剖宮產術后腹脹因素分析及護理措施探討

徐丹丹

【摘要】目的：探討剖宮產術后腹脹因素分析及護理措施。方法：選取2018年12月-2019年12月在我院進行剖宮產術的患者98例，隨機數字法分為兩組，對照組在剖宮產術后應用常規護理，研究組進行針對性的護理措施干預。結果：研究組剖宮產術后腹脹的發生率低于對照組（P<0.05）;研究組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：剖宮產術后給予產婦實施有效的護理能夠降低腹脹的發生，臨床上應當進一步推廣應用。

【關鍵詞】剖宮產;腹脹;因素;護理措施

腹脹是腹部手術后常見的一種癥狀，在剖宮產中也具有較高的發病率，腹脹的發生不僅會對其基本生活影響，甚至對傷口的愈合、機體的恢復也產生極大的影響，嚴重的患者甚至會發生腸粘連、腸梗阻等，因此在臨床中需要對剖宮產術后患者實施有效的護理措施來降低腹脹的發生[1]。臨床中目前沒有統一的護理措施來作為標準，本文為探討剖宮產術后腹脹因素分析，重點對護理措施進行分析，希望為后期臨床中的護理提供可靠的依據，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2018年12月-2019年12月在我院進行剖宮產術的患者98例，所有患者都沒有嚴重的合并癥，麻醉方式都是硬膜外麻醉，隨機數字法分為兩組。對照組和研究組各49例。對照組年齡24-35歲，平均年齡（30.5±2.7）歲，研究組年齡23.5-35.8歲，平均年齡（31.2±1.8）歲，兩組產婦的一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

剖宮產術后應用常規護理，叮囑產婦肛門排氣后再進食，并給予常規的體征監測、飲食及病房環境的護理。研究組進行針對性的護理措施干預，術后6h指導產婦食用少量的流質食物，輔助產婦進行翻身，同時按摩其腹部，止痛方法應用經靜脈止痛泵進行。如果產婦發生嚴重腹脹，首先對其腹部進行熱療按摩，在產婦腹部放置50℃熱水袋，10min后進行按摩。手法為沿患者結腸行環形按摩來促進胃腸蠕動，避免觸碰切口。

1.3 觀察指標

對比兩組患者發生腹脹的例數，并統計引起腹脹發生的原因，同時術后對比兩組患者的滿意度，應用醫院自制的滿意度調查問卷進行，總分為100分，滿意：>80分，基本滿意：60-79分，不滿意：<59分，護理滿意度=（滿意例數+基本滿意例數）/總例數×100%

1.4 統計學方法

數據應用SPSS18.0進行分析，其中計數進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（x±s）檢驗，P<0.05提示有顯著差異。

2 結果

研究組剖宮產術后腹脹的發生率低于對照組（P<0.05），具體見表1。

3 討論

通過本次的研究我們可以發現，兩組產婦剖宮產術后均有腹脹的發生，但是研究組剖宮產術后腹脹的發生率低于對照組（P<0.05）;表示給予患者實施一定的護理能夠降低腹脹的發生。對結果進行分析，發現引起產婦剖宮產術腹脹主要有以下幾點原因：①飲食不當，部分產婦在進行剖宮術之前進食了過量的糖、蛋白質、熱量以及能夠產氣的食物，導致在剖宮產術后發生腹脹[3]。②氣體吞咽，進入產程的產婦會出現大喊大叫、屏氣等現象，導致胃內產生積氣，或者術后在呻吟的過程中將空氣吸入腹部，氮氣大量存在產婦的胃腸道內，引起術后肛門排氣時間延后，引發腹脹。③長期臥床，產婦在術后由于切口疼痛嚴重拒絕進行早期的活動，導致腹肌力降低，胃腸道蠕動不足，引發腹脹。通過對這些引發腹脹的因素進行分析，提出了以下幾點剖宮產術后護理的措施：①術前及時緩解產婦的不良情緒，加強對其的心理護理，從而降低內心的恐懼感。②圍術期給予產婦合理的飲食建議，術前、后應當使用清淡易消化的食物，術后6小時鼓勵其早期食用溫熱的、免糖免奶流質食物，來促進胃腸的蠕動[3]。③術后給予產婦腹部熱敷，并給予一定的按摩，通過連續溫和的刺激能夠對周圍神經產生興奮性，抑制中樞神經，從而松弛產婦的肛門括約肌，縮短術后肛門排氣的時間，從而降低腹脹的發生[4]。④降低術后痛疼，可以通過播放產婦喜歡的音樂來轉移其注意力，輔助產婦進行早期的翻身、下床活動，并告知進行早期活動能夠降低腹脹的發生。在本次研究中，術后對兩組產婦的滿意度進行統計，發現研究組護理滿意度高于對照組（P<0.05），表示在剖宮產術后實施有效的護理能夠提高產婦對護理的滿意度。

綜上所述，剖宮產術后給予產婦實施有效的護理能夠降低腹脹的發生，臨床上應當進一步推廣應用。

參考文獻：

[1] 王學珍，齊新穎，洪玲玲，等.改良剖宮產后評分法聯合護理干預對剖宮產術后再次妊娠的臨床效果分析[J].基因組學與應用生物學，2019，24（7）：77-66.

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