醫(yī)生的話可以治病，也可以送命

朱強

希臘醫(yī)學先驅希波克拉底曾經說過，醫(yī)生有三寶：語言、藥物、手術刀。——但遺憾的是，這句古老的格言已經被很多的醫(yī)生淡忘了。

曾有個案例說，一位農村的患者來到縣城看病。可是，專家看了看檢查報告，第一句話就是冷冰冰的，說：“你來晚了”。緊接著，就說：“沒治了。”然后，又說：“回家吧。” 這時，病人精神上已經接近崩潰，近乎哀求地對醫(yī)生說：“大夫，您給看看，還有沒有其它辦法，求求您了。” 最后，醫(yī)生的第四句話，像來自地獄的回音，讓這個病人徹底站不起來了：“你早干什么去了？” 這位患者，還沒出醫(yī)院大門，就一命嗚呼了。

那么，醫(yī)生在和患者的交流過程中，無論是正式交談，還是一般性的說話，應該注意哪些方面呢？

●充分傾聽

傾聽，是溝通的第一步。充分傾聽患者的內心真實想法，是獲得患者認可的根本。尤其是要察言觀色，讀取患者未發(fā)之音。

當患者表情冷漠，不愿意和醫(yī)生交流的時候，千萬不要急著下結論，以為是病人有意和醫(yī)務工作者作對，不尊重醫(yī)生。而是應該更加努力，去發(fā)掘病人的真實想法和感受，幫助患者解決或思考患者所想的問題，使醫(yī)患關系更融洽。

●真誠待人

當患者病情惡化時，往往會情緒低落，沉默寡言，對醫(yī)生的各種關心表現(xiàn)冷漠。此時，醫(yī)生應同情、體貼患者，護士在為患者做好各項治療和護理，操作盡可能集中，動作要輕柔。

如果遇到患者發(fā)怒，醫(yī)務工作者千萬不能以憤怒回報，應先保持冷靜安撫患者可言：“您先別生氣，我相信會有好的解決方法的。”“生氣可不利于你身體的康復！”……

待對方心平氣和后，再討論問題所在，分析患者生氣的原因，消除其中的誤會，并采取有效措施，在不違反原則的前提下，盡量使患者滿意。

●尊重為上

患者，也是尋常的人。他也有自己的判斷，感受和期待，在所有的心理因素里面，期待別人尊重，是最根本的一種需求。

同樣的一個人，同樣的一個境遇，不同的表達卻得到了不一樣的結果。如果醫(yī)生一味強調工作的便利性，沒有從患者的角度思考問題，那結果常常事與愿違。相反，如果醫(yī)生尊重患者家屬，心平氣和，細致耐心，往往就能事半功倍。

●同理及人

患者的內心，是怯弱的，在穿著白大褂的醫(yī)生面前，患者的底氣是非常不足的。如果醫(yī)生可以換位思考，深入患者內心深處去剖析，那么，推己及人，就可以看透患者的最脆弱的地方，從而有的放矢，解決問題。

在與患者溝通的時候，切忌一味指責患者，直接表示不滿，而是可以找個悠閑一點的時間交談，如下午治療少，患者午睡后，情緒穩(wěn)定。總之，應該根據(jù)患者的特點，采取不同的溝通方法，讓交流深入人心。

●溫暖關懷

醫(yī)生的每一句話，都會對患者產生或喜或憂的效果，如果醫(yī)生話語之間，滿含深情，透著真誠和溫暖，那么，醫(yī)生的話語就會勝過靈丹妙藥，讓患者神清氣爽，充滿歡樂。積極的暗示語言，常使患者不知不覺地接受了良性刺激，能夠積極配合治療。而消極的暗示，就會讓患者的焦慮持續(xù)增加，陷入痛苦的深淵。

我們不得不承認，許多醫(yī)生并不懂得怎么與患者交流，有些技術權威，過于夸大自己的技術能力，而忽略了與患者的情感交流，讓原本冰冷的醫(yī)院更加令人不寒而栗。美國紐約東北部的撒拉納克湖畔一片墓地中的一塊墓碑上，鐫刻著一位名醫(yī)特魯多的名言——“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰。”

這些話，值得我們的醫(yī)生好好咀嚼，并轉化為日常的工作理念，讓溫暖融入每一位白衣天使的每一天工作之中。