光動力治療日光性角化病的研究進(jìn)展

仇 萌 綜述，鄒先彪 審校

（解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院皮膚科 北京 100048）

光動力治療日光性角化病的研究進(jìn)展

仇 萌 綜述，鄒先彪 審校

（解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院皮膚科 北京 100048）

光動力療法是一種聯(lián)合應(yīng)用光敏劑及光源選擇性破壞病變組織的治療技術(shù)，由于其低毒性、高選擇性、微創(chuàng)及可以重復(fù)治療等特點(diǎn)目前在臨床上已得到了廣泛的應(yīng)用與研究。近年來對于日光性角化病這一癌前病變的光動力治療技術(shù)也日趨成熟。本文將光動力技術(shù)對日光性角化病的治療進(jìn)展進(jìn)行綜述。

光動力；日光性角化病；ALA-PDT；MAL-PDT

日光性角化病（actinic keratoses，AK），又稱光線性角化病或老年性角化病，是一種因不典型表皮角質(zhì)形成細(xì)胞增生而引起的皮膚損害。多見于中年以上男性，皮損多見于面部、頭皮、前臂伸側(cè)、手背等日光暴露部位。AK目前被認(rèn)為是一種皮膚癌前病變，有向鱗狀細(xì)胞癌轉(zhuǎn)化的風(fēng)險，據(jù)統(tǒng)計每年約有0.025%～16%的AK患者進(jìn)展為SCC[1]。AK的發(fā)病與多種因素有關(guān)。主要與紫外線暴露，特別是UVB密切相關(guān)，還與性別、年齡、遺傳易感性、免疫抑制相關(guān)[2]。臨床表現(xiàn)為紅到淡褐色或灰白色圓形、不規(guī)則形角化性丘疹，境界清楚，表面附著粘著性鱗屑，大小不等，皮損呈多發(fā)性，亦有為單發(fā)者，慢性病程，常無自覺癥狀。由于AK有潛在癌變的風(fēng)險，所以早期積極治療是很有必要的。目前AK的治療方法主要包括冷凍治療、手術(shù)切除、光動力療法、局部藥物治療、化學(xué)剝脫等方法，也有許多學(xué)者聯(lián)合多種方法治療，取得更滿意療效。……