高血壓患者的護(hù)理干預(yù)體會(huì)

孫玉梅

（吉林省舒蘭市平安鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院護(hù)理部，吉林 吉林 132605）

高血壓患者的護(hù)理干預(yù)體會(huì)

孫玉梅

（吉林省舒蘭市平安鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院護(hù)理部，吉林 吉林 132605）

目的分析護(hù)理措施應(yīng)用在高血壓患者護(hù)理中的效果。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的老年高血壓患者80例為研究對(duì)象，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組實(shí)施舒適護(hù)理，對(duì)比分析兩組護(hù)理的效果。結(jié)果 試驗(yàn)組護(hù)理后舒張壓、收縮壓水平優(yōu)于對(duì)照組；試驗(yàn)組護(hù)理后的滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論舒適護(hù)理措施用于老年高血壓患者護(hù)理中的臨床效果確切，可推廣。

舒適護(hù)理；高血壓；護(hù)理

本文主要研究臨床舒適護(hù)理用于老年高血壓患者護(hù)理中的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的老年高血壓患者80例為研究對(duì)象，男41例，女39例，年齡42～76歲，平均年齡（59±7.3）歲，患病時(shí)間1～13年，平均患病時(shí)間（7.2±3.3）年。所選患者均在相關(guān)臨床檢查下被明確確診為高血壓，已將合并嚴(yán)重心腦血管疾病、機(jī)體其他疾病等患者排除在外。為了便于對(duì)比分析的進(jìn)行，隨機(jī)分成試驗(yàn)組與對(duì)照組，各40例。客觀性比對(duì)兩組一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括服用降壓藥物、健康教育等。試驗(yàn)組在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理，措施如下：①舒適心理護(hù)理：高血壓患者的病期長(zhǎng)，要長(zhǎng)期用藥，所以較易產(chǎn)生悲觀、焦躁等不良情緒，患者住院時(shí)要設(shè)立檔案，出院之后每周進(jìn)行一次電話回訪，每?jī)芍苓M(jìn)行一次上門回訪，以通過患者的身體情況、抑郁程度等評(píng)測(cè)其心理狀況，找到負(fù)面情緒出現(xiàn)的原因并開展疏導(dǎo)；回訪時(shí)增強(qiáng)同患者與親屬的交談，使患者認(rèn)識(shí)到藥物治療的關(guān)鍵作用，并囑咐親屬多鼓勵(lì)及關(guān)心患者，輔助其消除不良心理；②高血壓知識(shí)的普及：患者出院后，要分發(fā)高血壓宣傳手冊(cè)，仔細(xì)解釋高血壓的致病原因、治療方法、用藥注意、并發(fā)癥的防治等。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多借助通俗易懂的語(yǔ)言及方法來(lái)指導(dǎo)患者形成遵照醫(yī)囑按時(shí)用藥的良好習(xí)慣，并重點(diǎn)關(guān)注服藥后的成效與不良反應(yīng)，輔助患者測(cè)量并記錄血壓，有問題應(yīng)立即同醫(yī)護(hù)人 員取得聯(lián)系；③舒適生活護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者合理控制每天所需的熱量，多食用富含蛋白質(zhì)、氨基酸等有益于人體的食物，盡量減少對(duì)脂肪及膽固醇的攝取，同時(shí)還應(yīng)多吃蔬果，少吃辛辣、油膩、刺激的食物；指導(dǎo)患者開展適量的運(yùn)動(dòng)，從而增強(qiáng)心肺功能，降低由于長(zhǎng)時(shí)間臥床而出現(xiàn)血栓的概率，但要避免進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，當(dāng)胸悶、心律不規(guī)律時(shí)，要馬上停止運(yùn)動(dòng)。盡量不在白天睡覺，以確保晚上的優(yōu)良睡眠；指導(dǎo)患者正確進(jìn)行排便，當(dāng)大便干結(jié)、便秘時(shí)，一定不能強(qiáng)行用力，以防血壓提升，出現(xiàn)腦血管意外，可使用開塞露等，同時(shí)多食用富含纖維素的食品，多喝水；④舒適出院護(hù)理。護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑協(xié)助患者辦理出院手續(xù)，建立患者基本信息檔案。在患者出院時(shí)，護(hù)理人員要囑咐患者和家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)。發(fā)放給患者和患者家屬防治高血壓的健康教育手冊(cè)，詳細(xì)的解答患者和患者家屬的疑問，為患者和患者家屬說明準(zhǔn)確的用藥治療和適量的運(yùn)動(dòng)、積極樂觀的心態(tài)、健康的飲食對(duì)治療高血壓的作用和意義。

1.3 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組護(hù)理后舒張壓、收縮壓碎水平，并對(duì)兩組護(hù)理后患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查，實(shí)行百分制：≥86分為滿意；65～85分為一般，＜65分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理后舒張壓、收縮壓比較

試驗(yàn)組護(hù)理后舒張壓為（81.62±1.26）mmHg、收縮壓為（112.62±5.49）mmHg，對(duì)照組護(hù)理后舒張壓為（89.79±1.62）mmHg、收縮壓為（129.69±4.97）mmHg，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)理后患者滿意度比較

試驗(yàn)組經(jīng)護(hù)理后，滿意25例、一般14例、不滿意1例，總滿意度為97.87%；對(duì)照組經(jīng)護(hù)理后，滿意14例、一般20例、不滿意6例，總滿意度為86.92%；試驗(yàn)組滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是目前臨床的6大慢性疾病之一，其發(fā)病率隨著人口老齡化的發(fā)展越來(lái)越高，加上其發(fā)病急、致殘率高等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響了人們的日常生活[1]。目前醫(yī)院里主要采用常規(guī)的降壓藥物和健康教育等方式對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行治療，但仍然不能顯著提升其治療效果，原因是很多患者對(duì)疾病知識(shí)不夠了解，治療依從性低[2]。臨床需要為老年高血壓患者制定護(hù)理方案，根據(jù)護(hù)理方案進(jìn)行治療，有利于患者療效的提升。大部分高血壓患者對(duì)此疾病都沒有正確的認(rèn)識(shí)，在長(zhǎng)期的服藥治療過程中，常出現(xiàn)不良情緒、不良生活習(xí)慣、服藥依從性不高等現(xiàn)象，使血壓的有效控制難以實(shí)現(xiàn)。因此，對(duì)于高血壓患者而言，舒適護(hù)理極為重要，臨床上應(yīng)該依據(jù)實(shí)際情況，“以患者為中心”給予患者不同的舒適護(hù)理，為患者提供更為全面、細(xì)致的護(hù)理干預(yù)，從而對(duì)患者血壓進(jìn)行有效控制。

綜上所述，舒適護(hù)理措施用于老年高血壓患者護(hù)理中的臨床效果確切，可推廣。

[1] 張 明.舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者出院后服藥依從性的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(14):265-266.

[2] 汪才俠.舒適護(hù)理對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(5):125-127.

本文編輯：劉帥帥

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.27.118.01