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血液是有效的資源—如何節(jié)約血液資源

2015-12-31 00:00:00姚曉芬
醫(yī)學(xué)信息 2015年33期

摘要:近幾年來,隨著人們生活水平的不斷提高,我國的醫(yī)療也邁向了新的發(fā)展階段,如何提高現(xiàn)代醫(yī)院的治療水平成為了社會(huì)民眾關(guān)注的重點(diǎn),血液是醫(yī)院重要的資源之一,在實(shí)際的生活中輸血治療加大了對(duì)血液的需求,只有保證充足的血液供應(yīng)才能夠?yàn)檎麄€(gè)臨床工作的順利進(jìn)行提供保障,可見如何節(jié)約血液資源,利用科學(xué)有效的供血方式,提高治療效果,加深對(duì)臨床血液工作的認(rèn)識(shí)和了解,才能從根本上減少血液資源的不合理應(yīng)用和浪費(fèi)現(xiàn)象,改變現(xiàn)狀,本文對(duì)血液是有效的資源-如何節(jié)約血液資源內(nèi)容進(jìn)行了簡要的研究。

關(guān)鍵詞:血液資源;節(jié)約手段;研究分析

血液是拯救患者生命不可或缺的重要物質(zhì)之一,現(xiàn)階段隨著醫(yī)療水平的不斷提高,對(duì)醫(yī)院的血液資源利用水平提出了較高的要求,提供強(qiáng)大的血液資源是臨床治療工作順利進(jìn)行的重要保證,減少在整個(gè)醫(yī)治過程中可能遇到的風(fēng)險(xiǎn),并且進(jìn)一步減少資源浪費(fèi)的情況發(fā)生,還能夠幫助患者盡早恢復(fù)健康,但是對(duì)目前我國醫(yī)院血液工作的逐漸了解和掌握,不難發(fā)現(xiàn),我國在合理利用血液資源等方面存在著一定的問題和缺陷,因此,只有對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)院血液工作現(xiàn)狀進(jìn)行充分的了解和掌握,才能夠相應(yīng)的提出解決措施。我國國內(nèi)的專家學(xué)者針對(duì)此類問題進(jìn)行了一定范圍的研究,對(duì)其主要的中心思想進(jìn)行總結(jié)和概括,能夠?yàn)槲覈t(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展提供理論依據(jù),具有一定的研究意義和價(jià)值。

1 現(xiàn)階段我國血液資源利用存在的問題

1.1缺乏對(duì)血液的尊重 對(duì)我國大部分臨床治療過程中的輸血情況進(jìn)行調(diào)查,不難發(fā)現(xiàn),過量的輸血是當(dāng)前整個(gè)血液輸血行業(yè)體現(xiàn)出來的主要問題,首先部分醫(yī)生并沒有對(duì)患者實(shí)際的輸血情況進(jìn)行掌握,缺乏按一定的評(píng)估思想,王惠敏就在文章中指出,醫(yī)生在針對(duì)患者采取輸血行為的過程中,沒有根據(jù)實(shí)際的情況,采取合適的輸血方式,在一定程度上造成了血液的浪費(fèi),例如,較小副作用以及有效的治療效果是全血體現(xiàn)的特點(diǎn),但是醫(yī)生并沒有對(duì)其進(jìn)行掌握,采用了不合理的輸血方式,造成了血液資源的浪費(fèi),其次,江雪在文章中表達(dá)了自己的想法,醫(yī)生在實(shí)際的血液輸注過程中,沒有對(duì)使用的數(shù)量和時(shí)機(jī)進(jìn)行合理的調(diào)控,最后導(dǎo)致輸注的血液不能夠發(fā)揮其自身的實(shí)用療效,需要再次進(jìn)行輸注,這種情況也造成了血液資源的再次浪費(fèi),因此,不難發(fā)現(xiàn),發(fā)生這種情況的主要原因是因?yàn)橄嚓P(guān)的醫(yī)院從業(yè)者缺乏對(duì)血液知識(shí)的基本認(rèn)識(shí)和了解,專業(yè)素質(zhì)水平較低[1]。

1.2盲目進(jìn)行血液輸注 盲目的進(jìn)行血液輸注主要指的是醫(yī)院基層的從業(yè)人員沒有根據(jù)相關(guān)的規(guī)定,采取合適的方式,以及應(yīng)對(duì)的措施,造成了血液資源的浪費(fèi),葉勇認(rèn)為很多醫(yī)院并沒有真正落實(shí)國家在相關(guān)方面明確制定的內(nèi)容,也沒有根據(jù)實(shí)際情況以及用血需求,進(jìn)行正確和適時(shí)的申請(qǐng)和調(diào)配,部分醫(yī)院還缺乏相應(yīng)的專業(yè)治療和應(yīng)用設(shè)備儀器,缺乏對(duì)血液的保護(hù)和利用措施,在很大程度上造成部分不可用的血液被利用,從不同的角度來看,均造成了血液資源的大量浪費(fèi)。

1.3不合理的資源配置 我國大部分城市醫(yī)院的血液供應(yīng)管理體制并不完善,現(xiàn)階段,醫(yī)院在供血機(jī)構(gòu)的選擇上缺乏一定的認(rèn)知,導(dǎo)致很多提供服務(wù)的人員服務(wù)素質(zhì)角度,且對(duì)血液的正確檢測率與綜合利用率方面存在很大的差異,張剛在文章中表達(dá)了自己的看法,首先,醫(yī)院與供血機(jī)構(gòu)的運(yùn)作方式在很大程度上造成了血液資源的浪費(fèi),醫(yī)院與供血機(jī)構(gòu)相差較遠(yuǎn)的距離,以及傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)和行政手段,已經(jīng)不能夠滿足現(xiàn)階段血液供應(yīng)的需求,例如,血液從血站運(yùn)輸?shù)结t(yī)院可能會(huì)超過1d,嚴(yán)重的可能需要2~3d,這種不合理的血液資源配置,也是造成血液資源出現(xiàn)浪費(fèi)情況的原因之一[2]。

2 節(jié)約血液資源采取的措施

2.1合理使用血液 王智純認(rèn)為,合理的利用血液是節(jié)約血液資源的直接手段和方式,在很大程度上能夠減少浪費(fèi)現(xiàn)象,實(shí)現(xiàn)資源的利用率,首先,醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)度從業(yè)人員的培訓(xùn)力度,改變傳統(tǒng)的運(yùn)作方式,培養(yǎng)員工的創(chuàng)新精神和觀念,根據(jù)患者的情況,選擇全血和成分血方式等,其次,姚艷華認(rèn)為應(yīng)該盡可能減少不必要的浪費(fèi),對(duì)整個(gè)過程進(jìn)行掌握,引進(jìn)專業(yè)的科學(xué)設(shè)備,提高整體的醫(yī)療水平,相應(yīng)的幫助從業(yè)人員掌握不同的輸血手段,并且建立制度化的保障體系,將不同崗位員工的工作中職責(zé)進(jìn)行連接和結(jié)合,落實(shí)從業(yè)人員的責(zé)任和義務(wù),調(diào)動(dòng)整個(gè)供血系統(tǒng)的積極性,進(jìn)而提高整體血液資源的利用率,減少浪費(fèi)現(xiàn)象的產(chǎn)生[3]。

2.2嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)政策法規(guī) 周克力認(rèn)為嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)的規(guī)定是節(jié)約血液資源的保障,在實(shí)際生活中,醫(yī)院在具體臨床的治療過程中,應(yīng)該嚴(yán)格遵守相關(guān)供血機(jī)構(gòu)和血液管理方法的規(guī)定,對(duì)血液的應(yīng)用進(jìn)行嚴(yán)格的程序批準(zhǔn),對(duì)血液的審批工作進(jìn)行具體的把關(guān),進(jìn)而保證血液資源的充足,強(qiáng)化血液應(yīng)用模式,并且制定明確的記錄表,根據(jù)血液使用的情況和信息,進(jìn)行及時(shí)的記錄,以便在實(shí)際的治療過程中能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題,提出解決措施,其次,各個(gè)醫(yī)療單位應(yīng)該嚴(yán)格遵照國家相關(guān)部門的規(guī)定,對(duì)血液使用的比例和使用的情況進(jìn)行統(tǒng)一的管理,并相應(yīng)的將血液產(chǎn)品的推廣和使用情況交給工作領(lǐng)導(dǎo)定期的檢查和監(jiān)制,盡可能從源頭減少浪費(fèi)情況[4]。

2.3采血機(jī)構(gòu)完善防治措施 現(xiàn)階段醫(yī)院獲得血液以及其產(chǎn)品供應(yīng)主要是依靠相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),因此,醫(yī)院在選擇采血機(jī)構(gòu)方面應(yīng)該自身的情況,嚴(yán)格的進(jìn)行篩選,金貞淑認(rèn)為,現(xiàn)階段應(yīng)該針對(duì)采血機(jī)構(gòu)來獲取主要的血液資源,因此,機(jī)構(gòu)應(yīng)該認(rèn)識(shí)到自身的重要性,相應(yīng)的采取合理的措施,提高員工的綜合素質(zhì),優(yōu)化采血機(jī)構(gòu)的管理體制,相應(yīng)的降低工作成本,為血液的調(diào)動(dòng)提供了一定的便利,通過對(duì)采血機(jī)構(gòu)的相關(guān)管理,能夠?qū)崿F(xiàn)血液資源的合理配置和應(yīng)用,確保血液質(zhì)量。

2.4加大監(jiān)督力度 后續(xù)的監(jiān)督工作對(duì)整個(gè)血液資源節(jié)約和利用產(chǎn)生重要的影響,白永秀認(rèn)為對(duì)隨意性的臨床申請(qǐng)用血利用合理的手段進(jìn)行限制,能夠全方面減少血液資源出現(xiàn)浪費(fèi)的情況,其次也可能夠減少陳舊血液的使用率,并且能夠?qū)?jié)約行為表現(xiàn)好的科室和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一定的獎(jiǎng)勵(lì)和表揚(yáng),并且對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重浪費(fèi)現(xiàn)象的科室進(jìn)行一定的處罰,并且對(duì)市民加大無償獻(xiàn)血的宣傳力度,相應(yīng)的加大血站的建設(shè)力度,豐富渠道,從根本上減少血液資源浪費(fèi)的情況,盡可能減少不合理用血情況的發(fā)生,全方面促進(jìn)我國臨床輸血事業(yè)的發(fā)展。

近幾年來,節(jié)約和利用血液資源與醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展呈現(xiàn)了一定的矛盾關(guān)系,因此在現(xiàn)階段的臨床實(shí)踐過程中,應(yīng)該針對(duì)這種問題,提出相應(yīng)的解決優(yōu)化措施,保證整個(gè)血液輸注的安全性和質(zhì)量,提高整個(gè)醫(yī)療血液資源的利用率,全方面的提高醫(yī)療水平,本文對(duì)血液是有效的資源-如何節(jié)約血液資源內(nèi)容進(jìn)行了簡要的研究,希望能夠發(fā)揮參考文獻(xiàn)作用。

參考文獻(xiàn):

[1]鄧瓊,張素芳.成分制備時(shí)血液報(bào)廢原因分析[J].中國輸血雜志,2012,10:974-975.

[2]孔繁九,蘇菲亞,蘇保鑫,等.大劑量應(yīng)用羥乙基淀粉和林格氏液進(jìn)行血漿置換的臨床研究[J].中國輸血雜志,2013,08:735-737.

[3]鄭麗麗,朱昭瓊,張帆.骨科手術(shù)術(shù)中限制性與開放性輸血的對(duì)比觀察[J].遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,06:644-646.

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編輯/哈濤

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