使用針刺療法治療慢性膝部疼痛的效果評價

賀 強

（四川省宜賓市江安縣中醫醫院 四川 宜賓 644200）

慢性膝部疼痛的主要發病人群是50歲以上的中老年人。該病的致殘率較高，可嚴重影響患者的生活質量。近年來，臨床上使用針刺療法治療慢性膝部疼痛獲得了較好的效果[1]。為探討使用針刺療法治療慢性膝部疼痛的效果，我院對近年來收治的60例慢性膝部疼痛患者使用兩種不同的治療方法，對其中30例患者使用針刺療法進行了治療，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為我院2013年10月至2014年10月期間收治的慢性膝部疼痛患者。在這些患者中，有男性患者34例，女性患者26例；其年齡為50～73歲，平均年齡為（64.3±3.5）歲；其病程為3～13個月，平均病程為（8.4±3.4）個月。根據這些患者就診的時間將其分為觀察組和對照組，每組各30例患者。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料相比無顯著性差異，無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為觀察組患者使用針刺療法進行治療，具體的方法是：取患者膝部的曲泉穴、陰陵泉穴、內膝眼穴、外膝眼穴、血海穴、漆陽關穴、梁丘穴等穴位，用濃度為75%的酒精進行消毒。將長度為1.5～2寸的毫針刺入上述穴位，留針約30min。每周針刺5次，共治療12周[2]。為對照組患者使用激光療法進行治療，具體的方法是：使用激光照射患者膝部的陽陵泉穴、內膝眼穴、外膝眼穴、膝陽關穴、血海穴及曲泉穴等穴位。激光輸出的功率為10mW，穴位輸出的能量為0.2J。

1.3 觀察指標

治療前后分別使用數字評估分量表（NRS）對患者進行1周的疼痛評分，將1周的膝部疼痛評分平均值作為最終的評分結果。使用軀體功能亞量表評估患者的膝部功能。該量表包括17個問題，患者的得分越高，表示其膝部功能越好。

1.4 統計學方法

本次研究的數據均采用統計學軟件SPSS14.0進行處理，計量資料采用均數±標準差表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療前后兩組患者的疼痛評分

經過治療后，兩組患者的疼痛評分均有所降低，且觀察組患者在治療12周后、治療12個月后疼痛評分降低的幅度均明顯大于對照組患者，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。詳細情況見表1。

表1 治療前后兩組患者的疼痛評分

2.2 治療前后兩組患者的膝部功能評分

治療前，觀察組患者的膝部功能評分為（8.6±1.4）分，對照組患者的膝部功能評分為（8.7±2.1）分，無顯著性差異，無統計學意義（P＞0.05）。治療12周后，觀察組患者的膝部功能評分為（2.7±1.0）分，對照組患者的膝部功能評分為（3.2±1.5）分。治療12個月后，觀察組患者的膝部功能評分為（3.3±1.2）分，對照組患者的膝部功能評分為（3.8±1.6）分。觀察組患者治療12周后、治療12個月后的膝部功能評分均明顯低于對照組患者，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性膝部疼痛是中老年人的常見病，屬于中醫理論中“痹癥”的范疇。該病遷延難愈，可嚴重影響患者的生活質量[3]。目前，臨床上主要使用針刺和低強度激光照射的方法治療該病[4]。本次研究的結果顯示，使用針刺療法進行治療的觀察組患者治療12周后、治療12個月后的疼痛評分及膝部功能評分均明顯低于使用激光進行治療的對照組患者。

綜上所述，使用針刺療法治療慢性膝部疼痛可減輕患者疼痛的程度，改善其膝部功能。

[1] 姜智虎.針灸結合推拿治療腰椎間盤突出癥臨床探析[J].中外醫療 ,2012,31(32)：113-114.

[2] 郭湘麗.針灸治療慢性膝部疼痛30例療效觀察[J].河南中醫 ,2014,34(11)：2139-2140.

[3] 武海東,袁林.溫針灸膝三針穴配合透明質酸鈉治療膝骨性關節炎[J].基層醫學論壇,2012,16(14)：1850-1851.

[4] 蔣瑞珂.溫針灸配合中藥外敷治療退行性膝關節炎療效觀察[J].湖北中醫雜志 ,2013,35(03)：68-69.