開展第二課堂教學(xué)方法在中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)中的運用研究

肖碧躍 喻嶸 謝雪姣 郜文輝 蘇聯(lián)軍 艾碧琛 易亞喬

摘要：中醫(yī)臨床實思維和踐能力的提升是中醫(yī)院校培養(yǎng)學(xué)生的主要目的。因此，我教研室進行傳統(tǒng)的教學(xué)之外，開展第二課堂的實驗教學(xué)，提高廣大學(xué)生對中醫(yī)的興趣，激發(fā)了學(xué)習(xí)的自主性和創(chuàng)造性，提升了中醫(yī)理論臨床應(yīng)用能力。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)經(jīng)典；第二課堂；教學(xué)；綜合能力

中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）02-0165-02

中醫(yī)的生命力在于臨床，培養(yǎng)高水平的中醫(yī)臨床應(yīng)用人才是中醫(yī)課程教學(xué)的核心任務(wù)。中醫(yī)經(jīng)典課程對中醫(yī)理論的完善和對臨床治療的指導(dǎo)作用至關(guān)重要。是中醫(yī)院校學(xué)生必修的專業(yè)課程，是培養(yǎng)學(xué)生的臨床思辨能力的關(guān)鍵。而經(jīng)典課程大都以條文的形式呈現(xiàn)，傳統(tǒng)課堂的教學(xué)，容易使學(xué)生感到枯燥無味，學(xué)習(xí)缺乏興趣，大大打擊了學(xué)習(xí)的積極性。同時傳統(tǒng)的教學(xué)也忽略了學(xué)生臨床技能的培養(yǎng)，導(dǎo)致學(xué)生遲遲不能適應(yīng)和勝任臨床工作。因此，我教研室在中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)中開展第二課堂，把理論與實踐、課內(nèi)與課外有機結(jié)合，大大提高廣大學(xué)生對中醫(yī)經(jīng)典的興趣，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和創(chuàng)造性，提高了中醫(yī)理論臨床應(yīng)用能力。

一、中醫(yī)經(jīng)典著作課程PPT制作及講解大賽

創(chuàng)新、自信、進取以及團結(jié)協(xié)作精神是現(xiàn)代大學(xué)生的風(fēng)采。江澤民同志指出：“創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂，是國家興旺發(fā)達的不竭動力”、“一個沒有創(chuàng)新能力的民族，難以屹立于世界先進民族之林”；加強自信、樂觀向上品質(zhì)的培養(yǎng)，是大學(xué)生健康成長、增強社會適應(yīng)能力的基石和必要條件；團結(jié)協(xié)作精神是當(dāng)代大學(xué)生素質(zhì)的一個重要內(nèi)容。因此，秉承“以經(jīng)典原著為依托，以學(xué)生為主體，以問題為引導(dǎo)，以臨床辨證論治能力培養(yǎng)為核心”的中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)模式，教研室組織開展了經(jīng)典課程大學(xué)生多媒體制作及講解大賽，要求學(xué)生制作精彩PPT的同時，再根據(jù)PPT進行講解，因此為了使自己的作品更具有競爭力，參賽選手個個積極思考、另辟蹊徑，以傳奇故事引入主題者有之，以名家經(jīng)典病案導(dǎo)入者有之，甚者有學(xué)生自己編導(dǎo)一個模擬臨床視頻，自己演繹醫(yī)生和病人，惟妙惟肖。在比賽中激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新能力，并促使學(xué)生在中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)中增強提出問題、分析問題、解決問題的能力。并且在學(xué)生或繪聲繪色、或引經(jīng)據(jù)典地進行講解的同時，學(xué)生自信、樂觀向上的精神也得到培養(yǎng)，極大地促進了學(xué)生學(xué)習(xí)的深度與廣度，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，提升了中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)熱情與效果，并在一定程度上培養(yǎng)了學(xué)生團結(jié)合作的精神[1]。

二、中醫(yī)經(jīng)典誦讀大賽

清代學(xué)者劉大櫆在《論文偶記》里說：“積字成句，積句成章，積章成篇，合而讀之，音節(jié)見矣；歌而詠之，神氣出矣。”周紹賢在《道家與神仙》一書中云：“誦詩可使六腑安寧，穢氣消亡，可以啟智悟道，招吉納祥。”可見，誦讀能陶冶情操、加深對名字名句的理解，同時也能提高語言表達能力。俗話說“書讀百遍，其義自見”，因此背誦在中醫(yī)經(jīng)典課程教學(xué)中尤為重要，是學(xué)生理解經(jīng)典精髓的捷徑。學(xué)生把生澀的經(jīng)典原文，從簡單的認(rèn)知，到大腦的重復(fù)記憶，再到臨床應(yīng)用中體會，逐漸升華。但從多年的教學(xué)來看，學(xué)生背誦原文的效率并不理想。主要原因是原文枯燥，晦澀難懂。為了提高學(xué)生背誦原文的興趣，把背誦原文文藝化、娛樂化。因此，以“弘揚中醫(yī)經(jīng)典，豐富校園生活，提升綜合素質(zhì)”為主題，在全校每年開展了中醫(yī)經(jīng)典原文誦讀比賽。要求學(xué)生在以誦讀經(jīng)典的同時，結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病學(xué)》四大經(jīng)典的歷史事件、名家典故等，配合舞蹈、太極、民族配樂等元素，充分利用舞臺背景、旁白引語，制作精良的視聽畫面，融合傳統(tǒng)與經(jīng)典、現(xiàn)代與時尚等多種元素，在展示新一代中醫(yī)人的文化素養(yǎng)和精神風(fēng)采的同時，提高學(xué)生背誦中醫(yī)經(jīng)典原文的興趣，讓學(xué)生在娛樂、表演中領(lǐng)悟中醫(yī)經(jīng)典的精髓，提升中醫(yī)思維能力，促進中醫(yī)辨證論治綜合能力的培養(yǎng)。

三、中醫(yī)經(jīng)典知識競賽

知識競賽主要是指以知識問答、知識比拼為主要內(nèi)容的活動。為了加強同學(xué)們對中醫(yī)經(jīng)典知識的了解和鞏固，考查學(xué)生中醫(yī)經(jīng)典原文的熟悉程度、分析判斷能力、運用實踐能力。同時豐富同學(xué)們的課余生活，增進同學(xué)之間的感情、認(rèn)識到團結(jié)的力量。以“弘揚中醫(yī)經(jīng)典，傳承中醫(yī)文化，增彩校園生活”為主題，在全校舉辦中醫(yī)經(jīng)典知識競賽，競賽分為初賽、復(fù)賽、決賽三個階段。初賽以筆試進行，主要考查學(xué)生對中醫(yī)經(jīng)典基礎(chǔ)知識的掌握程度；復(fù)賽主要對學(xué)生進行面試，考查學(xué)生的語言表達能力的同時，以了解學(xué)生對中醫(yī)經(jīng)典的認(rèn)識；決賽主要分為“有問必答”（必答題環(huán)節(jié)）、“巔峰對決”（對答題環(huán)節(jié)）、“你演我猜”（表演題環(huán)節(jié)）、“答題有風(fēng)險”（思維題環(huán)節(jié)）、“辨病需謹(jǐn)慎”（視頻辨證環(huán)節(jié)）五個環(huán)節(jié)，主要考查學(xué)生知識的運用能力和團隊合作能力。通過競賽，開拓學(xué)生視野，促進同學(xué)們自主擴大學(xué)習(xí)范圍，精研經(jīng)典原文的要義，提升學(xué)生中醫(yī)思維能力等辨證論治綜合能力。

四、中醫(yī)經(jīng)典征文大賽

征文比賽是一種傳統(tǒng)的文化活動。征文的稿件是對作者情感的表達方式之一，是真情的流露。同時征文比賽活動為參賽者提供了才藝展示的平臺，能提高其文學(xué)素養(yǎng)。作為中醫(yī)院校的學(xué)子，不管是已學(xué)完經(jīng)典，或者正在學(xué)習(xí)經(jīng)典，或者未學(xué)習(xí)經(jīng)典，對中醫(yī)經(jīng)典或多或少有自己的認(rèn)識，有自己的感觸。為了進一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典的興趣，更深層次了解中醫(yī)經(jīng)典。以“弘揚中醫(yī)經(jīng)典，書寫岐黃篇章”為主題，在全校舉辦中醫(yī)經(jīng)典征文大賽，或闡述中醫(yī)四大經(jīng)典的學(xué)術(shù)成就研究、中醫(yī)四大經(jīng)典與中醫(yī)各科的形成與發(fā)展、中醫(yī)四大經(jīng)典對當(dāng)今臨床的指導(dǎo)；或闡發(fā)中醫(yī)四大經(jīng)典理論體系、經(jīng)文、各家學(xué)派思想等方面的研究內(nèi)容；或淺談中醫(yī)四大經(jīng)典的多學(xué)科研究；或從運氣學(xué)說、天文、地理、社會學(xué)、心理學(xué)、現(xiàn)代生物學(xué)等方面研究中醫(yī)四大經(jīng)典理論內(nèi)容。并組織專家評審，結(jié)合本校師生網(wǎng)絡(luò)投票支持情況，評選出一等獎、二等獎、三等獎和優(yōu)秀獎，并頒發(fā)獎金和證書，選取部分作品公布在我校官網(wǎng)，刊登在我校校報或其他期刊發(fā)表。通過征文大賽，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加強學(xué)生對中醫(yī)經(jīng)典、中醫(yī)藥文化的重視，更深層次了解中醫(yī)經(jīng)典精髓，同時也提高學(xué)生自身中醫(yī)素養(yǎng)和寫作能力。

五、中醫(yī)經(jīng)典學(xué)生社團平臺

大學(xué)校園是學(xué)術(shù)的園地，是培養(yǎng)學(xué)生興趣、鍛煉學(xué)生全面綜合素質(zhì)的園地。學(xué)校社團能豐富大學(xué)生的生活，學(xué)生能在社團的活動中不斷豐富、充實自己。為了能提高學(xué)生中醫(yī)經(jīng)典閱讀、學(xué)習(xí)和運用能力，在校團委和領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我們創(chuàng)立了校社團——中醫(yī)經(jīng)典協(xié)會。通過相關(guān)理論的學(xué)習(xí)和實踐，以及系列活動，切實提高會員及廣大學(xué)生對中醫(yī)經(jīng)典的興趣和辨證論治綜合運用能力、臨床應(yīng)用能力。我們經(jīng)過長時間的深思和計劃后，本協(xié)會以協(xié)會為平臺，是以培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維為導(dǎo)向，通過專題講座、臨床見習(xí)、社區(qū)義診、演講比賽、師生座談等一系列活動，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)中醫(yī)興趣，強化中醫(yī)思維與臨床意識，提升學(xué)生讀經(jīng)典、學(xué)經(jīng)典、用經(jīng)典的能力，使其更深刻地理解中醫(yī)經(jīng)典的魅力和作用。

六、中醫(yī)經(jīng)典專家講座平臺

興趣是最好的老師，學(xué)生對老師傳授的知識是否樂意接受，是教學(xué)成敗的關(guān)鍵。專題講座就是以專題為中心的授課方式，是以激發(fā)學(xué)生興趣，調(diào)動學(xué)生主動性為目的[2]。講座式教學(xué)能突出教學(xué)內(nèi)容的針對性和實用性，這種教學(xué)現(xiàn)已被大部分高校所采納，結(jié)果也證明講座式教學(xué)確實能提高學(xué)生的自學(xué)能力、辨證思維能力、獨立工作能力等[3]。中醫(yī)經(jīng)典課程傳統(tǒng)的課堂式教學(xué)，大都是以傳授基礎(chǔ)知識為主，一是內(nèi)容分散、不集中，二是形式上缺乏靈活性、趣味性。在一定程度上滿足不了臨床需要，擴展不了學(xué)生的臨床思維，同時對于中醫(yī)系統(tǒng)的學(xué)生來說，許多知識都是一知半解、“道聽途說”。而專題講座式是以某一知識點為中心，緊緊圍繞這一中心，并輻射到其他相關(guān)或相似的學(xué)科，知識相互交融，從而增進知識點的廣度、深度和厚度，整合知識結(jié)構(gòu)，形成系統(tǒng)的知識鏈。把固定的、靜態(tài)的教學(xué)靈活化、動態(tài)化，從而促進學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。全方位、橫斷面、綜合性的專題講座對所有醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說都具有非常大的吸引力。我們以中醫(yī)經(jīng)典協(xié)會為平臺，邀請中醫(yī)專家，針對臨床常見病、多發(fā)病或者某一理論探討開展一系列專題講座，對提高中醫(yī)學(xué)生的臨床思維和分析能力，收到較好效果。

教研室通過以上多樣化第二課堂教學(xué)活動的開展，使中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)走出教室，拓展到課堂外，把課內(nèi)與課外有機結(jié)合，擴展學(xué)生視野，盡可能地調(diào)動學(xué)生積極性，讓學(xué)生在講解中、在演繹中、在競賽中詮釋中醫(yī)精髓，提高學(xué)生綜合能力。

參考文獻：

[1]肖碧躍，盧芳國，趙國榮，等.以經(jīng)典課程多媒體制作及講解大賽為平臺培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，9（6）：131-132.

[2]王貴成.專題講座研討式教學(xué)法及其應(yīng)用[J].機械工業(yè)高教研究，1998，（2）：41-43.

[3]朱俊德，余資江.講座式教學(xué)法在斷層解剖學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用[J].局部手術(shù)學(xué)雜志，2010，19（2）：137.