聯用綜合控制療法和常規療法對妊娠期糖尿病患者進行治療的效果研究

商愛茹

（保定市曲陽縣人民醫院 河北 保定 073100）

妊娠期糖尿病是臨床上婦產科的常見病[1]。相關的臨床實踐證實，聯合使用綜合控制療法和常規療法對妊娠期糖尿病患者進行治療可有效地降低其空腹血糖的水平、餐后2小時血糖的水平和剖宮產率[2]。為了進一步證實此療法的有效性，筆者對2012年6月至2014年10月期間我院收治的136例妊娠期糖尿病患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2012年6月至2014年10月期間我院收治的136例妊娠期糖尿病患者。這136例患者的病情均符合臨床上規定的妊娠期糖尿病的診斷標準，且均經實驗室檢查得到確診[3]。我們將這136例患者隨機分為綜合組和常規組，每組各有68例患者。

綜合組68例患者的年齡在23歲至36歲之間，平均年齡為（27.21±2.37）歲。本組患者中有經產婦27例，有初產婦41例。常規組68例患者的年齡在24歲至35歲之間，平均年齡為（27.34±2.41）歲。本組患者中有經產婦28例，有初產婦40例。兩組患者在年齡、分娩經驗等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 為常規組患者使用常規療法進行治療。進行常規治療的方法是：根據患者的病情使用適量的胰島素注射液對其進行皮下注射。

1.2.2 為綜合組患者在使用常規療法（方法與常規組患者相同）的基礎上加用綜合控制療法進行治療。進行綜合控制治療的方法是[4]：（1）指導患者控制糖分的攝入，并指導其將每天攝入的熱量控制在7400千焦至9100千焦之間。（2）為患者制定科學的飲食配比計劃。其中，蛋白質的攝入量占20%至25%，脂肪的攝入量占25%至30%，碳水化合物的攝入量占45%至55%。（3）指導患者養成良好的飲食習慣，做到少食多餐、不暴飲暴食。（4）指導患者在餐后進行適量的運動，每次運動的時間應控制在半小時以內，運動時的心率應控制在120次/分鐘以內。

1.3 觀察指標[5]

治療結束后，觀察并記錄兩組患者的剖宮產率、陰道分娩率、治療前后其空腹血糖的水平和餐后2小時血糖的水平。

1.4 統計學處理

我們使用SPSS13.0軟件包對本次實驗的數據進行處理，計量資料以（`x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用n(%)表示，采用x2檢驗，用P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者空腹血糖水平和餐后2小時血糖水平的比較

在進行治療前，兩組患者空腹血糖的水平和餐后2小時血糖的水平相比差異不具有顯著性（P＞0.05）。在治療結束后，兩組患者空腹血糖的水平和餐后2小時血糖的水平均較治療前有明顯的下降，其中綜合組患者治療后其空腹血糖的水平和餐后2小時血糖的水平均明顯低于常規組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結果見表1。

表1 兩組患者治療前后空腹血糖水平和餐后2小時血糖水平的比較 （±s）

表1 兩組患者治療前后空腹血糖水平和餐后2小時血糖水平的比較 （±s）

餐后2小時血糖（mmol/ml）常規組（n=68）治療前 8.74±3.22 9.11±3.57治療后 5.95±0.59 8.35±1.28綜合組（n=68）治療前 8.71±3.18 9.18±3.25治療后 4.83±0.63 7.17±1.12組別 時間 空腹血糖（mmol/ml）

2.2 兩組患者剖宮產率和陰道分娩率的比較

綜合組患者的剖宮產率明顯低于常規組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。綜合組患者的陰道分娩率明顯高于常規組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結果見表2。

表2 兩組患者剖宮產率和陰道分娩率的比較 [n(%)]

3 結論

本次研究的結果顯示，聯合使用綜合控制療法和常規療法進行治療的綜合組患者其治療后空腹血糖的水平和餐后2小時血糖的水平均明顯低于單獨使用常規療法進行治療的常規組患者，其剖宮產率明顯低于常規組患者。

綜上所述，聯合使用綜合控制療法和常規療法對妊娠期糖尿病患者進行治療的臨床效果確切，可有效地降低其空腹血糖的水平、餐后2小時血糖的水平和剖宮產率。

[1]余昕烊,張華.專用營養配方粉對妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠結局的影響[J].中華醫學雜志,2013,93(43):3450-3453.

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[4]吳娜,丁焱.運動對妊娠期糖尿病孕婦血糖控制和妊娠結局影響的研究[J].護理研究,2012,26(32):3066-3069.

[5]韓云,鄭艷莉,劉曼華等.脂聯素基因SNP+45多態性與妊娠期糖尿病及妊娠結局相關性[J].江蘇醫藥,2012,38(22):2694-2696.