對急性胃炎患者進行有針對性護理的效果分析

谷迎春

（河北省秦皇島市盧龍縣醫院 河北 秦皇島 066400）

急性胃炎是臨床上較為常見的一種急腹癥。此病可分為急性腐蝕性胃炎、急性糜爛性胃炎和急性化膿性胃炎等類型。其中，比較常見的是急性化膿性胃炎和急性糜爛性胃炎[1]。急性胃炎患者因起病急、病情進展快，常會出現緊張、焦慮、抑郁等負面情緒，從而會影響其治療的效果[2]。相關的臨床研究發現，對急性胃炎患者進行有針對性護理能夠有效地緩解其負面情緒[3]。為了進一步探討對急性胃炎患者進行有針對性護理的臨床效果，筆者選取我院在2014年2月至2015年11月期間接收的68例急性胃炎患者作為研究對象，并對其進行了以下研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2014年2月至2015年11月期間接收的68例急性胃炎患者作為研究對象。按照隨機方案將這68例患者分成有針對性護理組（34例）和普通護理組（34例）。在普通護理組患者中，有男性患者20例，女性患者14例。本組患者年齡的范圍在21歲至68歲之間，其年齡平均為（41.6±12.4）歲。本組患者中有急性糜爛性胃炎患者10例，有急性化膿性胃炎患者11例，有急性腐蝕性胃炎患者3例。在有針對性護理組患者中，有男性患者18例，女性患者16例。本組患者年齡的范圍在22歲至69歲之間，其年齡平均為（41.7±12.5）歲。本組患者中有急性糜爛性胃炎患者11例，有急性化膿性胃炎患者11例，有急性腐蝕性胃炎患者2例。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 在這兩組患者接受治療期間，對普通護理組患者進行普通護理，具體的護理方法是：1）護理人員督促患者嚴格按照醫囑服藥。2）護理人員密切觀察患者病情的變化情況，并根據其實際情況為其調整用藥量。3）護理人員對患者進行飲食指導和生活護理。

1.2.2 在進行普通護理的基礎上，對有針對性護理組患者進行有針對性護理。進行有針對性護理的方法如下：

1.2.2.1 進行基礎護理 1）護理人員密切觀察患者病情的變化情況，并定時對其血壓和體溫進行測量。2）護理人員定時對患者的病房進行打掃，并將其病房內的濕度控制在50%至60%之間，將其病房內的溫度控制在22°C至24°C之間。3）護理人員嚴格限制探視患者人員的數量，并叮囑患者家屬切勿在病房內大聲喧嘩，努力為患者營造一個舒適、溫馨、安靜的病房環境。同時，護理人員叮囑患者要多臥床休息，保證充足的睡眠，以增強其自身的免疫力。4）護理人員叮囑患者在就餐前和就餐后一定要漱口或刷牙，以保持其口腔內的清潔，防止其發生口腔感染。5）對于存在酗酒或吸煙等不良習慣的患者，護理人員要對其進行健康教育，讓其認識到酗酒和吸煙的危害，并告知其戒酒 戒煙。

1.2.2.2 進行心理護理 1）急性胃炎患者在飽受病痛折磨的情況下，容易產生恐懼、緊張及焦慮等負面情緒，從而會降低其對治療的依從性。因此，護理人員要耐心地傾聽患者的主訴，以全面地了解其心理狀態。2）護理人員根據患者的實際情況對其進行有針對性的心理疏導。3）護理人員要經常與患者聊天。在聊天的過程中，使用簡單、親切的語言對患者進行安撫，以取得患者的信任，緩解其焦慮、緊張的情緒。4）在對患者進行護理操作時，護理人員應事先告知其該項護理操作的目的、實施的方法等，以便使其做好充足的心理準備，防止其出現恐慌情緒。

1.2.2.3 進行飲食護理 1）護理人員叮囑患者多飲水，以防止其出現脫水癥狀，加快其體內新陳代謝的速度。2）對于病情較為嚴重的患者，護理人員要告知其保持禁食狀態，并采用靜脈滴注或鼻飼等方式對其進行營養支持。3）在患者的病情明顯好轉后，護理人員可根據其恢復情況，指導其食用無刺激性、清淡、易消化的流質食物或高蛋白、高維生素、低脂肪、高熱量的半流質食物，例如蓮子米糊、蒸蛋羹、濃米湯、咸蛋黃米糊和胡蘿卜米糊等。同時，護理人員要嚴禁患者食用含有酒精或容易產氣的食物，并叮囑其不要食用辛辣、油膩、生冷刺激的食物，此外，護理人員告知患者要堅持少食多餐的原則，在進餐時要做到細嚼慢咽。

1.2.2.4 進行癥狀護理 1）對于腹痛、腹瀉癥狀嚴重的患者，護理人員可遵照醫囑使用顛茄片、止瀉片和阿托品等藥對其進行治療[4]。2）對于伴有嘔吐癥狀的患者，護理人員應及時對其呼吸道內的嘔吐物進行清理，并協助其保持正確的體位，以免其因誤吸嘔吐物而發生窒息或吸入性肺炎。

1.3 觀察指標 1）觀察兩組患者的臨床護理效果。2）觀察接受護理前后兩組患者HAMA的評分和HAMD的評分。患者HAMA的評分和HAMD的評分越高，說明其焦慮癥狀和抑郁癥狀越嚴重。

1.4 護理效果的判定標準[5]1）顯著改善：患者的腹痛、惡心等癥狀基本消失。進行胃鏡檢查的結果顯示，患者的病灶完全消失。2）有所改善：患者的腹痛、惡心等癥狀有所改善。進行胃鏡檢查的結果顯示，患者的病灶較治療前縮小50%以上。3）無效：患者的臨床癥狀未改善。有效率=顯著改善率+有所改善率。

1.5 統計學處理 使用SPSS18.0軟件對本次實驗中的數據進行處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用（%）表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者HAMA的評分和HAMD的評分在接受護理前，兩組患者HAMA的評分和HAMD的評分相比差異無統計學意義（P＞0.05）。在護理結束后，與普通護理組患者相比，有針對性護理組患者HAMA的評分和HAMD的評分更低，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 對比兩組患者的臨床護理效果 與普通護理組患者相比，有針對性護理組患者接受護理的有效率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表1 對比兩組患者HAMA的評分和HAMD的評分 （ ±s，分）

表1 對比兩組患者HAMA的評分和HAMD的評分 （ ±s，分）

HAMA的評分 HAMD的評分組別 護理前 護理后 護理前 護理后普通護理組（n=34） 49.8±5.5 41.5±3.8 50.1±6.6 42.5±3.1有針對性護理組（n=34） 49.4±5.9 30.2±2.2 50.7±6.3 31.1±1.9 t值 0.662 8.092 0.824 7.524 P 值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表2 對比兩組患者的臨床護理效果 [n（%）]

3 結論

本次研究的結果顯示，與普通護理組患者相比，有針對性護理組患者接受護理的有效率更高。在接受護理前，兩組患者HAMA的評分和HAMD的評分相比差異不大。在護理結束后，與普通護理組患者相比，有針對性護理組患者HAMA的評分和HAMD的評分更低。這一結果與陳曉紅[6]的研究報道基本一致。

綜上所述，對急性胃炎患者進行有針對性護理的臨床效果顯著，能夠有效地緩解其負面情緒。

[1] 王可,張金波.急性胃炎的臨床治療以及護理分析[J]. 中國現代藥物應用,2014,22（5）:209-210.

[2] 楊柳.循證護理在急性胃炎患者的臨床應用效果觀察[J]. 檢驗醫學與臨床,2014,24（8）:3518-3519.

[3] 樸希巖.急性出血性胃炎患者的護理干預分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志,2015,17（9）:1711-1712.

[4] 龔露.急性胃炎的臨床護理方法以及效果評估[J]. 世界最新醫學信息文摘,2015,21（9）:174-175.

[5] 王德帥.急性化膿性胃炎并出血病人的臨床護理要點分析[J].中國農村衛生,2016,9（2）:69.

[6] 陳曉紅.急性化膿性胃炎并出血患者的護理情況分析[J]. 中國醫藥指南,2016,7（8）:229.