保留全厚皮法與保留中厚皮法術(shù)后腋臭復(fù)發(fā)的比較

蘇本玄，周婭妮

（1.中國人民解放軍第九七醫(yī)院燒傷整形科 江蘇 徐州 221000；2.徐州市中心醫(yī)院皮膚科 江蘇 徐州 221009）

保留全厚皮法與保留中厚皮法術(shù)后腋臭復(fù)發(fā)的比較

蘇本玄1，周婭妮2

（1.中國人民解放軍第九七醫(yī)院燒傷整形科 江蘇 徐州 221000；2.徐州市中心醫(yī)院皮膚科 江蘇 徐州 221009）

目的：探討腋臭根治術(shù)中對真皮內(nèi)頂泌汗腺組織清除的必要性。方法：術(shù)后6個(gè)月隨訪，對28例保留全厚皮法和30例保留中厚皮法汗腺切除術(shù)進(jìn)行術(shù)后復(fù)發(fā)率的比較。結(jié)果：兩組中，全厚皮組腋臭復(fù)發(fā)率39.3%，中厚皮組復(fù)發(fā)率3.3%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。結(jié)論：保留真皮組織內(nèi)的頂泌汗腺組織會(huì)導(dǎo)致腋臭術(shù)后復(fù)發(fā)，術(shù)中要予以清除。

腋臭；頂泌汗腺；復(fù)發(fā)；手術(shù)治療

腋臭是整形科、皮膚科門診常見病。頂泌汗腺修剪術(shù)是該病的主要治療手段[1]，同時(shí)也被認(rèn)為是最有效的方案[2]。根據(jù)術(shù)中修剪的層次和是否修剪掉部分真皮層，可分為保留全厚皮片的方法和保留中厚皮片的方法，本文簡稱為全厚皮法和中厚皮法。本文就這兩種方法的術(shù)后復(fù)發(fā)進(jìn)行了對比，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　臨床資料

自2012年4月-2016年1月，共行腋臭手術(shù)58例，均為雙側(cè)腋臭。根據(jù)Park等[3]的診斷標(biāo)準(zhǔn)：0級(jí)：在任何環(huán)境和條件下腋窩都不會(huì)散發(fā)出臭味；1級(jí)：僅僅在重體力活后散發(fā)出僅自己（或20cm內(nèi)）才能聞道的輕微氣味；2級(jí)：一般的日?；顒?dòng)后腋窩散發(fā)出較強(qiáng)的臭味，但僅在1.5m內(nèi)能聞到；3級(jí)：未活動(dòng)時(shí)也散發(fā)出強(qiáng)烈的臭味，并在1.5m外可以聞到。58例均為3級(jí)病例，均為初次手術(shù)治療，部分患者使用過藥物。……