用切開引流術對60例牙周膿腫患者進行治療的效果分析

安 樂

牙周膿腫是指發生于牙周組織中的局限性化膿性炎癥。此病主要是由于患者的牙周組織遭受革蘭氏陰性厭氧菌、螺旋體等病原微生物感染引起的[1]。牙周膿腫患者的主要臨床表現為牙齦紅腫、牙周組織搏動性疼痛等，可嚴重影響其生活質量[2]。相關的臨床實踐證實，使用切開引流術對牙周膿腫患者進行治療可取得很好的效果。為了進一步證實此療法的有效性，筆者對2014年1月至2015年1月期間我院收治的60例牙周膿腫患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年1月至2015年1月期間我院收治的60例牙周膿腫患者。這60例患者均符合以下情況：（1）其病情均符合臨床上規定的牙周膿腫的診斷標準并被確診[3]。（2）他們在入院時均伴有不同程度的牙齦紅腫和牙周組織搏動性疼痛等癥狀。（3）他們牙周袋的深度均大于5mm。（4）他們牙齒松動的程度均為Ⅰ度或Ⅱ度。在這60例患者中，有男性患者37例，女性患者23例。他們的年齡在26歲至68歲之間，平均年齡為（34.7±6.4）歲。他們的病程在16h至4.5d之間，平均病程為（1.6±0.8）d。

1.2 治療方法

為這60例患者均使用切開引流術進行治療。進行切開引流術的方法是[4]：（1）確定患者牙周膿腫的部位，然后使用濃度為2%的地卡因對其進行表面麻醉。（2）使用濃度為1%的碘酊對患者牙周膿腫的部位進行消毒。（3）使用尖刀片將患者的膿腫切開，然后使用濃度為0.25%的氯已定溶液和濃度為3%的過氧化氫溶液對其牙周袋進行沖洗。（4）使用引流管對患者的手術切口進行引流。

1.3 觀察指標

治療結束后，觀察并記錄這60例患者的治療效果。

1.4 療效判定標準[5]

（1）顯效：經過治療，患者的牙齦紅腫、疼痛等臨床癥狀和體征均完全消失。（2）有效：經過治療，患者的牙齦紅腫、疼痛等臨床癥狀和體征均有所好轉。（3）無效：經過治療，患者的牙齦紅腫、疼痛等臨床癥狀和體征均未好轉，甚至在加重。總有效率=(顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

2 結果

在這60例患者中，治療效果為顯效者有30例，為有效者有26例，為無效者有4例。這60例患者進行治療的總有效率為93.33%（56/60）。

表1 這60例患者的治療效果 [n（%）]

3 討論

牙周膿腫是臨床上口腔科的常見病。此病主要是由于患者的牙周組織遭受革蘭氏陰性厭氧菌、螺旋體等病原微生物感染引起的。牙周膿腫患者的主要臨床表現為患牙的舌腭側或唇頰側牙齦出現半球狀腫脹、牙周組織出現搏動性疼痛等。牙周膿腫患者若未能得到及時有效的治療，其病情會進一步發展，進而可導致其發生頜面部間隙感染、急性蜂窩織炎和淋巴結腫大等并發癥，從而會嚴重影響其生活質量。進行切開引流術是臨床上治療牙周膿腫的常用方法。臨床研究發現，在使用切開引流術對牙周膿腫患者進行治療的過程中，臨床醫生要注意以下幾點：（1）在切開患者的牙齦后，臨床醫生要對其牙周組織內的膿腔進行徹底的清洗。（2）在完成引流后，臨床醫生可指導患者使用復方氯已定含漱液進行抗感染治療。（3）對于膿腫較深且伴有蜂窩織炎或頜面部間隙感染的患者，臨床醫生應先對其進行抗感染治療，并在其病情有所好轉后對其進行切開引流術。為了進一步探討用切開引流術對牙周膿腫患者進行治療的臨床效果，筆者對2014年1月至2015年1月期間我院收治的60例牙周膿腫患者的臨床資料進行回顧性研究。為這60例患者均使用切開引流術進行治療。治療結束后，觀察這些患者的治療效果。本次研究的結果顯示，在這60例患者中，治療效果為顯效者有30例，為有效者有26例，為無效者有4例。這60例患者進行治療的總有效率為93.33%（56/60）。

綜上所述，用切開引流術對60例牙周膿腫患者進行治療的臨床效果確切。此療法值得在臨床上推廣應用。

[1] 袁賢君,吳凡,袁賢琳等.鹽酸米諾環素軟膏與甲硝唑藥膜治療牙周膿腫的療效分析[J].中國醫藥導刊,2011,13(6):1020,1022.

[2] 王洪萍.派麗奧軟膏治療牙周膿腫的臨床療效評價[J].西部醫學,2012,24(6):1147-1148.

[3] 潘建東.牙周膿腫128例臨床治療分析[J].湖南中醫藥大學學報,2013,33(10):62-63.

[4] 黃健吾,周慶豪.3種方法治療牙周膿腫的臨床效果比較[J].中國醫藥指南,2010,8(36):290-291.

[5] 金冬梅,王維倩.潔、刮治術和切開引流術治療急性牙周膿腫的效果比較[J].上海口腔醫學,2012,21(5):584-587.