侯召穎
(山東省泰安市東平縣中醫院婦產科 山東 東平 271500)
輸卵管堵塞是婦科常見的一種疾病,可導致患者不孕,為其帶來較大的痛苦。介入治療因具有對患者造成的創傷小、患者身體恢復的速度快、并發癥的發生率低等優點在臨床上得到了廣泛的應用[1]。隨著人們生活水平的提高,人們對醫療服務的需求已不僅僅滿足于單純的治好疾病,也對護理服務提出了更高的要求。如何通過進行有效的護理提高患者治療的效果及其對護理服務的滿意率是現階段醫護工作者研究的重要課題[2]。為探討對進行介入治療的輸卵管堵塞患者實施優質護理的效果,我院對近期在我院進行介入治療的140例輸卵管堵塞患者使用兩種不同的護理方法,對其中70例患者在進行常規護理的基礎上進行優質護理,獲得了很好的效果,現將研究結果報告如下。
本文的研究對象為2014年8月至2015年8月期間在我院進行介入治療的140例輸卵管堵塞患者。隨機將這些患者分為對照組和研究組,每組各70例患者。對照組患者的年齡為20~40歲,平均年齡為(30.24±2.15)歲;其中有雙側輸卵管堵塞患者45例,有單側輸卵管堵塞患者25例。研究組患者的年齡為21~42歲,平均年齡為(31.24±2.17)歲;其中有雙側輸卵管堵塞患者40例,有單側輸卵管堵塞患者30例。兩組患者的年齡、病情等一般資料相比,差異無統計學意義(P>0.05)。
為所有患者進行常規護理,具體的方法是:協助患者進行腎功能、心肺功能等檢查。讓患者在術前4個小時禁飲禁食。準備進行介入再通術的器械、材料及藥物。調整好心電監護儀、氧氣設備、吸引器、除顫器等監護及搶救物品。核實患者的基本資料,詢問患者是否有藥物過敏史。術中嚴密監測患者的呼吸、脈搏等生命體征。對疼痛感強烈、影響休息和睡眠的患者,使用溫和的鎮靜劑為其止痛。
為研究組患者在進行常規護理的基礎上進行優質護理。進行優質護理的方法是:1)護理人員耐心地與患者進行溝通,為其講解進行介入治療的必要性、優勢及安全性。為患者介紹治療成功的案例,增強其進行治療的信心,使其以樂觀的心態接受治療和護理。2)讓患者側睡,避免長時間站立或久坐。在患者取坐位時,為其墊上坐墊,以減輕其疼痛。讓患者多吃新鮮的水果和蔬菜,搭配各種粗糧及適量的雞肉、鴨肉、魚肉。3)密切監測患者的生命體征。告知患者在術后一個月內禁止盆浴、禁止過性生活,在三個月內避免懷孕,注意保持個人衛生,保持陰道清潔。
觀察兩組患者輸卵管再通的情況、術后1年內的懷孕情況、對護理服務的滿意度及痛經、月經不調等不良反應的發生情況。
滿意:患者在接受護理服務的過程中感覺舒適,對護理人員的服務態度表示認可。基本滿意:患者在接受護理服務的過程中感覺較舒適,對護理人員的服務態度表示認可。不滿意:患者在接受護理服務的過程中感覺不舒適,對護理人員的服務態度不認可。總滿意率=滿意率+基本滿意率。
本次研究的數據均采用統計學軟件SPSS17.0進行處理,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
經護理,對照組中有50例患者輸卵管再通,有11例患者發生了痛經、月經不調等不良反應,有8例患者在1年內懷孕;研究組中有66例患者的輸卵管再通,有2例患者發生了痛經、月經不調等不良反應,有23例患者在1年內懷孕。研究組患者的輸卵管再通率、不良反應的發生率及懷孕率均明顯優于對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。詳細情況見表1。

表1 兩組患者輸卵管再通的情況、懷孕的情況及不良反應的發生情況
經護理,研究組患者對護理服務的總滿意率為95.71%,對照組患者對護理服務的總滿意率為77.14%。研究組患者對護理服務的總滿意率明顯高于對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。詳細情況見表2。

表2 兩組患者對護理服務的滿意度(n,%)
相關的研究結果顯示,輸卵管堵塞是導致女性不孕的最常見的疾病之一[3]。輸卵管堵塞可導致輸卵管喪失運送功能,使卵子和精子無法結合,或由于壺腹部扭曲造成精子和卵子結合障礙。目前,臨床上主要使用介入療法治療輸卵管堵塞。隨著人們生活水平的不斷提高,人們對醫療服務的觀念也在逐漸轉變,接受舒適、有效的護理服務成為患者及其家屬的重要要求之一。
本次研究的結果顯示,接受常規護理和優質護理的研究組患者,其輸卵管再通率、不良反應的發生率、懷孕率及其對護理服務的總滿意率均明顯優于僅接受常規護理的對照組患者。這與相關研究的結果相一致[4,5]。這是因為,很多輸卵管堵塞患者會因長期不孕而產生較大的心理壓力,出現緊張、恐懼及焦慮等不良的情緒,影響其進行治療的效果。對此類患者進行優質護理,能消除其不良的情緒,緩解其心理壓力,提高其對治療的依從性,增強其進行自我護理的能力,促進其健康地生活。
綜上所述,對進行介入治療的輸卵管堵塞患者實施優質護理的效果顯著,可有效地提高其輸卵管再通率、懷孕率及其對護理服務的滿意度,降低其不良反應的發生率。
[1]葉小慶.介入治療輸卵管堵塞再通中應用針對性護理對提高再通率、改善生存質量的作用[J].中國現代藥物應用,2015,15(5):210-211.
[2]鄒存萍.對接受介入治療的輸卵管堵塞患者實施針對性護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,14(11):117-117,118.
[3]張嘉冰,馮智輝,李蕾娜,等.針對性護理在介入治療輸卵管堵塞再通中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2012,28(21):52-53.
[4]徐秋紅,李秀娟,成紅,等.解析護理干預在介入治療婦女輸卵管堵塞中的實踐效果[J].現代婦女(醫學前沿),2014,21(9):27-27.
[5]何柳.心理護理在宮腔鏡和腹腔鏡聯合治療輸卵管堵塞導致不孕不育中的效果[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015,13(8):143-143,145.