015年3月在筆者所在醫(yī)院術(shù)后患者進(jìn)行細(xì)菌學(xué)調(diào)查。結(jié)論對細(xì)菌學(xué)調(diào)查進(jìn)行全面系統(tǒng)的了解，并對患者進(jìn)行有針對性的治療措施，細(xì)菌學(xué)鑒定及藥敏采用全自動細(xì)菌鑒定/藥敏系統(tǒng)分析。其中男23例，女32例，年齡43～71歲，平均55.4歲。

1.2方法 隨機(jī)2014年3月～2015年3月在筆者所在醫(yī)院術(shù)后患者進(jìn)行細(xì)菌學(xué)調(diào)查，細(xì)菌學(xué)鑒定及藥敏采用并總結(jié)相應(yīng)的處理對策。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理 對試驗結(jié)果，所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 11進(jìn)行統(tǒng)計分析。所獲得的資料采用χ2檢驗處理；資均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示；采用t檢驗比較兩組差異。當(dāng)P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

細(xì)菌學(xué)鑒定及藥敏采用全自動細(xì)菌鑒定/藥敏系統(tǒng)分析。結(jié)果感染率位居第1的是金黃色葡萄球菌（41.0%），第2名的是是鮑曼不動桿菌（35.2%），而肺炎克雷伯菌居第3位（17.2%），金黃色葡萄球菌對萬古霉素保持高度敏感性（100%），主要體現(xiàn)在G-菌對亞胺培南均保持高度敏感性[4]。

3 討論

除了要考慮有針對性的抗菌抗生素的作用，而且還必須掌握的不良反應(yīng)和體內(nèi)藥效的過程：臨床使用抗生素時，必須在以下基本原則考慮藥物和關(guān)系[5]。不明原因的發(fā)熱不應(yīng)該使用抗生素，因為經(jīng)常使用抗生素，使易于檢測的病原微生物，所以臨床表現(xiàn)不典型，影響臨床診斷延誤治療[6]。在皮膚中的整形外科，粘膜等方面，應(yīng)該降低使用抗生素，以避免耐藥菌產(chǎn)生之后的過敏反應(yīng)[7]。當(dāng)眼睛粘膜和皮膚灼傷的時候應(yīng)該選用合適的抗生素[8]。

手術(shù)的患者首先要了解手術(shù)的利弊有正確的態(tài)度，做好充分的心理準(zhǔn)備。為了防止術(shù)后出血和感染，有研究顯示，在治療中發(fā)現(xiàn)頭孢菌素抗生素?zé)o效的情況大量抗生素的開發(fā)和普及治療過程中應(yīng)用多種抗生素或集中使用大量抗生素，使患者體內(nèi)正常菌群失調(diào)，耐藥菌株增加，致使病程延長，感染機(jī)會增多[9]。

衛(wèi)生工作者應(yīng)報告建議抗生素處方控制必要的最低限度。同時呼吁為患者開處方的醫(yī)生合理的使用當(dāng)抗生素，同時有針對性的干預(yù)可以減少感染的速度，以減少患者術(shù)后感染的概率，降低主要危險因素。

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編輯/哈濤