用腹腔鏡膽囊切除術與大柴胡湯治療急性結石性膽囊炎的效果觀察

蘇艷標

（河南省三門峽市中醫院外科 河南 三門峽 472000）

急性結石性膽囊炎主要是因結石阻塞膽囊管，使膽汁滯留在膽囊內所致。治療此病的傳統方法是施行開腹膽囊切除術。但是，開腹膽囊切除術的創傷性較大，對患者施行該手術易使其出現較多的術后并發癥。與采用開腹膽囊切除術相比，采用腹腔鏡膽囊切除術治療急性結石性膽囊炎的安全性較高，患者在術后康復的速度較快。大柴胡湯是中醫經典的表里雙解劑，具有和解少陽、內瀉熱結的功效，在臨床上常用于治療急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽石癥等疾病。近年來，我院聯用腹腔鏡膽囊切除術與大柴胡湯對急性結石性膽囊炎患者進行治療，取得了理想的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究中的82例患者均為2013年1月～2015年10月我院收治的急性結石性膽囊炎患者。將這些患者隨機分為治療組和參照組，每組各41例患者。兩組患者均經病理檢查被確診患有急性結石性膽囊炎，且均未發生其他重要器官的器質性病變。在治療組患者中，有男性20例、女性21例，其年齡為28～76歲，平均年齡為(39.65±3.05)歲。在參照組患者中，有男性17例、女性24例，其年齡為30～81歲，平均年齡為(58.21± 4.35)歲。兩組患者的一般資料相比較，差異無統計學意義（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 為參照組患者采用開腹膽囊切除術進行治療，手術方案是：使患者取仰臥位，在其頭部下方墊一個軟枕，使其頭部向左側傾斜15°，對其進行全身麻醉。在患者的右上腹做一個8～10cm的切口，對腹腔內的情況進行探查，切開膽囊壁，將膽囊從膽囊床上游離，顯露膽囊管及膽囊動脈。……