腹腔鏡下子宮切除術的手術配合

摘要：目的 探討腹腔鏡下子宮切除術的有效臨床手術配合護理方法。方法 選擇我院2014年1月～2015年4月收治的需要進行子宮切除術患者共80例，將以上患者分成觀察組及對照組，各40例。對照組40例患者均應用臨床常規護理方法進行護理，觀察組患者在此基礎上應用術中配合護理方法進行護理，對比兩組患者的臨床護理效果，進行分析與討論。結果 觀察組40例患者中，平均術中出血量為134.5ml，平均手術時間約為126.9min，平均術后血紅蛋白檢測值為114.7g/L，無1例患者出現臨床術后并發癥；相比較對照組40例患者中，平均術中出血量為152.4ml，平均手術時間約為132.2min，平均術后血紅蛋白檢測值為105.9g/L，共有4例患者出現臨床術后并發癥。即觀察組患者的臨床護理效果顯著優于對照組患者的臨床護理效果。結論術中配合護理應用于腹腔鏡下子宮切除術中有較為顯著的臨床應用效果，值得臨床上進一步研究應用。

關鍵詞：腹腔鏡下；子宮切除術；手術；配合

隨著社會醫療水平的不斷提高，越來越多的微創手術應用到臨床各種疾病的臨床治療當中[1]。腹腔鏡下子宮切除術因具有創傷小、疼痛輕、并發癥狀少、恢復較快等臨床治療特點被廣泛應用[2]。此類手術的臨床治療所使用器械及技術均較為復雜，對此有效的臨床術中護理就顯得格外重要，可明顯影響到患者術后恢復情況[3]。本次研究就腹腔鏡下子宮切除術的有效臨床手術配合護理方法進行探究與討論，具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2014年1月～2015年4月收治的需要進行子宮切除術患者共80例，其患者年齡約為26～44歲左右，經臨床實驗室檢查發現，患者血紅蛋白平均值約為157.6g/L。其病因包括盆腔子宮內膜異位癥患者11例、單發或多發子宮肌瘤患者53例，子宮腺肌癥患者17例。根據患者的臨床護理方法不同，將以上患者分成觀察組及對照組，每組各40例患者。兩組患者的一般資料進行統計學處理，差異不具有統計學意義，具有可比較性（P≥0.05）。

1.2方法 以上對照組患者均應用臨床常規護理方法進行術前、術中及術后護理，術前護理包括胃腸道護理、心理護理及皮膚準備，術中常規配合醫師進行麻醉，麻醉后對患者體位進行調整，監測患者各項生命指標，術后常規進行生理護理、并發癥預防護理及其他臨床基礎護理。觀察組患者在以上對照組臨床護理基礎上，應用術中配合護理方法進行護理，對患者所使用器械進行調試，對儀器各功能狀態進行測試。對患者體表暴漏部位進行適當調整。患者失去意識后采用膀胱結石位的體位進行擺放，電極板選擇肌肉較多的部位進行安置，將雙上肢置于身體兩側。待開始手術時，將儀器各組件進行正確連接并遞給手術醫師，對患者身體受壓部位進行觀察，若出現血流不暢，及時進行按摩?；颊呤中g過程中若出現引流液體或各項體征異常情況，及時告知臨床醫師。手術完成后，對患者體位調整成平臥位，對患者進行全身按摩。

1.3觀察指標 兩組患者的臨床護理評價觀察指標包括平均術中出血量、平均手術時間、平均術后血紅蛋白及并發癥發生情況，對以上觀察指標進行細致記錄。

1.4統計學分析 采用SPSS16.0統計學軟件對以上兩組患者的臨床基線資料及本次研究各項研究數據進行處理分析，其中計數資料及計量資料均采用χ2進行檢驗，以P<0.05作為組間數據差異具有統計學意義。

2 結果

經本次研究發現，觀察組患者的各項觀察指標都顯著優于對照組患者的各項臨床手術觀察指標，見表1。

根據上表中數據所示，觀察組40例患者中，平均術中出血量為134.5ml，平均手術時間約為126.9min，平均術后血紅蛋白檢測值為114.7g/L，無1例患者出現臨床術后并發癥；相比較對照組40例患者中，平均術中出血量為152.4ml，平均手術時間約為132.2min，平均術后血紅蛋白檢測值為105.9g/L，共有4例患者出現臨床術后并發癥。經統計學軟件對以上兩組患者的臨床觀察指標進行處理分析，得出組間數據差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

子宮切除術屬臨床婦科常見手術類型，多應用于治療子宮腫瘤、子宮出血及子宮附件病變的臨床治療之中[4]。近年來，腹腔鏡應用于此類手術的臨床治療具有較為顯著的臨床治療效果[5]。腹腔鏡下子宮切除手術的手術步驟較為繁瑣，具體難度在于無菌術及設備的使用[6]。臨床術中配合護理方法，因臨床中各類手術難度的增加應運而生。此種臨床護理方法可顯著提高護理的臨床有效率[7]，本次研究顯示，觀察組40例患者中，平均術中出血量為134.5ml，平均手術時間約為126.9min，平均術后血紅蛋白檢測值為114.7g/L，無1例患者出現臨床術后并發癥；相比較對照組40例患者中，平均術中出血量為152.4ml，平均手術時間約為132.2min，平均術后血紅蛋白檢測值為105.9g/L，共有4例患者出現臨床術后并發癥。

綜上所述，觀察組患者應用術中配合護理方法的臨床護理效果顯著優于對照組患者應用常規臨床護理的臨床護理效果，值得臨床上進一步研究應用。

參考文獻：

[1]卞菲，張轉.腹腔鏡下全子宮切除術的手術配合及護理[J].基層醫學論壇，2013，17（27）：3568-3570.

[2]吳素英.腹腔鏡下子宮切除術的手術配合[J].安徽醫藥，2007，11（4）：366-367.

[3]楊瑞霞.腹腔鏡下子宮切除術的護理配合[J].內蒙古醫學雜志，2009，41（9）：1132-1134.

[4]林慧萍.腹腔鏡下子宮切除術的手術配合[J].現代中西醫結合雜志，2006，15（7）：948-949.

[5]呂云霞.腹腔鏡下全子宮切除術的手術配合[J].中國現代藥物應用，2013，7（12）：205-206.

[6]曾益蘭.腹腔鏡下子宮切除術的護理干預[J].當代護士，2009，（9）：28-30.

[7]劉麗媛.腹腔鏡下子宮切除術護理體會[J].中國現代藥物應用，2014，8（24）：152-153.

編輯/哈濤