生命歷程視野下青少年體育健康素養研究

王芹齊書春周曰智

摘要：體育健康素養是健康素養的重要方面，是指個人獲取和理解基本健康信息和體育健康知識，并運用這些信息和知識以及相關的體育服務做出恰當的決策，通過有效的體育健身行為維護和促進自身健康的綜合能力；促進青少年體育健康素養應注重相應的理論體系構建、監測與評價、影響因素探索、生命歷程“轉變”促進以及體育文化修養的滲透。

關鍵詞：生命歷程；青少年；體育健康素養

中圖分類號：G807文獻標識碼：A文章編號：1006-2076（2015）04-0096-06

健康是人類社會永恒追求的目標之一。健康素養的高低直接影響到人的全面發展的速度和質量，甚至影響到整個社會的發展。“改善城鄉居民健康狀況，提高國民健康生活質量，減少不同地區健康狀況差異，主要健康指標基本達到中等發達國家水平，”已成為黨的十七大以后提出的“健康中國2020”總目標的重要內容[1]。健康素養不僅是衡量衛生計生工作和人民群眾健康素質的重要指標，也是經濟社會發展水平的綜合反映。根據2012年國民健康素養監測結果，我國居民基本健康素養處于較低水平[2]，與近年來備受關注的國民體質健康尤其是青少年體質健康問題相提并論，互為因果。健康素養在很大程度上影響到體質健康以及維持或促進健康的能力，體質健康問題與健康素養水平的高低密切相關[3]。2014年，全民健身提升為國家戰略，增強人民體質、提高健康水平成為發展體育事業的根本目標；此外，國家體育總局已將青少年體質健康促進與管理列為2010-2020年體育學領域的研究重點，通過體育實現健康促進的重要意義不言而喻。

青少年是中華民族的希望，青少年體質健康及健康素養提升是中華民族身體素質和健康水平提高的必然要求，也是中華民族偉大復興的重要條件。美國社會學者埃爾德的生命歷程理論表明，個體的生命歷程嵌入了歷史時間和他們在生命歲月中所經歷的事件之中，同時也被這些時間和事件塑造著；個體具有主觀能動性，可以建構他們自身的生命歷程[4]。該觀點與體育健康意識及行為的培養相得益彰，青少年時期的體育經歷對其體育健身習慣的養成以及成年期體育健康意識的喚醒或放大、體育健康行為的實現具有重要意義。基于此，在目前尚無公開出版的青少年體育健康素養研究成果的情況下，本研究提出體育健康素養概念，并進一步從生命歷程的視角探索青少年體育健康素養培育。

1體育健康素養的提出

1.1健康素養理論背景

20世紀90年代以來，健康素養受到國際研究者和政府機構的廣泛關注，尤其是2000 年后，在世界范圍掀起了健康素養的研究熱潮，健康素養不斷被賦予新的內涵，研究對象從關注公眾健康素養向低健康素養人群轉移且更進一步細分為多個群體。綜合來看，臨床醫學和公共衛生取向是當前健康素養領域的兩個主要研究方向，并且從圖書情報與傳播學、心理學和教育學的角度對健康素養的研究逐漸增多，不斷豐富著健康素養的研究領域。與國外研究相比，我國健康素養研究表現為起步較晚、進展較快的特點。2008年我國衛生部發布《中國公民健康素養基本知識和技能（試行）》（以下簡稱《健康素養》），隨后制定《中國公民健康素養促進行動工作方案（2008-2010年）》，以推進健康素養促進行動。這些文件也直接促成了對健康素養研究的發展，在健康素養理論、評價工具的開發、健康素養的影響因素、提高健康素養的方法與途徑、健康素養和健康促進的關系、健康素養的干預等方面均存在一定數量研究成果。健康素養研究正朝著更深入、具體的方向推進，健康素養的內涵與評估已成為該領域的基礎研究和熱門研究領域，作為健康素養研究目標的健康教育和健康促進、評估工具的適應性及其改進和應用等也是健康素養領域持續的研究熱點[5]。

健康素養是個體獲得、理解和處理基本健康信息或服務并做出正確的與健康相關決策的能力[6]，或指個人獲取和理解基本健康信息和服務，并運用這些信息和服務做出正確決策，以維護和促進自身健康的能力[7]。健康素養內涵的維度包含健康知識、健康理念、健康技能以及健康行為[8]，或包含健康知識、技能等健康認知元素[9]，或包含健康知識、健康意識及健康技能[10]?？梢钥闯?，健康素養是一種維持和促進健康的綜合能力，提升該綜合能力是健康促進的必經之路。該綜合能力中必不可少的一個重要組成部分是利用體育信息和體育鍛煉手段促進自身健康的能力，即本研究提出的體育健康素養；健康素養由三大維度構成，并與改變人類健康相關行為的知信行模式相吻合，即：知——健康知識（認知）、信——健康意識（態度或理念）、行——健康行為（技能），各個維度要素之間相互影響，密切相關。

1.2國民健康素養現實狀況與發展目標

目前，我國居民健康素養水平并不樂觀，2009-2012年我國健康素養總體水平在6.48%～8.8%之間，且健康知識尚不能有效轉化為健康行為[2]。2014年5月9日，國家衛生計生委公布的《全民健康素養促進行動規劃（2014-2020年）》提出，將分兩個階段提高我國城鄉居民健康素養水平，到2015年，全國居民健康素養水平提高到10%，東、中、西部地區居民健康素養水平分別提高到12%、10%和8%，全國具備科學健康觀的人口比例達到40%；到2020年，全國居民健康素養水平提高到20%，東、中、西部地區居民健康素養水平分別提高到24%、20%和16%，全國具備科學健康觀的人口比例達到50%[11]。體育作為健康促進的重要手段，對國民健康素養目標的實現應發揮不可替代的重要作用。

1.3青少年體質健康促進與健康素養提升的契合

高健康素養能改善國家健康產出，能提高公眾自我健康管理能力[10]。健康素養的提升可以促進青少年健康行為的改善，以有效實現青少年健康促進與管理。體質健康是健康的重要方面，體質健康促進無疑是提升健康素養的重要方面，青少年體質健康促進與健康素養提升的目的一致且互為基礎，在手段和途徑方面亦相融相通。然而，目前健康素養的內容盡管包含一定體育素養內容，但從體育學的角度看，這些內容實難囊括體育健康素養的整體構成，也難以有效促進健康素養的提升。

1.4體育素養與健康素養研究的深度融合

就體育健康素養而言，鑒于文獻搜索工具的有限性，本研究尚未發現以“體育健康素養”命名、公開出版的研究成果，研究更多冠以“體育素養”之稱。國外，Margaret Whitehead認為體育素養是一種對促進生活質量有重大意義的顯示人類活力的能力[12]，UK Sport理解體育素養為個人通過豐富的體育活動所形成的一系列身體運動能力[13]。雖然國外對“體育素養”定義在發展運動能力層面，但并不是指單項的某種運動技能，而是通過體育鍛煉以促進個人基本運動能力，達到維持、促進身體健康和生活質量目的。國內，體育素養研究始于20世紀90年代初，且集中于體育素養概念、評價指標和培養措施的探討。體育素養包含體育意識、基本運動能力、基本體育知識等[14]，在評價指標的研究中，多位學者出于對體育素養的不同理解，提出了包括體能與運動素質、體育知識、體育態度與情感、體育習慣等若干指標[15-16]。總的來看，體育素養研究成果雖然有健康素養成分，但更多傾向于體育學內容，缺乏與健康學等方面的深度融合。

1.5青少年體育健康素養培育的生命歷程理論依據

埃爾德從個體水平的角度分析，認為生命歷程是個體在一生中不斷扮演的社會規定的角色或事件，這些角色或事件的順序按年齡層級排列。根據埃爾德的生命歷程理論：1）個體的生命歷程嵌入了歷史的時間和他們在生命歲月中所經歷的事件之中，同時也被這些時間和事件所塑造著；2）一系列的生活轉變或生命事件對于某個個體發展的影響，取決于它們什么時候發生于這個人的生活中；3）生命存在于相互依賴之中，社會歷史的影響經由這一共享的關系網絡表現出來；4）個體能夠通過自身的選擇和行為，利用所擁有的機會，克服歷史與社會環境的制約，從而建構他們自身的生命歷程[4]?？梢钥闯?，生命歷程理論極力尋找的是一種個體與社會的結合點，它試圖找到一種將生命的個體意義與社會意義相聯系的方式[3]。

基于生命歷程理論，就體育健康素養而言，個體體育健康素養的形成歷程嵌入了生命歲月中所經歷的各個體育事件，即體育經歷，同時個體的體育健康素養也被這些體育事件所塑造；青少年時期的體育經歷在體育健康素養的培育過程中起到至關重要的作用，青少年時期的體育經歷對中老年時期的體育意識具有喚醒或強化的作用，對體育鍛煉行為具有促進作用；在一定的社會環境下，個體具有自己的體育選擇和體育健康行為，能夠利用自身所擁有的體育健康機會，克服社會環境的制約，構建與提升自身的體育健康素養。這正是個體意義與社會意義的聯系，個體需求與社會需求的耦合。

2體育健康素養的界定

2.1體育健康素養的內涵

根據《健康素養》及相關研究，從內容構成看，體育健康素養的體育健康知識、體育健身意識或體育健身行為，無疑是健康素養的重要組成部分，體育健康素養的提高對健康素養的提升必然有直接促進作用；從目標和本質看，體育健康素養與健康素養有共同的目標，即健康促進，亦有共同的本質，即維護和促進自身健康的能力；從構成維度看，體育健康素養與健康素養皆由知識（知）、意識（信）、行為（行）的“知-信-行”內在聯系構成。因此，本研究認為：體育健康素養是健康素養的重要方面，是指個人獲取和理解基本健康信息和體育健康知識，并運用這些信息和知識以及相關的體育服務做出恰當的決策，通過有效的體育健身行為維護和促進自身健康的綜合能力。

2.2體育健康素養的外延

體育健康素養是一個多維度多指標的概念，從“知-信-行”內在聯系的構成維度看，主要包括體育健康知識、體育健康意識（信念）、體育健康行為三要素。

2.2.1體育健康知識。體育健康知識是健康知識的重要組成部分，健康知識作為普通公眾在現代生活中應當了解和能夠掌握的大眾健康知識或生活健康知識，主要包括了解健康概念、理解基礎的健康觀點、掌握與日常工作生活學習有關的健康知識[8]。體育健康知識是健康知識與體育知識的高度融合，不僅包含體育的健身價值、科學健身知識與方法，還應包含體育傳統文化知識和體育文明知識等，以促進公眾文化修養的提升，適應社會精神文明建設的需要。

2.2.2體育健康意識（信念）。體育健康意識是個體對體育促進健康的價值反應，主要指對于體育及其健康促進重要性的認識，以及由此產生的思想觀念、心理活動等的總和。良好的體育健康意識是體育健康信念形成的基礎，當體育健康意識漸漸深刻而穩定，并與感情、意志融合在一起支配人的行動時，則上升為體育健康信念。信念是人們對自己生活中應遵循的原則和理想的信仰。社會心理學認為，信念的轉變在知信行中是關鍵，體育健康信念也不例外。例如，有些人對體育鍛煉的科學知識知道并不多，但卻能經常鍛煉，在一定程度上，其不多的知識已經被轉變成體育健康信念，信念中包含著在鍛煉中所付出的汗水和多種體驗，所以能長期堅持下去。從生命歷程理論角度看，基于個體與社會相結合的需要，體育健康意識不僅包括體育健康觀點、體育健康信念，還應包含體育文明意識。作為社會的人的健康，是身、心健康及社會適應的綜合表現。體育文明意識作為社會文明的重要組成部分，無疑也是社會適應的重要表現。因此，體育健康觀點、體育健康信念以及體育文明意識正是人與社會以體育為載體所表現出來的一種結合或聯系方式。

2.2.3體育健康行為。作為健康行為的重要組成部分，體育健康行為是指個體以身體練習為基本手段，為維持或促進健康而進行的有目的有意識的社會活動。本研究認為，體育健康行為的效果應體現為主體的內外兼修與身心一統，既能增強體質，又要塑造優良的道德品質。因此，體育健康行為至少包含體育健身行為和體育文明行為兩方面，體育健身行為是實現體質健康的重要途徑和手段，體育文明行為則是良好道德品質的基礎和表現。從生命歷程理論的角度看，這正是個體與社會結合點的體現，也是個體意義與社會意義相聯系的方式。

2.3體育健康素養構成要素的動態關系

體育健康知識、體育意識（信念）與體育健康行為構成了體育健康素養的基本要素，三者相互影響，互為基礎，與“知-信-行”的循環發展規律相一致，呈動態變化（圖1）。

1）體育健康知識的掌握是良好體育意識形成的基礎。個體掌握健康相關知識，并理解體育健身的重要性和基本方式方法后，經過內化整合，形成個體自我系統的產物，逐漸產生健康理念及相應的體育健康意識。良好的體育健康意識一旦形成，則可能促使個體積極主動獲取和了解更多的健康信息和體育健康知識，進而有利于向健身行為的轉化。2）體育健康意識是體育健身行為產生的基礎和前提。體育健康行為必然受到行為主體體育觀念和意識的支配，只有具備觀念和意識層面的呼應與支持，才可能出現體育行為層面的健康促進與維護活動。一個體育意識薄弱的人不會對體育活動表現出太大的興趣，亦很難做到通過體育手段改善或維護自身健康。3）體育健康行為的發生是體育健康知識與體育健康意識在行為上的外在體現。同時，體育健康行為的發生在一定程度上亦會促進個體體育健康意識的加強和體育健康知識水平提高。4）體育健康知識和體育健康意識向體育健身行為的轉化是關鍵，也是難點。體育健康行為是判斷個體體育健康素養水平高低的最直觀維度。然而，盡管體育健康素養的“知-信行”三維度轉化存在因果關系，但并不存在必然關系。“知易行難”，體育健康行為習慣的養成并非一朝一夕，即使個體具備相當儲備量的體育健康知識，具有一定的體育健康意識，但若無法在體育健康行為上得以體現，仍可以確定其體育健康素養水平處于較低狀態，正如現實中很多人知道健身的好處，但卻懶得付諸行動。5）從體育健康素養的“知”到“行”要經過許多不同的層次，社會文化、風俗、習慣、社會輿論、道德觀念、法令法規等都對其有直接影響。體育健康行為的轉變是一個復雜又困難的過程，青少年體育健康行為的轉變須動員社會、部門、學校、家庭等多方面力量，尤其是充分發揮體育社會事件的作用，如陽光體育運動的切實開展及全民健身戰略的實施。青少年體育健康素養的“知-信-行”發展過程與體育社會事件的影響正是個體與社會的結合、個體意義與社會意義的聯系。

3青少年體育健康素養的促進

3.1青少年體育健康素養應用理論構建

實踐的進行需要理論的指導，體育健康素養理論體系的構建是青少年體育健康素養培育和提升的理論前提。結合不同學科或不同理論，以橫向研究與縱向研究相結合、質性研究與定量分析相結合，構建體育健康素養的理論體系。體育健康素養概念體系的構建，面向不同人群尤其是青少年體育健康知識內容體系的確定，體育健康素養評價指標體系的構建、評價學習系統的研發，以及體育健康素養培育提升的路徑等問題，都將是體育健康素養理論體系研究的重點。

3.2青少年體育健康素養的監測與評價

在目前我國健康素養監測、評價體系初步形成的情況下，應有計劃地推進體育健康素養的監測與評價。在構建體育健康素養理論體系的基礎上，建立科學的體育健康素養監測、評價體系，研發與推廣體育健康素養評價學習軟件平臺及數據采集系統，定期開展體育健康素養監測與評價，動態掌握公民尤其是青少年的體育健康素養水平，為探索公眾尤其是青少年的體育健康素養培育提升路徑提供現實依據。

3.3青少年體育健康素養的生命歷程影響因素探索

根據埃爾德的生命歷程理論，影響個體生命歷程建構的因素可以理解為時空因素和主客觀因素。生活轉變或生命事件發生的時間以及生命所賴以生存的社會環境是時空因素也是客觀因素，社會、學校、家庭等客觀因素對青少年具有時空延續性的綜合影響；青少年自身的體育經歷，及其體育健康知識與意識向體育健康行為轉化的積極性等則均為主觀因素。青少年體育健康素養正是諸多因素共同作用的結果，探討青少年體育健康素養的影響因素及其影響機制，對提升青少年體育健康素養將具有重要實踐意義。

3.4青少年體育健康素養的生命歷程“轉變”

3.4.1“轉變”機制：青少年體育健康素養的生命歷程喚醒

個體在自身生命歷程中，于不同生活時空扮演著不同的社會角色，在承擔各自不同社會角色的歷程中，有著不同的生命事件，這些角色或事件的順序往往按照年齡層級排列。埃爾德的研究早已證實，在整個年齡層級中青少年時期是人生觀、價值觀、世界觀初步形成的時期，也是人格等逐步完善的時期，該時期的生命事件往往對成年期有著更大的影響。生命歷程理論非常重視“轉變”的研究，所謂轉變強調的是將歷史時代要求與人類主動性相聯系。埃爾德曾經就轉變過程提出了5種聯系機制，“強調機制”是其中一個重要的機制，通過這一機制，轉變體驗獲得了與過去和歷史的一種聯系。轉變對于個體來說也是一種選擇，經歷轉變之后，個性中原有的某些特質可能被放大。生活史某種程度上是由個人重構的，每一次轉變都會使個體對以前的生活經驗重新解釋，而這種重寫會改變生活軌跡并使之變化。

對于體育健康素養的培育而言，青少年時期的體育經歷很可能成為成年期“轉變”（重拾體育鍛煉）的誘因，青少年時期的體育經歷很可能在成年期的某個時間點的體育經歷被放大，這個時間點的體育經歷可能是一次職工體育比賽，也可能是一次戶外郊游，或者是一次親子運動會?？傊?，在這個恰當的時間點，個體可能獲得與過去和歷史的一種聯系，進而重構個人的體育生活方式，提升自身的體育健康素養。這恰與圖1中所示的體育健康素養構成要素之間的動態轉化相吻合，對于不同個體在不同環節轉化的時間不同，但從總體上看，在整個“轉變”過程中，青少年時期的體育經歷可能在成年期被喚醒或放大，對于成年期體育生活方式的構建以及體育健康素養的提升具有重要作用。因此，青少年時期體育健康素養的培育兼顧全民健身的近期效應和遠期效應，應通過各種途徑豐富體育健康素養培育的內容與形式，為成年期的“轉變”奠定基礎。[JP]

3.4.2“轉變”基礎：青少年體育健康素養教育

青少年時期體育健康素養的形成對成年后的體育健康素養將具有預測和“轉化”作用，在一定時機將成為成年期體育健康素養“喚醒”或“放大”的基礎。因此，本著促進學生全面發展的指導思想，學校教育應強化青少年體育健康素養教育：在體育與健康課程中強化體育健康知識教育，滲透體育價值觀；在日常保健課程中強調通過體育鍛煉行為維護和促進自身健康的重要性，注重體育健康知識和方法的滲透，使體育健康觀成為青少年科學健康觀的重要組成部分；通過第二課堂及課外活動、組織體育健康知識競賽或體育活動比賽等，激發青少年體育健康知識的積累與運用，強化其體育意識。

3.4.3“轉變”動力：青少年體育健康傳播

]體育健康行為是一個極為復雜的現象，受許多相互交叉和滲透的因素影響和制約。健康傳播尤其是體育領域的健康傳播無疑是其中一個重要因素。健康傳播對于促進公眾健康行為優化具有決定性作用，其目標是改變公眾行為，包括終止舊的不健康的行為、采用新的健康行為以及強化已有的健康行為，并由改變個人行為到改變群體行為以至改變社會行為[17]。相應的，體育健康傳播對于促進青少年的體育健康行為具有重要作用，對青少年體育健康素養具有強化和鞏固作用。針對許多人進入成年期離開學校以后會暫別甚至拋棄體育健康行為，大大減少通過體育鍛煉維護和促進健康的現象，體育健康傳播對青少年的成年期體育健康素養亦有“喚醒”與“放大”作用（圖2）?；诮】祩鞑サ囊?，青少年體育健康傳播應從以下幾方面著手： [JP]

1）從傳播者看，應提高傳播者的層次，2014年全民健身上升為國家戰略無疑是健康傳播者的高層次體現；應增加傳播者的廣度，各級各類媒體、國家教育系統各部門、體育系統各部門以及大量社會組織均應成為體育健康傳播的傳播者。為增強體育健康傳播效應，可以依托體育和教育系統，構建強大的體育健康傳播體系，以切實提高傳播的層次和廣度。2）從傳播內容看，應注重體育文化宣傳，加強科學健康觀、科學體育價值觀、科學健身知識、健身效應以及社會體育活動報道等的傳播；應強化青少年掌握1～2項體育健身技能，為終身體育奠定基礎，為成年期體育健康素養的“喚醒”與“放大”做好準備；應注重健康與體育危機意識的傳播與強化。出于人體自身健康考慮產生的危機意識以及體育作為外界壓力（比如體育素質作為一項就業硬件、入學要求或畢業條件等）產生的危機意識都應成為健康傳播的重要強化內容。3）從受傳者看，青少年和成年人（尤其是青少年家庭成員）均應成為健康傳播的重要對象。青少年作為家庭成員，其體育價值觀等體育意識在很大程度上會受到家庭成年人的影響，面向成年人的體育健康傳播因此十分必要。4）從傳播渠道和工具看，應注重發揮青少年同齡群體的作用。同齡群體在青少年中普遍存在，是青少年成長發展的重要環境因素。青少年交往頻繁，彼此間相互影響，在青少年同齡群體中的體育健康傳播效果因此更加重要，甚至有可能超過父母和教師的影響。其次，體育健康傳播的渠道和工具還應盡量多樣化，如電話、計算機及網絡、報紙、廣播、電視等與傳播技術有關媒體等。

3.4.4“轉變”平臺：青少年體育健康素養促進的時空載體

學校、家庭、社區是青少年成長歷程的時空連續性載體，沈建華據此提出了學校、家庭、社區一體化體育發展的思路，認為一體化體育發展目標的實施由一定的組織網絡系統為保證，在社區教育委員下設一體化組織委員會，成員由學校、居委會、家長三方代表構成。每一方根據各自的優勢，按一體化體育的發展目標相互配合構成一個多渠道、多層次、全方位、綜合一致的體育網絡[18]。基于一體化體育發展思想，學校、家庭、社區一體化青少年體育健康素養發展應成為青少年體育健康素養培育的“轉變”平臺。該平臺的構建對于體育健康素養培育過程中青少年對象的全員性、培育過程的連續性、管理的動態性以及資源的共享性將具有重要意義。該“平臺”的構建應是一個不斷完善與發展的過程，以學校為主導，以家庭為基礎，以社區為依托和載體，使學校體育與家庭體育、社區體育既相互結合，又各司其職。平臺以一定的組織與措施為保障，應有一定的組織機構，如學區體育委員會、社區體育委員會等組織負責。

3.5“轉變”營養：青少年體育文化修養的滲透

本研究認為，作為文化修養的組成部分，體育文化修養是在對體育文化基本知識、技能和理念有所了解、研究、分析、掌握的基礎上，能獨立思考與總結，并形成自身體育價值觀的能力。體育文化修養的提升需要體育實踐的錘煉，只會蠻練而無心顧及體育文化的內化則只是世人眼中的“頭腦簡單，四肢發達”。青少年體育文化修養與體育健康素養的提升應相輔相成，相伴相隨。只顧體質健康而不顧文化修養仍難以脫離“體育盲”的行列，亦難以真正提升青少年體育健康素養。將青少年體育文化知識、技能、倫理、道德、規范等逐步內化，并轉化為相應的體育行為（亦即體育文化修養的提升），才能真正提升其體育健康素養，以實現身、心及社會適應的多元健康效果，進而弘揚奧林匹克精神和中華體育精神，踐行社會主義核心價值觀。

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