淺析對行胃鏡檢查的患者進行心理護理對其焦慮情緒的影響

紀淑芬

（廈門市第三醫院 福建 廈門 361000）

胃鏡檢查是一種侵入性檢查。胃鏡進入患者的體腔后，患者可能發生惡心、嘔吐、嗆咳、咽部不適等癥狀，從而產生焦慮、恐懼等情緒，加重其癥狀，嚴重者甚至會出現胃穿孔、出血等并發癥[1]。為探討對行胃鏡檢查的患者進行心理護理對其焦慮情緒的影響，我院對近幾年在我院進行胃鏡檢查的215例患者使用兩種不同的護理方法，對其中108例患者在進行常規護理的基礎上進行了心理護理，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2013年1月～2014年3月期間在我院進行胃鏡檢查的215例患者。這些患者均因腸胃不適就診，且均為初次進行胃鏡檢查。這些患者均無心血管疾病史。按照隨機數表法將這些患者分為對照組和觀察組，對照組中有107例患者，觀察組中有108例患者。對照組中有男性患者64例，女性患者43例；其年齡為17～72歲，平均年齡為（41.8±5.4）歲。觀察組中有男性患者66例，女性患者42例；其年齡為19～75歲，平均年齡為（42.3±4.7）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料相比無顯著性差異，無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為所有患者進行常規護理，具體的方法是：進行檢查前，向患者介紹檢查室內的環境及醫護人員，消除其對環境的陌生感。使用通俗易懂的語言為患者講解胃鏡的結構、進行胃鏡檢查的操作程序等，向其說明進行胃鏡檢查的重要性。指導患者在檢查期間采用正確的體位配合檢查。

為觀察組患者在進行常規護理的基礎上進行心理護理。進行心理護理的方法是：為患者創造溫馨、放松的室內環境。護理人員在進行護理的過程中應保持服裝整潔，態度和藹，舉止端正，與患者建立和諧的關系。護理人員應與患者進行有效的交流，了解其內心的想法，指出并糾正其對胃鏡檢查的錯誤觀念。告知患者在進行檢查的過程中出現惡心、嘔吐、嘆氣樣呼吸、全身發抖等癥狀屬于正常現象，進行胃鏡檢查的安全性較高，不必恐懼。告知患者進行胃鏡檢查雖然會感到不適，但檢查的時間很短，只需3～5分鐘，且在檢查的過程中積極配合醫生、護士的指導，不適感就會減輕。通過例舉順利完成檢查的病例，消除患者對檢查的恐懼，避免其在進行檢查時過于驚慌。護理人員應在患者進行胃鏡檢查的過程中全程陪伴患者，并握住患者的手，給予其精神支持。在進行檢查時，指導患者進行有規律性的緩慢的深呼吸，用鼻子吸氣，用嘴巴呼氣。讓患者雙腿屈曲，雙手放在胸前，放松全身的肌肉。若患者在感到不適時緊閉雙眼，應讓其睜開雙眼，利用周圍的環境和語言分散其注意力。在檢查結束時，告知患者檢查十分順利，并安撫患者的情緒，避免其因擔心檢查的結果產生負性情緒。

本次研究的數據均采用統計學軟件SPSS17.0進行處理，計量資料采用均數±標準差表示，采用t檢驗，計數資料采用百分比表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

護理前，兩組患者的SAS評分和SDS評分無顯著性差異，無統計學意義（P＞0.05）。經過護理后，兩組患者的SAS評分和SDA評分均有所降低，且觀察組患者降低的幅度均明顯低于對照組患者，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。詳細情況見表1。

1.3 觀察指標[2]

檢查前后分別使用SAS（焦慮自評量表）和SDS（抑郁自評量表）評價兩組患者的心理狀態。

1.4 統計學分析

表1 兩組患者干預前后SAS、SDS得分情況對比

表1 兩組患者干預前后SAS、SDS得分情況對比

組別 SAS SDS干預前 干預后 干預前 干預后對照組（107） 61.24±3.72 58.37±3.58 57.43±4.76 51.31±4.07觀察組（108） 61.58±3.45 42.36±3.21 57.61±4.52 43.24±3.75 t 0.695 34.531 0.283 15.122 P 0.244 0.000 0.388 0.001

3 討論

胃鏡檢查是臨床上常用的診斷上消化道疾病的一種檢查方法。該檢查方法對患者造成的創傷小，診斷的準確率相對較高，被廣大患者和醫生所認同[3]。但胃鏡檢查是一種侵入性檢查，患者易因不了解胃鏡檢查的程序、優點等產生一定的心理、生理應激反應，從而降低其對檢查的依從性，出現驚慌、恐懼等不良心理，甚至導致其血壓升高、心率加快，影響檢查的結果[4]。

對行胃鏡檢查的患者進行心理護理，可通過心理輔導及人文關懷消除其對檢查的顧慮，減輕其在檢查期間的不適感，增強其進行檢查的信心，較好地配合檢查，提高檢查的成功率，緩解其焦慮、抑郁等情緒。本次研究的結果顯示，經過護理后，兩組患者的SAS評分和SDA評分均有所降低，且接受心理護理和常規護理的觀察組患者降低的幅度均明顯低于僅接受常規護理的對照組患者。

綜上所述，對行胃鏡檢查的患者進行心理護理可消除其焦慮的情緒，有利于檢查的順利進行。

[1] 何英，吳小平，李素玉.護理干預對首次胃鏡檢查恐懼患者的行為影響分析[J].吉林醫學.2011，27(16)：184-185.

[2] 艾青霞.心理護理干預對 86 例消化內鏡檢查患者焦慮情緒的影響[J].中國健康心理學雜志，2013，21（12）：1788-1789.

[3] 尹春英，王青春，馬立新，等.護理干預在老年患者胃鏡檢查中的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2011，4（21）：55-56.

[4] 李仙群.心理護理對胃鏡檢查患者的影響作用研究[J].醫學理論與實踐，2013,26（1）：18-19.