韓亞琴
(南通市第六人民醫院婦科 江蘇 南通 226011)
慢性宮頸炎是臨床上常見的婦科疾病。此病的發病率在婦科疾病中居首位。慢性宮頸炎患者多為育齡期女性,其在已婚女性中占有較高的比例[1]。該病易反復發作,且病程較長。大量的臨床研究表明,宮頸炎與宮頸癌的發生密切相關,故對宮頸炎患者應進行積極的治療,可以降低其罹患宮頸癌的風險[2,3]。以往,臨床上對慢性宮頸炎患者主要是使用藥物進行治療,但此療法的起效慢,治愈后其病情的復發率高[4]。為了進一步提高對慢性宮頸炎患者進行治療的效果,筆者對我院收治的96例患者分別使用安達芬和微波療法進行治療,其中接受微波治療的48例患者取得了很好的效果。現報告如下。
1.1 一般資料 本次研究的對象為2014年3月~2015年3月期間我院門診收治的96例慢性宮頸炎患者。在這96例患者中年齡最小的24歲,年齡最大的65歲,平均年齡為39.8±4.1歲。按照治療方法的不同將這96例患者分為安達芬組和微波治療組,每組各有48例患者。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入標準 ①患者的病情均符合慢性宮頸炎的診斷標準(參考謝辛主編的《婦產科學》[5]),并被確診。②患者的宮頸均出現糜爛、肥大、囊腫等病理變化。③患者的宮頸均未發生癌變。④患者均未患有感染性疾病。⑤患者均無嚴重的心腦血管病變。⑥患者的肝腎功能均正常。⑦女性患者均不在月經期、妊娠期和哺乳期。⑧患者對本次研究的治療方案均知情同意,并簽字確認。
1.3 治療方法
1.3.1 對微波治療組患者進行治療的方法 ①本次研究使用的儀器為青島萬地電子科技有限公司生產的Omic-800微波治療儀。②將微波治療儀的輸出功率設為60VA,將微波的頻率設為2450MHz。③從患者月經完全結束后的4~7天開始進行治療。④讓患者取膀胱截石位,充分暴露其宮頸后清理其宮頸的分泌液,再使用濃度為5%的碘伏對其宮頸和外陰進行消毒。⑤將微波電極緊貼在患者宮頸的表面上由內至外呈放射狀緩慢移動,進行微波輻射的面積需超過其糜爛面的2mm左右,在每個點輻射2~6s至其糜爛面變白。
1.3.2 對安達芬組患者進行治療的方法 ①本次研究使用的安達芬(即重組人干擾素α2b)由安徽安科生物工程(集團)股份有限公司生產,規格為10萬IU/×5粒×2板/盒。②從患者月經完全結束后的4~7天開始進行治療。③讓患者在睡前將陰部清理干凈,然后直接將安達芬放在其陰道后穹隆接近宮頸口處。每次使用1粒,隔日用藥1次,使用9粒為1個療程。在給藥前,讓患者盡量少飲水,以減少其小便的次數。告知患者在進行治療期間需注意宮頸的衛生,并需禁止過性生活。
1.4 觀察指標 在進行治療期間,觀察并記錄患者宮頸糜爛的面積、宮頸的光滑度、宮頸口充血的情況及其不良反應發生的情況(如陰道分泌物增多、陰道出血等)。
1.5 療效判定標準 經過治療,若患者宮頸的糜爛面全部愈合,其宮頸平滑,其他不適癥狀完全消退,即可判定其治療效果為痊愈。經過治療,若患者宮頸糜爛面的愈合超過50%,其宮頸平滑,其不適癥狀大部分消失,即可判定其治療效果為顯效。經過治療,若患者宮頸糜爛面的愈合不足50%,其不適癥狀有所改善,即可判定其治療效果為有效。經過治療,若患者宮頸的糜爛面沒有變化或出現增大的情況,其不適癥狀無改善或在加重,即可判定其治療效果為無效。顯效率=(痊愈的例數+顯效的例數)/總例數×100%。
1.6 統計學處理 我們使用SPSS13.0軟件包對本次實驗中的數據進行處理,計量資料用均數±標準(±s)表示,采用t檢驗,計數資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1 兩組患者臨床療效的比較 經過治療,安達芬組患者的顯效率為87.5%,微波治療組患者的顯效率為95.8%。微波治療組患者的臨床療效明顯高于安達芬組患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。詳情見表1。

表1 兩組患者臨床療效的比較[n(%)]
2.2 兩組患者不良反應發生率的比較 在進行治療期間,安達芬組患者不良反應的發生率為14.6%,微波治療組患者不良反應的發生率為8.3%。微波治療組患者不良反應的發生率明顯低于安達芬組患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。詳情見表2。

表2 兩組患者不良反應發生率的比較[n(%)]
慢性宮頸炎是已婚女性的多發病。此病是指患者因分娩、手術或流產等原因所引起的宮頸損傷,使病原體侵入其宮頸所引起的慢性炎癥[6]。慢性宮頸炎患者若未得到及時有效的治療,極易發生子宮內膜炎、輸卵管炎及盆腔炎等疾病,甚至會使其發生不孕不育、異位妊娠等[7]。大量的研究表明,宮頸炎是引起宮頸癌變的重要因素之一,嚴重地危害患者的生命健康[8]。對慢性宮頸炎患者進行治療時,應根據其宮頸受累的程度和并發癥的具體情況,為其選擇合適的治療方式[9,10]。臨床上對慢性宮頸炎患者常用藥物療法進行治療。但是,由于宮頸的生理構造和位置均較為特殊,單純使用藥物對慢性宮頸炎患者進行治療,藥物很難達到其病灶處,故其治療效果并不理想[11]。進行微波治療的原理是:在微波場的作用下,生物組織內的分子會隨著微波的頻率以高速度運轉的方式相互摩擦產生熱量而使蛋白質凝固、壞死、脫落并形成新的組織。郭梅芳等人的研究表明,對慢性宮頸炎患者進行微波治療,不僅可明顯提高其治愈率,還可起到封閉其小血管的作用,從而達到為其止血的效果[12]。
綜上所述,對慢性宮頸炎患者進行微波治療的效果顯著,可明顯提高其治愈率,降低其不良反應的發生率。
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