米索前列醇在無痛人工流產手術中的應用價值

劉 華 王 芳 渠紅霞 袁文芹 張 梅

（1.中國人民解放軍第515醫院 江蘇 江陰 214431；2. 總裝備部無錫療養院 江蘇 無錫 214000）

無痛人工流產術是指采用靜脈麻醉法施行的人工流產手術，目前在臨床上的應用十分廣泛[1]。但是，部分孕婦在接受無痛人工流產術的過程中其肢體可能會發生無意識的扭動，無法配合手術操作，甚至可發生子宮穿孔等較重的手術并發癥。為孕婦聯用較大劑量的丙泊酚與芬太尼施行無痛人工流產術雖可控制其肢體的無意識扭動，但會抑制其呼吸功能，使其出現較多的并發癥。近年來，我院在為早孕的孕婦采用丙泊酚與芬太尼麻醉法施行無痛人工流產術前，在其陰道內置入米索前列醇，取得了令人滿意的鎮痛及軟化宮頸的效果，現將相關的情況總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中的600例研究對象均為2009年10月至2014年12月在我院門診接受無痛人工流產術的早孕孕婦。這些孕婦均無接受無痛人工流產手術的禁忌癥，其孕周為6～10周，身體健康。將這些孕婦隨機分為觀察組和對照組，每組各300例孕婦。觀察組孕婦的年齡為18～35歲，平均年齡為24.15歲，其中包括初孕未產婦157例，占52.33%。對照組孕婦的年齡為17～44歲，平均年齡為23.46歲，其中包括初孕未產婦124例，占41.33%。

1.2 方法

為兩組孕婦在術前應用鼻導管進行常規的吸氧治療，氧流量為2L/min。為對照組孕婦聯用丙泊酚注射液與芬太尼注射液進行手術麻醉，麻醉方法是：為孕婦開放靜脈通道，先為其靜脈推注0.05mg的芬太尼注射液，1分鐘后再緩慢地為其靜脈推注2mg/kg的丙泊酚注射液，然后根據孕婦的體重及其對此藥的敏感度決定其用藥劑量。……